СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессонница, дневная сонливость, низкое давление

Беспокоит сильная сонливость головокружения и туман в голове в дневное время, неустойчивость в вертикальном положении спустя 30 минут. В лежачем положении становится лучше. Дезориентация в темноте. Сил нет не на что. Давление от 90/65 До 101/68 максимум. Моё рабочее было всегда 110/70. В анамнезе плохой сон, с просыпаниями с 2015 года, лечилась антидепрессантами бессонница хроническая, но такого еще не было. По анализам все норм кроме немного пониженного гемоглобина 118. Не может же гемоглобин 118 давать такую симптоматику? Принимаю сорбифер дурулес. В анамнезе грыжи шейного отдела с компрессией корешков. Это может быть вертебро базилярная недостаточность? Страшно. 4 месяца назад перенесла сильный стресс. И организм сильно сдал, Были психогенные одышки с гипервентилляционнвм синдромом, тахикардии, и перепады давления с низкого до 140/80 (приходило в норму само) Теперь вот это. Я устала. Стала очень тревожной.

Хронический тонзиллит, остеохондроз.
35 лет
29 Июля 2024·Просмотров: 872·Олеся, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Узи сосудов шеи проходили? Окружающие видят что вас качает? Какие антидепрессанты пили и сколько по времени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Елена Вячеславовна, узи не проходила, да окружающие замечают что что то не то, антидепрессанты принимала золофт и атаракс

На фоне их приема как самочувствие?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Железо, ферритин какие цифры? По симптоматике похоже на тревожно-депрессивное расстройство
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lz7ze9nsmi838637023

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина Алексеевна, ферритин не сдавала гемоглобин 118

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила тестирование

Как долго принимали золофт с атараксом и какую дозировку золофта?
По тесту у Вас тревожно-депрессивное расстройство

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина Алексеевна, 1/4 атаракс и золофт 1/4 и труксал 1 таблетку на ночь. Год.

А такая дозировка маленькая Золофта врачом была назначена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина Алексеевна, да. Потому что от половинки мне было плохо. Не психосоматика. Таблетки пить не боюсь. Было плохо физически

В такой дозировке препарат просто был неэффективен.
Вы психотерапию ее рассматриваете как альтернативу медикаментозному лечению?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина Алексеевна, я рассматриваю все лишь бы выйти из этого состояния. Только бюджет ограничен.

Если Вы находитесь в Москве, то можете обратиться в поликлинику, сейчас есть возможность заниматься у психологов по ОМС

Принятый ответ

Здравствуйте, есть возможность пройти тестирование hads?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Юлия Юрьевна, прикрепила тестирование к моему вопросу

Какие то противотревожные препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Юлия Юрьевна, сейчас нет, они все сажают давление? У меня оно итак 90/60

Грандаксин не пробовали? Какой ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Юлия Юрьевна, грандаксин не пробовала, ферритин не сдавала

По возможности про контролируйте ферритин (косвенно может усиливать жалобы), касаемо грандаксина тоже подумайте хороший препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ростислав Сергеевич, прошла опросник hads прикрепила результаты

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо переделать МРТ головного мозга в конце года (декабрь 2024 года). На исследование с собой взять диск от предыдущего МРТ (декабрь 2023 года), для оценки динамики.
+ сдать кровь на болезнь Галлервордена-Шпатца, Исследование частых мутаций в гене PANK2.

Лечение на данный момент
+ Элеутерококк по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Милдронат 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день (утро и обед) - 1 месяц,
+ Кортексин 10 мг + 2,0 мл новокаина - внутримышечно 1 раз в день, утром - 10 дней.

Сдать кровь сейчас на ферритин, железо, ОЖСС и витамин Д общий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александра Андреевна, Галлервордена Шпатца исключили еще в прошлом году. Сдавала генетический анализ, исключили еще Коновалова Вильсона .

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александра Андреевна, а что это за очаги на МРТ если не Вильсон и не Галлерворден Шпатц?

Если бы оне не были симметричными и с ровными контурами, то можно было бы предположить кистозно-глиозные изменения сосудистого характера. Но исходя из специфики формы и расположения - маловероятно.
Надо смотреть МРТ в динамике. Лучше с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александра Андреевна, в 2015 после эко было 3 транзиторно ишемических атаки. С онемением языка и части лица. Очаги появились после этого.
Может совпадение конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александра Андреевна, тогда что это может быть? Очаги не растут с 2015 года, они просто есть, но я сдам в 2024. МРТ 2015 не сохранилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александра Андреевна, у меня аллергия на контрастное вещество (

И на Гадовист, и на Омнискан? Контрастные препараты в МРТ идут не на основе йода, если что.

Очень может быть, что после гормональной терапии для стимуляции суперовуляции, возникли эти очаги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александра Андреевна, значит надо с ними попробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александра Андреевна, если это так, то очаги не опасны? (если не растут)

При отсутствии динамики и прогрессирования - не опасны. Но нужно наблюдать за ними.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александра Андреевна, если я проходила генетический анализ на наиболее частые мутации. Возможно ли что Это все таки Галлерворден Шпац только мутация в другом геноме или это маловероятно?

Очень маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Александра Андреевна, с другой стороны, речевых двигательных нарушений нет, ригидности мышц нет. Была сильная бессонница а сейчас подавлена ЦНС постоянная сонливость но я стала спать. И может ли сорбифер дурулес давать такие побочки? Или просто постстресс

Это не побочное действие от Сорбифера, исключено

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к неврологу,работающему с нейродегенеративными заболеваниями очно для дообследования и прохождения нейропсихологического тестирования. Также нельзя исключить тревожное расстройство. Проконсультируйтесь с психотерапевтом для решения вопроса о назначении СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческой психотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Юрьевна, была у кучи врачей. Ничего не находят. Кроме тревоги и депрессии На мрт очаги которые никто не объясняет те исключили Вильсона и Галлервордена Шпатца

Вы пробовали лечить тревожное расстройство и депрессию? Симптомы характерны именно для них

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Юрьевна, антидепрессанты не дают еще большей седатики? У меня оч низкое давление и сонливость

Нет. Вы путаете их с транквилизаторами,которые обладают именно такими эффектами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Юрьевна, знаете хорошего психотерапевта в Санкт-Петербурге?) последний у кого я была назначил мне атаракс по 1/4 на ночь и по 1/4 при тревоге, все) не помогает

Атаркас как раз и относится к транквилизаторам. Он не лечит тревожное расстройство, а только убирает симптомы.
В Санкт-Петербурге можно обратиться в клиники: Лахта, Фомина. Они работают в рамках современной медицины. Или к Константину Синельникову(невролог)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.