Что вас беспокоит?
Желтушка-билирубин
Здравствуйте! Родились 30 июня, в род доме лежали 2 дня под лампой, пили урсосан 1/4 утром и вечером. 10 июля билитест показал 88, пересдали 27.07 175 уже.. нам завтра месяц, взяли в аренду лампу, сколько нужно часов лежать в сутки? И нужно ли мучаться ночью. Сказали убрать гв, на сколько дней? Начали давать смесь, зрачки чуть светлее стали. Прописали опять урсосан 1/5 на ночь на месяц.
Здравствуйте!
Нет, убирать гв точно не нужно, это старые неоправданные рекомендации.
Если это желтуха из-за ГВ (такое действительно может быть), то она неопасна.
Лучше, конечно, сдать б/х крови (общий прямой билирубин, Алт аст), так как белитест уже не совсем информативен в таком возрасте.
Фототерапия при билирубине выше 160 да, нужна. Курс 72 часа (не считается время на кормление). Нужно стараться, чтобы малыш лежал под ней круглосуточно. Можно допаивать водой, не забирая его с кроватки. Обязательно закрывайте плотно глазки чепчиком или специальной масочкой. Контроль билирубина через 72 часа лежания под лампой, не билитестом, а б/х крови (общий и прямой билирубин, Алт аст). Если показатель билирубина будет еще выше 160 - повторно показаться педиатру.
На фоне фототерапии может появиться сыпь на теле (не всегда), не пугайтесь. Используйте также эмолентв, чтобы кожа малыша не пересушилась.
Красные флаги при желтухе:
Быстро Нарастающая желтушность кожных покровов
Желтушность ладошек и стоп
Белый или очень светлый стул
Темная моча
Вялость сонливость
Не прибавляет вес
Плохо сосет грудь или бутылочку
Частые обильные срыгивания
Судороги.
Камиля Ильдусовна, мы лежим в сутки по 12 часов получается. Плачем и кушаем остальное время. Этого мало? Сколько можно делать максимальный перерыв на лампе? Завтра нужно в больницу
Перерыв в идеале должен быть минимальный, на кормление и на подмывания-переодевания.
Есть же фототерапия в виде кроватки, сверху не светит. Можно такую приобрести в аренду.
Камиля Ильдусовна, мы уже не подходим по весу. Сейчас 4290
Воюем если нет красных флагов, если по узи печени , желчного пузыря, протоков все хорошо, Алт аст будут в норме, ттг, т4 своб, антитела к тпо (это гормональный профиль, можно тоже сдать, так как желтуха бывает при гипотиреозе, хотя его при скрининге новорожденных обычно исключают) будут в норме - то билирубин может быть и 160-170 на ГВ, и сам постепенно тоже будет снижаться, но важно тоже контролировать уровень билирубина по анализам в таком случае.
Но фототерапия поможет быстрее справиться с желтухой.
Камиля Ильдусовна, посмотрите пожалуйста анализ
Принятый ответ
Билирубин общий повышен, но для вашего возраста нормально. Он будет снижаться постепенно . Фототерапия не нужна. АСТ в норме до 84.
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Минимальный курс 48 часов непосредственно под лампой
Светить можно только днём. 2-3 часа под лампой, час отдыхаем.
Обязательно следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Грудное вскармливание не отменяем!
Урсосан не показан
Здравствуйте
Урсосан не давать не эффективен при желтухе
светить малыша ,закрывать глаза и половые органы во время процедуры ,лежать долго
Как минимум 8-9 часов ,ночью светить не надо
Чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
ГВ не отменять
Эльнура Назимовна, сколько дней светиться? Через сколько сдавать билитест
Светиться 3-7 дней
Сдать кровь если будет показатель ниже 160 ,можно не светить очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, кровь берут с 3х ответили так в платной клинике
Тогда билитест
Светиться 3-7 дней
Сдать кровь если будет показатель ниже 160 ,можно уже не светить ,очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20239 ответов
- 5 Апреля 20246 ответов
- 8 Октября 20246 ответов
- 8 Января 20251 ответ