Консультация кардиолога /

Учащенный чсс — вопрос №2316110

128 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста, у меня АИТ щитовидной железы в стадии тереотоксикоза компенсированный медикаментозно, от чсс назначали бисопролол 1/2 таблетки от 2.5 мг. В апреле сдавала биохимию крови холестерин общий был в норме, 4.77, сдавала три дня назад холестерин повышен, 5.84 , вчера сдала липидограмму есть отклонения, могло ли привести к нарушению прием бисопролола ?! И есть ли препараты, которые только убирают чсс не затрагивая давление ?! УЗИ сердца делала в феврале , УЗИ сосудов шеи делала в середине июля. И последнее время заметила, что как понервничаю, начинает давление подскакивать , бисоспролол сейчас стараюсь не пить каждый день ,помогите разобраться, как то не хочется садиться на статины.спасибто.

Возраст: 37

Хронические болезни: АИТ , остеохондроз шеи, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, б блокатор бисопролол является селективным, обычно не влияет на обмен холестерина.
На уровень холестерина и лпнп влияют так же гормоны щитовидной железы, если есть нарушения, то это может приводить к поввшению Холестерина.
Гормоны нормализовплись?
Заменить бисопролол можно на ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки, он не влияет на давление
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте прикрепила анализы ,посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По анализу динамика ттг есть, он официально в норме, но желательно, чтобы был больше, около 2.
По Холестерину поввшение небольшое. С учётом чистых сосудов, ничего опасного нет сейчас.
Рекомендую вести гиполипидемическую диету, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек. И посмотреть динамику через 3 месяца.
С нормализацией гормонов все придет в норму
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо, а ивабрадин пить постоянно или в момент тахикардии ?! И подскажите , может ли давать чсс шейный остеохондроз? Потому что давление в норме, а пульс 95, при этом и ТТГ в норме более менее
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, остеохондроз не влияет.
Пока можно пить ивабрадин постоянно.
При нормализации ситуации, месяца через 2-3, можно использовать уже только при тахикардии, по потребности
Кардиолог
Здравствуйте.
Уровень холестерина зависит от работы щитовидной железы, поэтому тут скорее вторичное нарушение липидного обмена. Так как у вас нет бляшек, статины вам не показаны!
Достаточно будет придерживаться Средиземноморской диеты, убрать транс жиры из рациона, стараться двигаться до 10 тыс шагов в день. И на фоне правильного питания сдать через 2 мес заново липидограмму.
Что касается пульса, то можно принимать кораксан 2.5 мг 2 раза в день, он не влияет на давление. По необходимости, можно и 5 мг дважды.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте прикрепила анализы посмотрите пожалуйста
Кардиолог
Для вас целевой уровень ЛПНП менее 3.0. У вас незначительное повышение, вы спокойно сможете справиться с этим коррекцией питания. В остальных показателях отклонений нет
Клиент
Алена Германовна, средиземноморскую диету не могу придерживаться , у меня без йодовая диета, мор продукты запрещены, как ещё можно стабилизировать состояние ? Кардиограмму делала в начале июня, отклонений нет
Кардиолог
Средиземномооская не равно морепродукты) это просто собирательное понятие. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику.
Клиент
Алена Германовна, поняла, а что лучше принимать короксан или ивабрадин? И можно ли их пить только когда пульс повышается ?! Однократно, или постоянный прием ?!
Кардиолог
Кораксан и ивабрадин-это одно и то же. Можете выбрать любой удобный для вас
Желательно постоянный приём, это препарат не для ситуационного снижения пульса
Клиент
Алена Германовна, спасибо, подскажите, а может давать чсс шейный остеохондроз? Давление в норме , а чсс 95, при этом ТТГ в норме
Кардиолог
Нет, не может.
Может железодефицит, проверьте ферритин, сывороточное железо, трансферрин
Клиент
Алена Германовна, я ферритин сдавала в январе, показатель 36.4 мне сказали норма
Кардиолог
Желательно иметь 70, чтобы было хорошее самочувствие. Надо принимать препараты железа
Кардиолог
Здравствуйте вам можно принимать бравадин 5 мг 2 р в день, что касается холестерина то нужно ещё сделать узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, прикрепила УЗИ шей и анализы крови, липидограмму и биохимию
Кардиолог
Тогда ещё нужно исключить застой в желчном пузыре
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Повышение холестерина умеренное, нет приём бисопролол не спровоцирует подъём холестерина - причиной может быть нарушение диеты, снижение физической активности, нарушения гормонов.

Соблюдайте строго Средиземноморскую диету, ограничьте приём красного мяса, увеличьте потребление овощей и фруктов до 400-500 грамм в сутки, движение - ежедневно - минимум 40 минут в день, ограничьте соль менее 5 грамм в день.
Контроль липидоораммы через 3 месяца

Бисопролол (конкор) - принимайте постоянно по 1.25 - 2.5 мг утром.
Бетаблокаторы показаны при тиреотоксикозе - они защищают сердце от сердечной недостаточности, и контролируют давление.

Крепкого вам здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, добрый день, а если давление и так низкое последнее время до 110, пью бисопролол оно ещё ниже, чувствую себя не очень хорошо
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Если давление стабильно низкое, то можно принимать таб. Ивабрадин 5 мг утром и вечером.
Кардиолог
Здравствуйте.
Повышение холестерина совсем небольшое, с учетом отсутствия бляшек по Узи сосудов, медикаментозная коррекция не требуется.
Достаточно исключить трансжиры, фастфуд, ограничить мясо жирных сортов, сдобу, конфеты на кондитерских жирах. Больше овощей, зелени. Увеличьте физ нагрузку .
Бисопролол можно заменить на Кораксан ( оригинальный более качественный препарат) 5 мг утро и вечер, если тахикардия стабильная, регулярная. Если учащение пульса в покое без причин не ежедневное можно Кораксан принимать по требованию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать, пожалуйста
31 января 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка допплерометрии
17 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир