Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2311283

Что вас беспокоит?

Косточка на стопе у ребенка

Добрый день! Девочка, 12 лет, пожаловалась на боль в косточке, сравнили обе ножки, на одной шишка, как кость. Что это такое может быть? Плоско-вальгусное плоскостопие ставили в 5-6 лет. Эта шишка кажется и чуть ранее там была, но меньше

12 лет
28 Июля 2024·Просмотров: 603·Мариям

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения диагноза и назначения лечения показано рентгенологическое обследование, для уточнения характера образования.

Виктор Анатольевич, спасибо, что ответили!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выстоят с обеих сторон ладьевидные кости.
Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы.
Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает.

Существуют три типа добавочной ладьевидной кости:
I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости.
II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью.
III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент.

II и III тип часто вызывают симптомы.

Диагноз нужно уточнить по УЗИ, рентгенографии или МРТ.

Лечение
- ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс (гугл в помощь),
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, применяется хирургическое вмешательство.

Константин Эдуардович, спасибо что ответили! То есть это ладьевидная кость и нам нужно определить какого из 3 она типов? А может быть что с одной стороны больше чем с другой?

Это добавочная ладьевидная кость.
С одной стороны она воспалилась и развился отёк. Поэтому больше.
Рекомендации по обследованию и лечению те же.

Принятый ответ

Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.скорее всего имеются добавочные ладьевидные кости стоп с 2-х сторон.
У здоровых людей добавочные ладьевидные кости встречается с частотой 1 на 10 человек. Это наиболее часто встречающаяся добавочная кость стопы. Она располагается в толще сухожилия задней большеберцовой мышцы, которое в свою очередь прикрепляется к бугристости ладьевидной кости.
Дообследование: рентгенография
Лечение при выраженном болевом синдроме:
-покой,ограничение физических нагрузок
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при выраженных болях )
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-использование индивидуальных ортопедических стелек.
-при неэффективности консервативного лечения -проводят операцию по удалению этих добавочных косточек.


Всего наилучшего!

Расул Маденядович, благодарю за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.