Консультация педиатра /

У ребёнка понос 3 раз — вопрос №2319244

414 просмотров

Ребёнку 3.2 года.
За утро 3 раз пропоносило.
Дополнительно у ребёнка третий день насморк и кашель, без температуры.

Можно ли давать смекту или что-то другое лучше?

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоидит Атопический дерматит в ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
У ребенка симптоматика вирусной инфекции с кишечным синдромом, самое главное - отпаивание, чтобы не допустить обезвоживания.

Отпаивать адиарин регидро или регидрон по 1 чл каждые 5 мин в течение 4-6 часов в объеме 800 - 1200 мл , затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты.
Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

Обильное питье, часто, дробно обязательно, можно привычными жидкостями (вода, компот, морс).
Ребенок должен мочиться светлой мочой.

При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч ( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл).

Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).

Смекту давать можно. Но главное - выпаивание (пероральная регидратация).

- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня, высмаркиваться.
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.

* отхаркивающие препараты (муколитики) любые запрещены детям до 5 лет, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к обструкции дыхательных путей мокротой/пневмонии, поэтому от кашля ничего не даем.

Ингаляции показаны при обструкции (беродуалом), при лающем кашле (пульмикортом).
Очный осмотр врача.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте.
Спасибо за рекомендации.

Ребенок не пьет адиарин регидрокомлекс, отказывается. Может есть аналоги, допустим сладкие?

Мы ещё пьём клинутрен юниор. Можно ли его пить продолжать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
хумана электролит или приготовьте сами раствор для выпаивания - пол чайной ложки соли+3 ч.ложки сахара=1 литр кипяченой воды.

Если ребенок получает полноценное сбалансированное питание, можно не пить, если имеете ввиду именно сейчас в период болезни, можно продолжать.
Педиатр
Здравствуйте
Скорее всего у малыша ОРВИ с кишечным синдромом
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Отпаивать ребенка из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми раствором( Регидрон)

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

Есть постназальный синдром ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов


Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте.

Ребенок не пьет адиарин регидрокомлекс, отказывается. Может есть аналоги, допустим сладкие?

Мы ещё пьём клинутрен юниор. Можно ли его пить продолжать?
Педиатр
Можно просто отпаивать водой и компотами

Да его можно продолжать
Педиатр
Здравствуйте!
Видимо, ребёнок переносит вирусную инфекцию с кишечным синдромом.

Обильно отпаивать ребёнка солевыми растворами для регидратации(регидрон, хумана электролит, адиарин регидро ), для восполнения дефицита жидкости и электролитов. Расчет 40 мл/кг веса в сутки.
Разрешено: безмолочные каши на воде, ,сухое печенье, сушки, котлетки на пару, крупы. Исключить молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи.
Продолжать смекту по 1 пакетику в сутки до закрепления стула.
Баксет бэби по 1 Саша в день на 14 дней.
При температуре выше 38-38,5 -
жаропонижающее: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, или вес не Пека делить на 2 = разовая доза нурофена (ибупрофен), при этом ибупрофен должен быть стандартный, 100мг/5мл; парацетамол 15 мг/кг. Ибупрофен можно давать каждые 8 часов, а парацетамол каждые 6 часов.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте.

Ребенок не пьет адиарин регидрокомлекс, отказывается. Может есть аналоги, допустим сладкие?

Мы ещё пьём клинутрен юниор. Можно ли его пить продолжать?
Педиатр
Сладких нет. Они сладко-соленые.
Делайте сами раствор Сахар + соль.
Педиатр
Клинутрен молочная смесь. Если пока можете обойтись без нее, лучше отменить временно.
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас дополнительно выпаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно поить раствором Адиарин Регидро

Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов, сырых фруктов, овощей

Начать прием Бак - Сет по 1 саше 1 раз в день, курсом 10 дн

Дополнительно сдайте кал на копрограмму
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При задолженности носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно. Спать с приподнятым изголовьем . Можно делать дренажный массаж ( есть видео в интернете )
При жидком стуле :
1)отпаивать ребёнка дробно водичкой из расчета 40 мл на кг массы тела .
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3)Сорбенты- энтеросгель/полисорб/смекта на выбор. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4)Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 Саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 7-10
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно стекает слизь в носоглотке
20 января 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Врач назначает антибиотики, но не хочу прерывать ГВ
17 ноября 2023
Татьяна, Димитровград
Вопрос закрыт
Сильный сухой кашель
20 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Черные волоски в выделениях из носа
16 октября 2024
Олеся, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва