СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли пить статины?

Мне 60 лет. Расширенный анализ на холестерин такой: Холестерин общий 5,73 Триглицериды 0,58 ЛПВП 2,40 ЛПНП 3,05 ЛПОНП 0,26 Индекс атерогенности 1,39 Аполипопротеин А1 2,01 Аполипопротеин В 1,01 Липопротеин (а) 4,10 Узи показало в артериях нижних конечностей пристеночно локализованные множественные атеросклеротические бляшки. Nt-proBNP 144,0 Нужно ли пить статины?

ХОБЛ, гипертония, гастрит, удален желчный пузырь из-за камней , признаки панкреатита, неустановлен диагноз по кишечнику ( постоянное вздутие, боли и нарушение стула)
60 лет
29 Июля 2024·Просмотров: 427·Лариса

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Здравствуйте да, по вашим данным необходим приём статинов

Здравствуйте
Для назначения статинов необходимо пройти УЗИ сосудов шеи
Также исключить патологию печени и жёлчного пузыря.
На данный момент диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Здравствуйте, да, с учётом множества бляшек, статины необходимы!
В первую очередь для прекращения роста их дальнейшего.
Ваш целевой уровень холестерина - менее 4.0, а лпнп менее 1.8-1.4.
Рекомендую Начать прием розувастатина, лучше крестор, в дозе 10 мг в ужин.
Контроль липидограммы через 3 месяца.
Какие то жалобы беспокоят?

Здравствуйте, Лариса!
Повышение холестерина умеренное .Причины могут быть связаны с желчно- каменной болезнью ,постхолецистэктомическим синдромом ( на этом фоне может быть и вздутие кишечника).
Для уточнения надо провести анализ крови на гормоны щитовидной железы , Изменение уровня гормонов тоже может быть причиной повышения холестерина.. Сделать УЗИ БЦА .
Дополнительный фактор , определяющий показания к статинам.
После получения результатов можно будет уточнить необходимость применения статинов. .
Для коррекции обмена холестерина можно использовать препараты для улучшения функции печени.
Не переживайте! Надо уточнить показания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Игорь Васильевич, гормоны щитовидной железы в норме. АЛТ 42,8 АСТ 33,20, феритин 373,2, креатинин 55. Но даже когда АЛТ И АСТ были в норме холестерин был таким же как и сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Игорь Васильевич, коронарограыию делали год назад. Совершенно чистые сосуды

Принятый ответ

Холестерин может быть повышен в связи с гормональными изменениями в климактерический период.. если нет проявлений атеросклероза 9 сосуды чистые) , то можно статины не принимать .

Здравствуйте, прием статинов необходим .
Рекомендую : Зенон 10+10
Здоровья вам ?

Здравствуйте.
В данном случае рекомендую принимать статины, например, Розувастатин 10 мг ( хорошо переносится, реже дает побочные эффекты), целевой уровень ЛПНП менее 1,8 .
Перед началом приема рекомендую проверить АЛТ, АСТ, КФК, Креатинин.
Контроль липидограммы через 3 мес

Здравствуйте!
Да прием статинов нужен, атеросклероз любой локализации это уже показание для их приема. По узи у Вас множественные бляшки в сосудах, для их стабилизации и предупреждения прогрессирования атеросклероза, инфарктов, инсультов - нужен прием Аторвастатина 20 мг или Розувастатина 10 мг
Целевой показатель ЛПНП (плохого холестерина) менее 1,8 ммоль/л
Контроль липдограммы через 2 месяца

Лариса, здравствуйте!
По возрасту вы относитесь к категории высокого сердечно- сосудистого риска, дополнительно имеются атеросклеротические бляшки - это прямое показание к статинам
Можно рассмотреть прием Розувастатина 20 мг , исходно предварительно оценив уровень АЛТ АСТ КФК с повторным контролем через 2-3 мес после начала приема препаратов
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.