Консультация терапевта /

Что делать, если каждую ночь случается спазм гортани и невозможно дышать — вопрос №2315663

150 просмотров

Добрый день.
06.07.24 начала кашлять и сплевывать, температуры не было. Начала самостоятельное лечение: промывать нос, пить Лизобакт, обильное и теплое питье
09.07.24 случился спазм трахеи (как сказал позже врач), утром проснулась от того, что не могла не вдохнуть, не выдохнуть. Очень страшно было, в течении 20 секунд начала по тихоньку дышать.
Сразу пошла к ЛОРу, поставили острый ларинготрахеит. Выписали: антибиотик Аугментин, Пульмикорт, рассасывать доритрицин, горло было очень красное - вливание раствора в гортань. Отходила мокрота желто-зеленого цвета, густая.
Спазмов больше не было, пропила все лекарства. 19.07.24 опять случается спазм (ни вдохнуть, ни выдохнуть, тоже под утро). Уже обращаюсь к терапевту: слышит свист при выдохе. Горло чистое. Выписывает: симбикорт (2 р/день), монтелукаст (1 т на ночь/ мес), стодаль (7 дней). Мокрота присутствует, но прозрачная.
Теперь уже каждую ночь, с 21.07.24 меня мучают отеки, где я не могу дышать. Начинаю сама пить флуимуцил, была густая Мокрота. Мокрота отходит, прозрачная, но ночью густая.
26.07.24 появляется заложенность носа, обращаюсь к другому терапевту (первая в отпуске), она слушает меня и говорит, что лёгкие чистые, не слышно свистов. Горло чистое. Выписывает: вместо симбикорта - Пульмикорт (симбикорт вообще не помогал), продолжать флуимуцил, промывать нос, монтелукаст.
Улучшений нет, с 29.07 начала ингаляции с Беродуалом 2 р/день (дочке помогал от кашля). Пульмикорт не отменяла.Кашлять стала реже, отходит мокрота в меньших количествах и не мешает.

Очень страшно мне за отеки по утрам, каждую ночь просыпаться от этого.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Чтобы подобрать адекватную схему лечения, следует дообследоваться.
Сдать развёрнутый общеклинический анализ крови, кровь на IgE. Выполнить спирометрию.
По результатам консультация пульмонолога.

Сейчас избегать контакта с аллергенами , переохлаждения, контакта с инфекционными больными.
Принятый ответ
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,Вам необходимо пройти обследование: ОАК, общий иммуноглобулин Е, выполнить спирометрию. По результатам анализов консультация пульмонолога
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день!

Ситуация, которую вы описываете, действительно вызывает беспокойство. Спазмы и отеки, приводящие к затруднению дыхания, требуют тщательной оценки и, возможно, изменения подхода к лечению. Вот несколько шагов, которые могут помочь вам справиться с текущей ситуацией и уменьшить риск повторения спазмов:

### Возможные причины и рекомендации

1. **Астматический компонент**:
- Повторяющиеся спазмы и отеки могут быть связаны с астматическим компонентом или гиперреактивностью дыхательных путей.
- Использование монтелукаста и Пульмикорта является правильным шагом. Пульмикорт (будесонид) — это ингаляционный кортикостероид, который помогает уменьшить воспаление в дыхательных путях.

2. **Аллергический компонент**:
- Если есть подозрение на аллергию, монтелукаст помогает уменьшить воспалительную реакцию. Проконсультируйтесь с врачом о возможности прохождения аллергопроб.

3. **Густая мокрота**:
- Применение флуимуцила (ацетилцистеин) помогает разжижать мокроту, облегчая её отхождение.
- Продолжайте пить обильное количество жидкости для разжижения мокроты.

4. **Ингаляции**:
- Беродуал содержит бронхолитики, которые помогают расширить дыхательные пути и улучшить дыхание.
- Регулярные ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом могут помочь справиться с симптомами.

### Рекомендации по дальнейшим действиям

1. **Консультация с пульмонологом**:
- Ваша ситуация требует консультации с пульмонологом для более тщательной оценки и возможно проведения дополнительных исследований, таких как спирометрия или пикфлуометрия.

2. **Анализы и исследования**:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и уровень С-реактивного белка (СРБ) могут помочь определить наличие воспалительного процесса.
- Анализ на аллергены, чтобы выявить возможные триггеры.

3. **Изменение режима лечения**:
- Возможно, вам потребуется более длительное или интенсивное лечение ингаляционными стероидами.
- Обсудите с врачом возможность использования других препаратов для контроля симптомов.

4. **Средства для экстренной помощи**:
- Ношение с собой быстродействующего бронхолитика (например, сальбутамола) на случай спазма может быть полезным.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мне ещё нравится как работает схема( но не знаю найдете ли препараты) - сначала дышите небутамол 2.0+физ 2.0 до пустой чаши , через 10 мин небуфлюзон 2.0+ физ 2.0 - 2 раза в день 10 дней (результат всегда положительный) и добавьте таб Цетрин 10 мг 1 раз в день 1 мес.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы анализы сдавали ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2024-08-03 11:08:40
3 августа 2024
Наталья, 3 августа 2024
Сдала анализы: оак - все показатели в норме, ige - в норме, СРБ - тоже в норме.
Ни воспалений, ни аллергии - нет.
Была у пульмонолога - прослушал мои вдохи и выдохи. Ни свистов, ни хрипов. Опять все чисто
Выписал: пульмикорт (2р/день) ингаляции, физраствор (2р/день) ингаляции. Либексин (3-4 табл/ день первые 4 дня, потом 2 табл в день, лечение 10 дней). Флуимуцил отменил.
Мокрота до сих пор отходит, кашель есть небольшой только для отхождения мокроты.
Посмотрим, как лечение будет помогать в дальнейшем
Похожие вопросы по теме
Температура после беродуала
19 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Температура
26 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Посмотрите результаты анализов
28 декабря 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Заложено ухо
19 февраля 2024
Елена, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала