Что вас беспокоит?
Учащенный чсс
Здравствуйте подскажите пожалуйста, у меня АИТ щитовидной железы в стадии тереотоксикоза компенсированный медикаментозно, от чсс назначали бисопролол 1/2 таблетки от 2.5 мг. В апреле сдавала биохимию крови холестерин общий был в норме, 4.77, сдавала три дня назад холестерин повышен, 5.84 , вчера сдала липидограмму есть отклонения, могло ли привести к нарушению прием бисопролола ?! И есть ли препараты, которые только убирают чсс не затрагивая давление ?! УЗИ сердца делала в феврале , УЗИ сосудов шеи делала в середине июля. И последнее время заметила, что как понервничаю, начинает давление подскакивать , бисоспролол сейчас стараюсь не пить каждый день ,помогите разобраться, как то не хочется садиться на статины.спасибто.
Принятый ответ
Здравствуйте, б блокатор бисопролол является селективным, обычно не влияет на обмен холестерина.
На уровень холестерина и лпнп влияют так же гормоны щитовидной железы, если есть нарушения, то это может приводить к поввшению Холестерина.
Гормоны нормализовплись?
Заменить бисопролол можно на ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки, он не влияет на давление
Наталья Евгеньевна, здравствуйте прикрепила анализы ,посмотрите пожалуйста
По анализу динамика ттг есть, он официально в норме, но желательно, чтобы был больше, около 2.
По Холестерину поввшение небольшое. С учётом чистых сосудов, ничего опасного нет сейчас.
Рекомендую вести гиполипидемическую диету, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек. И посмотреть динамику через 3 месяца.
С нормализацией гормонов все придет в норму
Наталья Евгеньевна, спасибо, а ивабрадин пить постоянно или в момент тахикардии ?! И подскажите , может ли давать чсс шейный остеохондроз? Потому что давление в норме, а пульс 95, при этом и ТТГ в норме более менее
Нет, остеохондроз не влияет.
Пока можно пить ивабрадин постоянно.
При нормализации ситуации, месяца через 2-3, можно использовать уже только при тахикардии, по потребности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уровень холестерина зависит от работы щитовидной железы, поэтому тут скорее вторичное нарушение липидного обмена. Так как у вас нет бляшек, статины вам не показаны!
Достаточно будет придерживаться Средиземноморской диеты, убрать транс жиры из рациона, стараться двигаться до 10 тыс шагов в день. И на фоне правильного питания сдать через 2 мес заново липидограмму.
Что касается пульса, то можно принимать кораксан 2.5 мг 2 раза в день, он не влияет на давление. По необходимости, можно и 5 мг дважды.
Алена Германовна, здравствуйте прикрепила анализы посмотрите пожалуйста
Для вас целевой уровень ЛПНП менее 3.0. У вас незначительное повышение, вы спокойно сможете справиться с этим коррекцией питания. В остальных показателях отклонений нет
Алена Германовна, средиземноморскую диету не могу придерживаться , у меня без йодовая диета, мор продукты запрещены, как ещё можно стабилизировать состояние ? Кардиограмму делала в начале июня, отклонений нет
Средиземномооская не равно морепродукты) это просто собирательное понятие. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику.
Алена Германовна, поняла, а что лучше принимать короксан или ивабрадин? И можно ли их пить только когда пульс повышается ?! Однократно, или постоянный прием ?!
Кораксан и ивабрадин-это одно и то же. Можете выбрать любой удобный для вас
Желательно постоянный приём, это препарат не для ситуационного снижения пульса
Алена Германовна, спасибо, подскажите, а может давать чсс шейный остеохондроз? Давление в норме , а чсс 95, при этом ТТГ в норме
Нет, не может.
Может железодефицит, проверьте ферритин, сывороточное железо, трансферрин
Алена Германовна, я ферритин сдавала в январе, показатель 36.4 мне сказали норма
Желательно иметь 70, чтобы было хорошее самочувствие. Надо принимать препараты железа
Принятый ответ
Здравствуйте вам можно принимать бравадин 5 мг 2 р в день, что касается холестерина то нужно ещё сделать узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза
Гульнара Рафиковна, прикрепила УЗИ шей и анализы крови, липидограмму и биохимию
Тогда ещё нужно исключить застой в желчном пузыре
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение холестерина умеренное, нет приём бисопролол не спровоцирует подъём холестерина - причиной может быть нарушение диеты, снижение физической активности, нарушения гормонов.
Соблюдайте строго Средиземноморскую диету, ограничьте приём красного мяса, увеличьте потребление овощей и фруктов до 400-500 грамм в сутки, движение - ежедневно - минимум 40 минут в день, ограничьте соль менее 5 грамм в день.
Контроль липидоораммы через 3 месяца
Бисопролол (конкор) - принимайте постоянно по 1.25 - 2.5 мг утром.
Бетаблокаторы показаны при тиреотоксикозе - они защищают сердце от сердечной недостаточности, и контролируют давление.
Крепкого вам здоровья.
Елена Ивановна, добрый день, а если давление и так низкое последнее время до 110, пью бисопролол оно ещё ниже, чувствую себя не очень хорошо
Если давление стабильно низкое, то можно принимать таб. Ивабрадин 5 мг утром и вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение холестерина совсем небольшое, с учетом отсутствия бляшек по Узи сосудов, медикаментозная коррекция не требуется.
Достаточно исключить трансжиры, фастфуд, ограничить мясо жирных сортов, сдобу, конфеты на кондитерских жирах. Больше овощей, зелени. Увеличьте физ нагрузку .
Бисопролол можно заменить на Кораксан ( оригинальный более качественный препарат) 5 мг утро и вечер, если тахикардия стабильная, регулярная. Если учащение пульса в покое без причин не ежедневное можно Кораксан принимать по требованию.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202016 ответов
- 17 Сентября 20201 ответ
- 27 Декабря 20201 ответ