Консультация психиатра /

Неврастения — вопрос №2314232

265 просмотров

Добрый день, началось два дня назад сильная слабость, вообще не могу встать раздражительность, слёзы бессилия , неврастения во всех ее проявлениях , до этого мучала бессонница несколько месяцев , пробовала мелаксен , перестал помогать , атаракс и тералиджен каждый раз выдавали утром слабость и раздражение , к обеду походило . Ранее почти 10 лет пила Велаксин в связи с сильным стрессом и переутомлением, еле бросила после многократных попыток , синдром отмены сильнейший , не выдерживала , пила опять , год назад смогла уйти от него , так как на нем сильно сахар поднимался и качество жизни тоже было не очень. В течении года пила витамины , ноотропы , сейчас селанк капала и нервохель пью и все равно вернулась эта жуткая слабость . Причины как таковой к неврозу нет , ( очень обидно) все спокойно, занимаюсь творчеством профессионально, родные живы . Мой психиатр на мои проблемы со здоровьем, отвечал однозначно , в вашем случае значит пожизненно пить Велаксин . Может есть другие препараты , что то новое ? Пожизненно это же не лечение , все консультации сводились к одной фразе в течении 2-3 минут . Очень прошу помогите , жить в таком состоянии невозможно .

Возраст: 61

Хронические болезни: Постхолецистоэктомический синдром, хронический панкреатит , головные боли
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
А отдых приносит облегчение вашему состоянию? Был ли эффект от ноотропов?
Пройдите, пожалуйста, дополнительно тест на оценку уровня тревоги и депрессии и прикрепите ссылку на результат.

https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анжела Вильевна, загрузила только фото , ссылку не дает

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Благодарю, ответьте еще на первые 2 вопроса, пожалуйста
Клиент
Анжела Вильевна, отдых ничего не меняет в моем состоянии , из-за слабости и так много лежу , а это вызывает раздражение , что не делаешь , то что хочется , живу на море, люблю плавать , а это состояние у меня забирает , то что радует , месяц не ходила на море . Ноотропы Селанк помогает на то время пока принимала , дает энергию , но бессонница сохранялась . Ложишься в хорошем настроении , и не можешь заснуть, часа через три четыре начинается нервозность , понимаешь, что утром не встанешь и тд . И так каждую ночь . Пробовала депривацию сна , не хватило сил уже к обеду , опять астения сильная . Дыхательные практики тоже не помогают.
Психиатр
а назначали ли Вам нейрометаболическую терапию - ноотропы (пирацетам), сосудистые препараты (винпоцетин или актовегин), витамины группы В?
Клиент
Анжела Вильевна, да эти препараты кололи и не рази, в мае кололи мексидол , нейробион, и сермион , а год назад актовегин колола
Психиатр
Поняла Вас, в таком случае можно рассмотреть антидепрессант бринтелликс, у него есть активирующее действие, дополнительно положительно влияет на когнитивную сферу (память, внимание, скорость обработки информации), его прием начинают с 5 мг/сут и по необходимости спустя 2 недели дозировку повышают до 10 мг/сут, курс лечения 6-12 месяцев. Для сна можно рассмотреть донормил (безрецептурный препарат) по 1 таб за 30 минут до сна ИЛИ хлорпротиксен, оланзапин, Кветиапин в низких дозах.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо, а нужно какое либо прикрытие к этому антидепрессанту ? И стоит еще пить ноотропы ?
Психиатр
Не обязательно, в целом хорошо переносится, только отчетливый эффект появится спустя 4 недели. Если вдруг будет тревожность в начале лечения, то можно принимать стрезам или грандаксин. Ноотропы пока что не нужно принимать
Клиент
Анжела Вильевна, понижает давление этот препарат ? У меня среднее 100/50
Психиатр
Нет, данный препарат не влияет на артериальное давление
Клиент
Анжела Вильевна, здесь еще советуют эсциталопрам , он слабее по эффективности или сильнее ?
Психиатр
В принципе одинаково, но эсциталопрам часто влияет на артериальное давление
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.какой именно диагноз устанавливает врач?
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Клиент
Екатерина Дмитриевна, диагноз ставили генерализованная тревога и астенический синдром , загрузила фото с результатом теста , ссылку не дало прикрепить
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае можно рассмотреть
тритикко. Прикрытие возможно потребуется, можно взять атаракс.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, этот препарат понижает давление? У меня обычно 100/50, и еще прочитала , из побочек повышенная утомляемость, головокружение и гипотензия , то на что я жалуюсь
Психиатр, Психотерапевт
Да, иногда может понижать. В таком случае ципралекс или бринтеликс.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а как его принимать ?
Психиатр, Психотерапевт
Ципралекс начинать с 2,5 мг утром, увеличивая и подбирая дозировку на 2,5 мг в неделю.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когнитивно поведенческая терапия
8 апреля 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Синдром аспергера/аутизм
12 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Астенический синдром
4 февраля 2024
Дмитрий, Ковдор
Вопрос закрыт
Ноопепт и триттико сочетание
21 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
71 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк