Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2319473

Что вас беспокоит?

Увеличился лимфоузел

С детства у ребенка увеличен заднешейный лимфоузел справа (видно с 4 лет). Сейчас ребенку 14, переодически увеличивается, хотя видно его всегда. Не так давно увеличился до такого размера, какого раньше не было. За неделю до увеличения (хотя его всегда видно) сдавали ОАК, в норме. Срб норма. Мазок на эозинофилы - норма. G антитела на цмв 184, ВЭБ 33,96, Герпес 6 типа 1,4. М не обнар. Через неделю лу становится визуально больше. Идем на узи и к лору. По узи лоцируется много узлов подчелюстных, шейных и заднешейных. Справа лоцируется множество один 19,7 на 9,6 мм, слева с самым большим 19,3 на 9,6 (слева не видно и не пальпируется). Овальная форма, контур ровный четкий, структура однородная, эхогенность слева снижена, справа средняя. Кровоток умерено усилен. Лор: кисты пазух носа, аденотонзилит, по мазку рост нормофлоры. Подскажите, что делать.

38 лет
31 Июля 2024·Просмотров: 190·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите, ребенок аллергик? Часто болеет ОРВИ? Наблюдаетесь у отоларинголога?
Размеры которые указали в тексте по УЗИ самые большие?
Если можно, приложите анализы и описание УЗИ, а также побольше напишите о самочувствии и жалобах ребенка.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, по анализам аллергии нет, иногда чихает в последнее время, говорит, что чувствует себя нормально, говорит в нос, болеет как все. Как узел вижу увеличился, идем к Лору. То гайморит по снимкам ставят, то еще что-нибудь. После уколов антибиотиков или ингаляции с антибиотиками лу уменьшался раньше. Сейчас были у всех врачей, лор говорит, все норм. Наверное вирусная история, идите к инфекционисту. Инфекционисты все в отпуске. Никто никакое особо лечение не прописал. Попробую приложить результаты анализов, которые мы сдали

То что узел уменьшается на терапии и потом снова увеличивается говорит о его реактивности, то есть это не опухоль иммунной системы. Можно успокоиться. У деток часто такое бывает ввиду незрелости иммунитета и гиперактивности узлов, бывает при носительстве вирусных инфекций. Жду анализы. Ещё дополню ответ.

Анастасия Сергеевна, вроде добавила анализы. Посмотрите по возможности

Все анализы посмотрела, никаких подозрений по болезням крови у ребёночка нет.
УЗИ описывает слегка именные лимфоузлы без изменений структуры. Пока только наблюдение и пролечивание всех возможных очагов воспаления.
Узлы не массировать, не греть, от холода тоже укрывать при необходимости

Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо. Дело в том, что сам узел не сильно, но уменьшается после пролечивания. И наблюдаю его я с 4 лет, уже 10 лет как, поэтому и переживаю. Будем лечить в общем все лор и инфекционные истории. Педиатр изначально прописала изопринозин по схеме, но я побоялась давать. С лором поговорили, она сказала, наверное все таки начните давать. Что думаете по поводу изопринозина?

Да, препарат может использоваться при латентном ЦМВ. Назначается инфекционистами.

Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо

Всех благ вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.