Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2314338

Что вас беспокоит?

Головные боли напряжения

Добрый день , уже около года мучаюсь с головными болями напряжения , в основном стягивает мышцы во круг головы , так же тревога , первично появилась боль Сейчас пью 125 мг золофта , особо не помогает , тревоги меньше , а голова болит Добавил сирдалуд , на первых порах легче стало , щас вроде не особо помогает , думаю над габапентином Нужна помощь , консультация невролога , цефалголога

Головные боли напряжение , генерализированное тревожное расстройство
30 лет
29 Июля 2024·Просмотров: 212·Федор, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для комплексного лечения тревога+головные боли хронической формы используются антидепрессанты с противоболевым эффектом(это венлафаксин или дулоксетин), золофт не обладает таким эффектом

Марина Алексеевна, как обойтись без ад ?

Если это хроническая головная боль без АД здесь будет слишком тяжело обойтись.
Ботулинотерапию еще используют.
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).

Принятый ответ

Здравствуйте! Золофт не эффективен для профилактики ГБН; необходимо менять антидепрессант на венфлаксин или дулоксетин

Регина Динисламовна, а как обойтись без ад ?

Нормализовать режим дня; полноценный сон и отдых ; если высокая тревожность - когнитивно- поведенческая терапия с психотерапевтом. Лечебная гимнастика можно по шишонину; массаж ШВЗ; аппликатор Кузнецова . При болях ибупрофен или пенталгин. Миорелаксанты можно кусом 2-3 недели. Но если эпизоды частые; чаще 2-3 раз в неделю тогда только антидепрессант с противоболевым эффектом

Регина Динисламовна, а габапентин ?

Он не эффективен при гбн; показан только про невропатический боли- невралгии черепно - мозговых нервов; корешковый синдром

Регина Динисламовна, мне помогает сирдалуд , золофт оставил 100 мг
Можно добавить мильгамму ?
Сирдалуд в комплексе с мильгаммой лучше работают ?
Мильгамма сама по себе расслабляет ?

Мильгамма имеет минимальный анальгизирующий эффект ; можно курсом проколоть 10 дней; с сирлалудом и золофт совместимы

Регина Динисламовна, сегодня укололи ботокс на тему головных болей напряжения ,
300 ед диспорта , какое ваше мнение ?

Ботулотоксин расслабляет перикраниальные мышцы; на фоне этого головные боли становятся менее выраженными . Это один из методик профилактики ; достаточно эффективный

Принятый ответ

добрый день, а изначально золофт был назначен из - за боли? Сейчас в месяц сколько раз болит голова? исключили абузусный компонент боли? сколько раз в месяц пьете анальгетики?

Шукуфа Рамиз кызы, не пью анальгетики совсем

Добрый день, прошу прощения за поздний ответ!
если у вас есть хронизация головной боли, то есть голова болит более15 дней в месяц, то это показание к приёму противоболевых антидепрессантов, к ним относится кортизол 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна. сейчас можете пить сирдалуд, но если на этом эффекта не будет, то рекомендую вам к приёму все же сменить антидепрессант. Не рассматриваете такой вариант?

Принятый ответ

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице? Хочется полежать в тихой тёмной комнате?

Принятый ответ

Здравствуйте! рассмотрите прием Амитриптилина - ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ (10-25мг)
его целесообразно сочетать с сертралином

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.