Что вас беспокоит?
Правосторонняя сегментарная пневмония
С 24 числа болею. К вечеру поднялась высокая температура. С вечера 25-го начала принимать амоксицилин. 28 вернулась домой и обратилась в инфекционную больницу. Там взяли кровь и скорректировали лечение. (Сменили антибиотик). Сегодня пришли результаты Рентгена, которые на момент обследования в инфекции еще не были готовы. И теперь, когда пневмония подтвердилась, я переживаю, насколько верное лечение. Кашель сухой, не продуктивный. Температура в среднем 38. Новый антибиотик пью по 1 таблетки в день (получается уже два дня) (цефиксим)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибактериальный препарат необходимо продолжить принимать до 7-ми дней.
Сейчас рекомендую Вам добавить следующее к лечению:
Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
При температуре парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.
Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. Если нет противопоказаний.
Термометрия - не менее 2 раз в сут.
Избегать переохлаждения.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
в плане лечения все верно. можно добавить:
ингаляции с физ. раствором по 4,0 мл 3 раза в день, 5-7 дней
Витамин С 1000 мг в сутки,10 дней
витамин Д 2000 МЕ в сутки, длительно, для поддержания иммунитета
остальное лечение продолжаете
Эффективность антибактериальной терапии ( Цефиксима) необходимо оценивать после 3х дней приема, если температуры после 3го дня приема также будет повышаться выше 38 гр, интервалы между подъемами будут короткие, необходимо повторно сдать ОАК, С-реактивный белок
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечение у вас назначено адекватное.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения, поэтому Супракс / Цефиксим принимайте 7-10 дней ( при пневмонии чаще 10, чтобы избежать осложнений)
Сейчас для смягчения кашля Джоссет Актив по 1т 3 раза в день, 5-7 дней.
Для снижения температуры однократно можно использовать Спазмалгон 1т .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови спокойный к Вам, необходимо смотреть маркер воспаления СРБ, оценка эффективности антибиотика через 72 часа, если антибиотик окажется эффективный то самочувствие начнет улучшатся, температура тела должна пойти на спад, если улучшения не будет необходим пересмотр терапии .
- при сухом кашле Амброксол не рекомендуется , так как будет еще больше усиливаться кашель. Мокроты вовсе нет или просто трудно отходит?
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
В принципе то лечение которое прописали подходит, рекомендую продолжить ещё 2 дня, далее при отсутствии улучшения на очный прием к терапевту, ждать не надо больше, приёмное отделение работает круглосуточно
Анастасия, давайте разберем вашу ситуацию по порядку.
Диагностика:
1. Очень хорошо, что вы сделали рентген легких. Это основной метод диагностики пневмонии, позволяющий оценить локализацию и объем поражения.
2. Общий анализ крови тоже важен - он помогает оценить выраженность воспаления и эффективность антибиотикотерапии. Обратите внимание на уровень лейкоцитов, СОЭ, СРБ.
3. При отсутствии эффекта от лечения или сохранении температуры более 4 дней может потребоваться компьютерная томография легких.
Лечение:
1. Замена амоксициллина на цефиксим вполне оправдана. Цефиксим - антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения, активный в отношении основных возбудителей внебольничной пневмонии.
2. Однако доза 1 таблетка (400 мг) в день кажется недостаточной. Обычно цефиксим назначают по 400 мг 1-2 раза в день в течение 7-14 дней. Уточните дозировку у врача.
3. Важное условие успешного лечения - регулярный прием антибиотика в течение всего назначенного срока, даже при улучшении самочувствия.
4. При сухом кашле можно использовать противокашлевые препараты центрального действия (бутамират, глауцин).
5. Обильное питье (не менее 1,5-2 л в день), дыхательная гимнастика, ингаляции с увлажнением помогут облегчить кашель и ускорить выздоровление.
Динамика и прогноз:
1. Положительная динамика обычно отмечается через 48-72 часа от начала адекватной антибиотикотерапии. Снижается температура, уменьшается кашель, слабость.
2. При правосторонней нижнедолевой пневмонии разрешение инфильтрации на рентгене происходит в среднем за 3-4 недели.
3. После выздоровления желательно проконтролировать анализ крови и сделать повторный рентген легких.
В целом, своевременно начатое лечение цефиксимом при нетяжелой внебольничной пневмонии у молодой пациентки без хронических заболеваний должно привести к полному выздоровлению. Но очень важен контроль врача, коррекция терапии по ситуации и выполнение всех рекомендаций.
Если температура сохраняется выше 38° более 3 дней, кашель и одышка нарастают, повторно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением.
Добрый день. Продолжайте принимать антибиотик до 7-10 дней. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Ингаляции можно и нужно делать с физраствором и Пульмикортом 2 раза в день сроком на 7-10 дней. Если кашель сухой - можно противокашлевые (омнитус, коделак и так далее). Пить побольше жидкости, дома увлажнять воздух, можно витамины С и Д, адаптогены (шиповник, эхинацея и так далее). Температуру более 38 градусов - ибупрофен или парацетамол.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 201938 ответов
- 21 Сентября 20199 ответов
- 1 Октября 20193 ответа
- 29 Октября 201937 ответов