Консультация терапевта /

Холестерин 8,1 — вопрос №1338977

7946 просмотров

Подскажите что делать , у моей мамы рост 158 вес 56,возраст 58 лет, не выпевает совсем , очень тяжелая работа на кухне , активная на месте не сердит . Есть вредная привычка Курение . Сдали анализ на диспансеризации все в норме холестерин 7.3 , сходили к терапевту она сказала диету . Решили пересдать через 2 недели и он уже 8.1 . Подскажите что делать к какому врачу обратиться . И самое главное как снизить холестерин . Большое спасибо .

Возраст: 58

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, впервые выявлено? узи внутр.органов, уздг сосудов шеи делали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, Здравствуйте ? Делали МРТ всех отделов спины , там ничего такого кроме остеохондроза , узи бп я приложила .
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
спина не интересует при холестерине.
УЗДГ сосудов шеи интересует,е сть там бляшки как проявление системного атеросклероза или нет. Нужно сделать, если есть - то прием статинов обязателен.
Пока по поводу диеты -убирать трансжиры - полуфабрикаты, майонез и соусы, пром.сладости, исключать жареное, физ.активность - вижу, что работа не сидячая. В рацион больше овощей. Питьевой режим - 1,5 л чистой воды минимум.
По поводу печени - есть смысл сдать на гепатиты В и С, как стандарт обследования при увеличении печени и нормальной массе тела.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
и еще момент, нужно смотреть липидный профиль, не просто общий холестерин, а чтобы разложили состав - ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, ТАГ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, помимо жителя необходимо пропить курс омега 3, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев
Выполняли ли УЗИ органов брюшной полости?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте Узи приложила .
Акушер, Гинеколог
По УЗИ есть признаки диффузных изменений печени
Можно пропить Гептрал курсом или адметионин ,это аналоги ,различаются лишь по стоимости
Продолжайте диету , выполнить УЗИ сосудов шеи
Контроль показателей холестерина через 2 месяца
Если ситуация не изменится, то необходимо начать прием статинов
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, повышен холестерин.
По узи диффузные изменения печени.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного. Кушайте все на пару и отварное.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность, хофитол по 2 таб 3 раза в день до еды в течение 1 месяца и омега3 1000 мг в сутки после или во время еды в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По резуе узи органов брюшной полости есть диффузные изменения печени. Пока статины не нужны. Необходимо соблюдать гиперхолестериновую диету. Исключить жирную и жареную пищу. К дообследованию уздг сосудов головы и шеи. Если там будут обнаружены атеросклеротические изменения , то необходимо будет начать прием розувастатин( мертенил например) 10 мг вечер после ужина под контролем липидограммы, алт, аст. Пока к лечению омега 3 по 1000 мг в сутки в течение месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, необходимо сдать развёрнутую липидограму( ЛПНП, ЛПВП, ТГ), выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки при наличии а/б показаны статины розувостатин 20 мг 1 т в 22:00 , длительное время под контролем АЛТ, АСТ, ЛПНП. Курс омега3 аминокислот 1000 мг 3 месяца, средиземноморская диета. Отказаться от курения, это большой риск развития атеросклероза.
Терапевт
Здравствуйте,конечно по хорошему бы маме хоят бы сократить количество сигарет,обязательно выполнить узи сосудов шеи.
Пропить омега 3 1000 мг в день 1 месяц
Терапевт
Мария, добрый день.
Первый вопрос: перед сдачей крови придерживались диеты?
Холестерин не мог так сильно подскочить за такой промежуток короткий, поэтому, вероятнее всего, имеет место повышение ОХ на фоне неправильной подготовки.
Второе. Я бы порекомендовала сдать фракции холестерина- липидный спектр .Важно соотношение холестериновых фракций для назначения адекватной терапии.

Третье. Учитывая уровень ОХ и курение, очень нужно выполнить УЗИ БЦА. Если в заключении исследования будет указано, что имеются атеросклеротические бляшки, перекрывающие более 20 % от общего объема артерий- это ,однозначно, прием статинов. Если бляшек нет ( но я сомневаюсь), значит, только диета (напишу ниже).

По итогу- принимать статины, учитывая уровень ОХ, отсутствие сопутствующей патологии не целесообразно.
Достаточно придерживаться средиземноморской диеты.
Употребление продуктов, богатых "полезными " жирами- авокадо, кунжутное и оливковое масло, морепродукты: икра, кальмары, устрицы, мидии, моллюски, грецкий орех.
Омега - 3 1000 мг 1 месяц.
Контроль липидограммы не ранее, чем через 3 месяца ( после того, как начнете лечение) .

Надеюсь, что все понятно объяснила. Остались вопросы- пишите.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Проходили ли Вы допплер сосудов головы и шеи? Если там есть атеросклеротический процесс, необходимо будет начать прием статинов
Также дисбаланс в гормонах щитовидной железы - ТТГ - может приводить к повышению холестерина
Соблюдайте диету - средиземноморская
После до обследования решение вопроса о статинах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин.
30 декабря 2018
Сергей, Саратов
Вопрос закрыт
Повышен холистерин
22 января 2022
Алина
Вопрос закрыт
Не получается забеременеть
10 апреля 2022
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин, высокий холестерин
29 декабря 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Повышени Холестерин в анализах
22 января 2024
Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!