СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит рот, горло, рвота, сыпь на ладонях

Здравствуйте! У ребёнка 8 лет сначало заболело горло и рот, поднялась температура где-то примерно до 38, на языке появился белый налёт. Вызвали врача, она сказала это простой стоматит, лечить холисалом и мирамистином. Ребёнок третий день не может разговаривать, только лежит, спит, ничего не ест, почти не пьёт. Появилась рвота несколько раз в день и сыпь на ладонях. Что это может быть и чем лечить?

У ребенка: ЗПР, ппцнс, СДВГ, доброкачественная эпилепсия
34 года
29 Июля 2024·Просмотров: 283·Ольга, Кострома

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по описанию у ребёнка признаки энтеровирусной инфекции.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Горло полоскаем, для облегчения боли в горле можно использовать рассасывающие пастилки, спрей.
Также рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения, раз нет положительной динамики

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ

Пожалуйста, скорейшего выздоровления, сдайте анализы обязательно, чтоб понимать, нужен ребёнку антибиотик или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Хорошо, поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила анализ на кровь. Стоит ли пить антибиотики?

По данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А посмотрите пожалуйста анализ мочи который я прикрепила

По данным анализа мочи есть недостаточность питьевого режима. Плюс погрешность в сборе такое ощущение. Нужно посмотреть анализ в динамике. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Уже лучше, ходит, разговаривает, ест, пьет

Это очень хорошо, скорейшего выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Некоторые врачи тут сказали, что это бактериальная инфекция, думаю давать или не давать антибиотики

Принятый ответ

Здесь главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие, поведение, динамика по температуре.
Если вы видите, что ребёнку лучше, то можно продолжить наблюдение и симптоматическое лечение без антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Понятно, спасибо большое!

Здравствуйте!
Желательно увидеть ещё картину в горле.
Так как пока действительно похоже на энтеровирусную инфекцию.
Сейчас необходимо выпаивать ребёнка , например, Адиарином Регидро около 1300 мл за сутки, чтоб не допустить обезвоживание.
Горло можно также обрабатывать спреем, например, ангидак, фаринорм.
Сыпь самостоятельно проходит, после может начаться шелушение кончиков пальцев, это нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Горло и рот не даёт обрабатывать,его сразу начинает рвать

Тогда пока подождать с этим.
Поить обязательно!
В такой ситуации мы боимся обезвоживания!
Контролируйте мочеиспускание , чтоб было не реже 1 р в 6 часов, не было сухих слизистых, кожных покровов, бледности.

Горло и самостоятельно пройдёт без обработки. Обрабатываем для облегчения боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ

Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ребёнок почти целый день спит, стоит ли его будить чтобы дать воду или пускай спит?

Самочувствие не слишком вялое было, когда просыпался?
Кожные покровы не сухие?
Если этого всего нет, то пусть отдыхает.
А вот если есть , то лучше поить, а там уже смотреть и лучше , чтоб ребёнка осмотрел доктор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Он почти весь день спит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я пыталась будить его, поить, он отказывается

Надо, хотя бы по глотку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день! Прикрепила анализ крови. Стоит ли принимать антибиотики?

Больше изменения в пользу вирусной инфекции, поэтому антибиотик по анализам не нужен. А как самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ребёнок 5 день лежит, не разговаривает, не ест.

Вам лучше врачу показаться для осмотра.

Здравствуйте, энтеровирус у ребёнка, обязательно рекомендую поить! отпаивание из расчета 40 мл/кг глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ

Пожалуйста, рад помочь. Будут вопросы - пишите. Я на связи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день! Прикрепила анализ крови. Стоит ли пить антибиотики?

по крови бактериальная инфекция, показан прием антибиотика, также нужно увеличить питьевой режим

Здравствуйте! во рту вероятно герпетическая ангина ,антибиотиками не лечится . Сейчас достаточно дробное питье из расчета 40 мл на кг массы тела . Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, пища в виде пюре и супов ) На афты во рту гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
у ребёнка энтеровирусная инфекция Высыпания обрабатывать Каламином -он подсушит и снимет зуд .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Так как у ребенка рвота :
Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 5 дней 1.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ

Желаю скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день! Прикрепила анализ крови. Стоит ли пить антибиотики?

Очень густая кровь , обязательно отпаивать ребенка из расчета 40 мл на кг массы тела ! Кровь бактериальная, нужен антибиотик, рекомендую вызов педиатра на дом!

Здравствуйте

Это энтеровирусная инфекция.
Лечение рекомендую симптоматическое :Обильное тёплое питье 40 мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса.
Во рту продолжайте обрабатывать холисалом 3-4 раза в день
На сыпь местно ничего не нужно наносить.
Гулять и купаться можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Посмотрите пожалуйста анализы я прикрепила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.