Что вас беспокоит?
Повышен пролактин, ДЭА-с
Девочка-подросток 14 лет. Не регулярные месячные. Первые месячные были в 12 лет, сначала более менее регулярный цикл, затем сбился совсем. Последняя менструация была в феврале 2024 года. Есть избыточный вес, акне, повышенное оволосение. Но вот в последний месяц присоединилась серьёзная проблема - выпадение волос. Если раньше это было менее заметно, то сейчас пучками. Выпадают виски и зона пробор. У гинеколога были 2 года назад, гормоны вроде были в пределах нормы, был повышен инсулин. Какое-то время пили Иноферт. Сейчас сдали анализы: пролактин 574 (63,60-305,30), ДЭА-с 398 (33,9-280). На приём к врачу записались, но ждать ещё неделю. Начали пить Иноферт 2 раза в день. Естественно дочку больше всего беспокоит выпадение волос. Вчера появилась мазня. Иноферт пьём около месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие еще гормоны сдавали? Прикрепите все.
Какой рост и вес ребенка?
Наталья Александровна, анализы приложила. Рост 175 см, вес точно не могу сказать около 90 кг
Пролактин нужно пересдать с соблюдением условий. Лучше 2-3 день цикла (если сейчас начинается мазня, ведите отсчет цикла со дня ее начала), накануне физический покой, хорошо выспаться. Утром сдача крови натощак не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Сдайте кровь с разложением на фракции - мономерный и макро-. Если пролактин при соблюдении этих условий будет повышен за счет мономерного, то его нужно будет снизить медикаментозно.
Если снизится пролактин, возможно снизится и ЛГ за счет нормализации фолликулогенеза.
ДГЭА-S будет снижаться вместе с весом.
Выпадение волос связано с гиперандрогенией.
Вы сдавали анализ на индекс НОМА?
Наталья Александровна, нет
Сдайте, нужно выяснить, есть ли инсулинорезистентность
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202217 ответов
- 21 Августа 20228 ответов
- 18 Марта 20222 ответа
- 21 Февраля 20226 ответов
- 21 Января 20222 ответа
- 26 Декабря 20211 ответ
- 25 Сентября 202118 ответов
- 26 Июня 202117 ответов
- 9 Июня 202148 ответов
- 8 Января 20203 ответа