Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2317738

Что вас беспокоит?

Гистология

Здравствуйте, 08.07. Была операция по удалению полипа. Пришла гистология, прошу расшифровать. В гистологии не написано ничего про полип, не понимаю.

35 лет
30 Июля 2024·Просмотров: 149·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Файл не видно

Елена Борисовна, прикрепила

Благодарю, увидела.
Ответила ниже

Елена Борисовна, пересмотрели гистологию посмотрите пожалуйста

Благодарю, увидела.

Да, полип не подтвердился.
Обнаружена гиперплазия эндометрия только.
Профилатика рецидивов - установка ВМС Мирена или прием гестагенов в циклическом режиме (Дюфастон или Норколут) или прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра, Силуэт)

Елена Борисовна, в прошлом году удаляли полип в апреле. В этом значит просто гиперплазия? Назначили на 3 месяца прием дюфастона с 16 по 25 дц. Мой цикл 32-33 дня, овуляция на 18-19 дц, так и принимать с 16 дц? Планирую беременность и подготовку к эко

Совершенно верно.

На фоне планирования начинайте прием строго после овуляции

Елена Борисовна, т.е. лучше принимать с 20 по 30 дц?

Совершенно верно

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте

Да, по гистологии не было полипа, но выявили гиперплазию эндометрия. Она простая, без Атипии, доброкачественная. Иногда по УЗИ участок гиперплазии выглядит как полип, поэтому точно только по гистологии можно выставить диагноз

Лидия Владимировна, назначили на 3 месяца прием дюфастона с 16 по 25 дц. Мой цикл 32-33 дня, овуляция на 18-19 дц, так и принимать с 16 дц? Планирую беременность и подготовку к эко

Наталия, да, можно по такой схеме, если пытаетесь беременеть сами. Вообще для профилактики обычно назначают с 5 по 25 день цикла

Принятый ответ

Добрый день, Наталия! В данной ситуации надо смотреть регулярный у Вас цикл и что было на узи до операции? Операция просто выскабливание или под контролем гистероскопии? Так могут быть нюансы. Например, как один из возможных вариантов, если цикл у Вас регулярный и по узи ставили полип эндометрия, то могли на гистологию опасть участки раздробленного удаленного полипа и это может смотреться как гиперплазия эндометрия гистологически, если не попала ножка полипа на гистологию.

Олег Владимирович, 3 узи делала у разных врачей, говорили что похоже на полип все. в выписке написано раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала. Гистерорезектоскопия. По словам врача полип был и его удалили. Цикл был всегда нерегулярный, но сейчас устаканился 32-33 дня, овуляция на 18-19 дц. Назначили дюфастон на 3 мес с 16-25 дц

При таких ситуациях часто хронический эндометрит с полиповидными нарастаниями может смотреться на гистологии как гиперплазия эндометрия. так как когда не видна ножка полипа гистологу, а это бывает когда полипы мелкие или полип раздроблен при удаление, то эти состояния могут быть очень похожи (хронический полиповидный эндометрит и гиперплазия эндометрия). И получается, что доктор видит полип (ы) , а гистология дает гиперплазию. Еще важно на какой день цикла делали операцию! Если сразу после месячных , то так може скорей всего и есть как написал, но если это было после середины цикла, то могут быть и признаки гиперплазии. В любом случае дюфастон можете пропить, если хорошо будете переносить, хуже не будет при любом варианте.

Олег Владимирович, спасибо, поняла. Действительно операция была на 8 дц. Написала врачу, попросил гистологов пересмотреть.

Олег Владимирович, пересмотрели гистологию посмотрите пожалуйста

Принципиально ничего не поменялось..добавился полип эндометрия. Все что наисал остаётся в силе. Можете пропить дюфастон три месяца как назначено. Узи на 7-11 день цикла и можете беременеть если планируете... если нет, то просто наблюдение...долго не надо использовать гормональную терапию. Если цикл регулярный, то о гиперплазии волноваться не стоит на данный момент.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.