СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в левой ноге.

Около полугода беспокоит боль в левой ноге, который отдается из поясницы. Если посижу долго на одном месте и потом встаю, то начинаю некоторые время даже хромать. Грешила на сидалищный нерв. Делала недавно рентген, сказали что остеохондроз. Подскажите правильное направление лечения, фото рентгена приложу.

29 Марта 2020·Просмотров: 699·Фатима, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, на снимках основная проблема межпозвонкового дикса L5-S1.
Нужно дообследование МРТ позвоночника. Так как на рентгене грыж не видно.

В целом лечение люмбоишиалгии заключается в режиме разгрузки позвоночника. Исключить подьем-перенос тяжести длительно находится в одной позе запрещено.
Показан прием противовоспалительных препаратов - можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Нужно хондропротеркторы для восмтановления межпозвонкового диска хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Витаминотерапия - Мильгамма.
Миорелаксанты - Мидокалм.
Физиолечение - Магнитотерапия.
Обязательно дообследуйтесь, МРТ позвоночника.

Принятый ответ

1) ЛФК при остеохондрозе позвоночника
2) Физиопроцедуры на поясничный отдел позвоночника - СМТ, фонофорез с гидрокортизоном и др.
3)Прием НПВС:аэртал, нимесулид, диклофенак
4)Витамины группы В: мильгамма, нейровит
5)л-лизин капельно для снятия отека нервных корешков при сильном болевом синдроме
6)Блокады с кортикостероидами паравертебрально: например, дипроспан.
7)Кинезиотейпирование: например, пространственная коррекция в виде звезды на область поясницы
8)Последний довод королей: мануальная терапия у ключевое слово знающего, умеющего и грамотного специалиста.

Принятый ответ

Рентгенография - прошлый век. На ней ОХЗ, который есть у всех.
Необходимо дообследование - МРТ.
Стартовая терапия люмбоишеалгии включает:
1. НПВС. Например, Аэртал 100 мг 2р в день или дешевый Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
2. Мидокалм 150 мг 2р в день.
3. Витамины группы В в любом виде, например, Мильгама.
4. Мази НПВС, например, Диклофенак 5%.
5. Хорошо бы ФТЛ, например, АЛМАГ, если есть.
Ходить в поликлинику по нынешним временам на ФТЛ не стоит.
6. ЛФК. Найдите любой комплекс на ютубе. Их там миллион.
После МРТ можно будет терапию скорректировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Фатима
Клиент

Константин, добрый вечер. Подскажите что лучше будет как анальгетик, диклофенак или лорноксикам?

Ксефокам (он же Лорноксикам) более выражено оказывает побочные эффекты в виде сердечно-сосудистых рисков.
Диклофенак более чаще вызывает желудочно-кишечные осложнения.
В зависимости от того, какой орган у Вас здоровее, выбирайте препарат. Большой разницы нет. Почти из одной бочки разливают. )

 - отвечает  СпросиВрача –
Фатима
Клиент

Константин, а терафлекс адванс? Говорят очень хорошо помогает суставам

"Говорят, что кур доят". )))
Эти препараты (Терафлекс, Артра и др.) доказанным эффектом не обладают и уж точно по критерию цена-качество не оправдывают ожидания. Если очень хочется, купите спортивное питание, которое содержит хондроитин, глюкозамин (составные части этих препаратов) и др. компоненты для "восстановления" хрящевой ткани. По крайней мере это дешевле. Их много
Например,
https://sportivnoepitanie.ru/maxler-glucosamine-chondroitin-msm-max/

Принятый ответ

Добрый вечер. Имеется люмбоимшалгия ,грыжа L5-S1.Показано консервативное лечение, затем при неэффективности блокада.Лучше всего обратиться к врачу вертебрологу:институт травматологии и ортопедии цито в Москве и институт Турнера в Санкт-Петербурге.Или в любом другом крупном городе!

Принятый ответ

Нужно сделать мрт, для того чтобы уточнить характер грыжи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.