СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение, головные боли, усталость, проблемы с памятью, зрением, сердцебиение, онемение правой половины головы, лица и руки

Здравствуйте! В феврале 2023 в связи с негативным эмоциональным потрясением начались панические атаки, поднималось давление, обратилась к психотерапевту, очень не хотела начинать курс антидепрессантов, думала справлюсь кратким курсом транквилизаторов, сначала сдала кровь на гормоны, сделала узи почек, сердца, щитовидки, сосудов шеи, всё в порядке, в целом. С наступлением лета и жары состояние ухудшилось, шатало, кружилась голова, немела правая сторона головы, лица и тела при повышении давления, также ухудшалось зрение правого глаза при повышении давления. В конце июля госпитализировалась по скорой в больницу по неврологии, пролежала неделю, особо ничем не лечили, написали обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, намекнув, что это от нервов. В августе таки начала курс антидепрессантов (серената), продлился он до апреля. У меня есть опыт приёма антидепрессантов (паксил), был тоже курс с декабря 2019 по январь 2021, также после нервного потрясения. Самочувствие во время этих обоих курсов было абсолютно разным, если в первом случае я быстро пришла в норму и после курса меня ничего не беспокоило, то сейчас во время приёма антидепрессантов меня также беспокоили приступы усталости, скачки давления, голова болела и кружилась, онемение правой половины головы, лица и тела, нечеткость зрения. Я думала, что это реакция на антидепрессанты, не очень подходят, не такие сильные или что то такое. Психотерапевт говорил, что всё в порядке, судя по результатам тестов на депрессию и тревожность они работают. Потом был тяжёлый период с симптомами отмены, по весне я "собрала" все магнитные бури, сейчас с наступлением жары вся эта симптоматика усугубилась и участилась. Резюмирую Когда жарко, душно, чуть пересидела в ванной, бывает от еды, бывает просто так, не могу найти причину Начинает кружиться голова, бывает что при этом ещё и болит, нет доверия ногам, кажется что упаду, учащается сердцебиение, начинает неметь правая сторона головы, лица и тела, плохо видит правый глаз Если в этот момент не сесть, а ещё лучше не лечь, начинает подниматься давление У меня гибридный график работы и в принципе дома под кондиционером я себя чувствую неплохо А тут в начале июня мне надо было на работу, я бы не пошла, нехорошо себя чувствовала, но идти было нужно, с работы я заказала такси, потому что совсем уже всё плыло, подьезжала к дому я уже совсем никакая, и до дома я не дошла, зашла в салон красоты в соседнем подъезде, попросила у них посидеть отдышаться, там мне поверили давление было 160 на 100 и пульс 146. Вызвали скорую, меня увезли, там поставили обострение остеохондроза шоп. На следующий день я пошла в поликлинику, сдала кровь. От этого приступа я три дня лежала, всё кружилось. Потом начала потихоньку ходить, но очень быстро накатывала усталость и тянуло прилечь. Если выходить на улицу и ходить, меня хватает минут на 10, а тут пошла на узи, просидела час в душной очереди, скакануло давление снова. В общем с тех пор на все 100% я в себя не приходила, так всё и онемелое, так всё и кружится, так голова и болит. Невролог прописал мидокалм, мексидол, бетагистин, нимесулид для облегчения симптомов, так как мы пока не знаем что лечить. Ещё я сделала мрт, по результатам ничего критичного, к неврологу только в пятницу, хотелось бы услышать мнения специалистов по моей ситуации. Если в те оба раза я хоть и не хотела, но понимала, что я нуждаюсь в курсе антидепрессантов, то сейчас я думаю, что моё психическое состояние не требует медикаментозного вмешательства, мне кажется что я в порядке. И эти нынешние скачки давления как по мне не тянут на паническую атаку, хотя и схожи, потому что мне совсем не страшно, мне просто плохо🤪😂 В анамнезе есть мигрень без ауры (боли в правом виске) и микроаденома гипофиза, слежу, не растет, пролактин в норме.

Мигрень Микроаденома гипофиза Остеохондроз шоп
37 лет
27 Июля 2024·Просмотров: 450·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно начать с психотерапии
( когнитивно-поведенческая терапия )
СИОЗС доказанные эффективные препараты , которые нормализуют АД и уберет вашу симптоматику

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Алексеевна, Спасибо за мнение! Сходила очно к неврологу сегодня, будем убирать последствия нарушения венозного оттока (головную боль, головокружение, нарушение зрения) , полегчало после первой капельницы, далее по плану мрт шеи, будем искать из за чего нарушен кровоток. Причин приёма антидепрессантов не выявили.

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы вам рекомендовала когнитивно- поведенческиюую терапию с психотерапевтом , вероятнее у вас недолеченное тревожное расстройство и вам необходим длительный приём антидепрессантов.
Как часто мигрень в месяц?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Владимировна, мигреней очень давно не было, бывает просто болит голова. Сейчас голова болит с начала июня, боль не всегда снимается нимесулидом

Поняла, тогда препарат выбора это Эсциталопрам
Вам нужна консультация психотерапевта.
А мигрень Триптанами купируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Владимировна, в период активности мигреней, это был 2018 год, я какой то пробовала, мне прописывали, не помню какой, ощущения от него усугублялись, тогда остановились с неврологом на нимесулиде, раз помогал

Рекомендую вам спрей Эксензу, это препарат для купирования мигрени, 1 впрыск в Носовой ход, только в начале головной боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Владимировна, Спасибо за мнение! Сходила очно к неврологу сегодня, будем убирать последствия нарушения венозного оттока (головную боль, головокружение, нарушение зрения) , полегчало после первой капельницы, далее по плану мрт шеи, будем искать из за чего нарушен кровоток. Причин приёма антидепрессантов не выявили.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рассмотрите психотерапию по когнитивно-поведенческому методу и из антидепрессантов препараты выбора Эсциталопрам или Сертралин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, Спасибо за мнение! Сходила очно к неврологу сегодня, будем убирать последствия нарушения венозного оттока (головную боль, головокружение, нарушение зрения) , полегчало после первой капельницы, далее по плану мрт шеи, будем искать из за чего нарушен кровоток. Причин приёма антидепрессантов не выявили.

Принятый ответ

Здравствуйте
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии (например, КПТ)
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, Спасибо за мнение! Сходила очно к неврологу сегодня, будем убирать последствия нарушения венозного оттока (головную боль, головокружение, нарушение зрения) , полегчало после первой капельницы, далее по плану мрт шеи, будем искать из за чего нарушен кровоток. Причин приёма антидепрессантов не выявили.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мигрень- это хроническое наследственное заболевание. Она может хронизироваться и симптомы приобретают признаки головной боли напряжения. С учётом мигрени и тревожного расстройства препаратами выбора являются СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они лечат и тревожное расстройство и профилактируют мигрень. Вы же принимали препараты из группы СИОЗС (паксил и сертралин), они при мигрени не имеют эффективности. Обратитесь очно к доказательному неврологу или цефалгологу для выписки рецепта

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, Спасибо за мнение! Сходила очно к неврологу сегодня, будем убирать последствия нарушения венозного оттока (головную боль, головокружение, нарушение зрения) , полегчало после первой капельницы, далее по плану мрт шеи, будем искать из за чего нарушен кровоток. Причин приёма антидепрессантов не выявили.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.