Консультация проктолога /

Постоянно колит в прямой кишке — вопрос №2315087

140 просмотров

Здравствуте! У меня странные боли в прямой кишке. Начались проблемы с прямой кишкой примерно 2 года назад, тогда без видимой причины начало натирать в области вокруг ануса после долгой ходьбы (чаще если перед ходьбой была дефекация), не глубоко, иногда до крови. Я был у проктолога, он сказал, что там ничего нет и я по его рекомендации начал использовать крем Релиф. Использовал мазь дольше, чем нужно и у меня, по всей видимости, образовалась зависимость от него. При отмене кожа становилась грубой и сухой и я снова начинал его использовать, иногда использовал аналоги. Так продолжалось с лета 2022 по май 2024, в мае подключилась колющая боль глубже в прямой кишке (мне показалось, что это было связанно с сильным стрессом). Эта колющая боль спровоцировала, по всей видимости спазм мышц, и у меня периодически стала появлятся сильная мышечная боль после дефекации, отдающая в пах. Я снова пошёл к проктологу и он ничего не нашёл при пальцевом исследовании и аноскопии. Выписал свечи Постеризан и Релиф Адванас, я всё это принимал, но эффект если и был, то слабый. Я решил, что после лечения отменю все крема, в том числе и те, которыми пользовался два года. После отмены кожа сильно болела дня три, но потом, видимо, адаптировалась и перестала болеть снаружи. Но проблема с колющей как иголкой глубокой болью и сильным мышичным спазмом после дефекации, которая началась в мае, осталась. Когда появился мышечный спазм, я чаще стал замечать тонкий кал. И если он чуть плотнее, тогда мне особенно больно. Боль так или иначе сейчас присутствует в течение всего дня, но точно усиливается при ходьбе и после дефекации, иногда бывает очень больно. При натужении чувствую рану где то неглубоко, которая видимо то открывается, то заживает. Подскажите, пожалуйста, связанно ли это с кишечником или это какие-то мышечные боли и что ними делать. Крови в кале нет, узлов не чувствую, на общее состояние недомогание не влияет, только хронический стресс из-за этого и мысли о том, что это рак. Несколько раз сдавал анализы крови, есть небольшие отклонения, но как сказал терапевт "ничего критичного"

Возраст: 23

Хронические болезни: Астма, ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Виктор
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте! Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ещё хотел добавить, давно заметил такую особенность, что мягкий кал вызывает более сильное восполение.
Хирург
Виктор, со стороны неврологии патологии нет? Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника? Энмг не делали?
Клиент
Ольга Юрьевна, не делал. А невралгия может так проявлятся?
Хирург
Виктор, в данной ситуации необходимо дифференцировать между анальной трещиной и нейропатией полового нерва.
Рекомендую Вам начать :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св релиф адванс и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности

Если эффект будет хороший на фоне лечения, тогда вероятно, что это анальная трещина
Если нет, тогда необходимо обследоваться, энмг промежности

Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо! Подскажите, а надо делать какое-то обследование кишечника? Я делал только максимум аноскопию, но во время нее ничего не нашли. Есть ли смысл, например, в ректороманоскопии, может так обнаружат эту трещену?
Клиент
И может ли это давать тонкий кал? Неврология
Клиент
Ольга Юрьевна, трещену может не увидеть проктолог на приёме?
Хирург
Виктор, возможно когда смотрели, трещина заживала, потом открывалась вновь, такое часто бывает. Желательно сделать ректороманоскопию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Верапамил и конкор
19 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Острая боль в спине не прекращается
24 февраля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Продула шею как лечить
4 апреля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Прием кок боли
28 января
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...