Что вас беспокоит?
Увеличен один лимфоузел на шее
Здравствуйте! Месяц назад обратила внимание, что на шее справа увеличился лимфоузел. Не болит, не беспокоит, трогать не больно. Сделала узи, в заключении написали ультразвуковые признаки лимфоденоптии справа, без признаков деструкци. Сдала клинический анализ и биохимию, анализы хорошие, сдала на вирусы чисто. Сделала флюшку, тоже все норм. Вязли мазок из зева и носа, в носу обнаружен небольшой рост стафилококка. Лечить сказали не нужно. Инфекционист сказала, что я здорова, лор тоже, терапевт тоже и что лимфоузел придёт в норму сам. Но уже прошел месяц. Очень переживаю, что лимфоузел увеличен на фоне хороших анализов так долго. Может это быть что-то нехорошее(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Достаточно часто лимфатические узлы увеличиваются в ответ на любую перенесенную инфекцию или на фоне хронических очагов инфекции и в норму не приходит по размерам , только структурно или восстанавливаются до года.
Самое главное, чтобы были размеры по короткой оси и не патологическая структура, если эти критерии сохранены, показаний для дообследования и биопсии нет.
Юлия Бабековна, здравствуйте. Я прикрепила результаты узи.
Размеры лу в норме, увеличение только по длинной оси и структурно признаки реактивной лимфаденопатии. В таких ситуациях проводится повторно узи через 6-8 недель, если лу увеличивается или не меняется структурно, по результатам обследований очага инфекции нет-решается вопрос о биопсии. По описанию узи я не вижу признаков злокачественного процесса
Юлия Бабековна, спасибо за ответ. Мне сказали контрольное узи через месяц. Вот по идее на днях иду делать. Постоянно трогаю его, проверяю(((( Плюс он так внезапно выскочил, я повернула голову и он как выскочил, я сразу почувствовала.
Они же и появляются внезапно. За несколько часов может увеличиться лу до пальпируемого. Это совсем не признак злокачественного процесса
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленному УЗИ нет никаких признаков онкопатологии лимфатических узлов, не переживайте.
Описанные лимфоузлы вероятнее всего действительно реактивной (воспалительной) природы, и они могут оставаться увеличенными длительное (до нескольких месяцев) время. Это не критично и ни о чем опасном не свидетельствует.
Самый главный критерий благополучия данных узлов, это длина по короткой оси - она менее 15мм, а значит думать в сторону онкопроцесса не стоит совершенно .
Дарина Вячеславовна, спасибо большое за ответ. В среду я иду на повторное узи, тогда надо посмотреть результаты в динамике. Но так как я постоянно его трогаю, ощущение, что он стал больше((
Да, отечность на фоне чрезмерной пальпации может субъективно давать ощущение увеличения узла.
Выполнять УЗИ в динамике рекомендуется всегда на одном и том же аппарате и у одного специалиста для достоверности результата
Принятый ответ
Здравствуйте
Если судить по прикрепленному УЗИ - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия:
1 - короткая ось менее 15 мм
2- правильная геометрическая форма
При соблюдении этих параметров все остальные не важны
Об опухолевом поражении речи не идет
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
Но явной причины может и не быть
Владислав, спасибо большое за ответ! ЛОР проверила уши, горло, нос, все хорошо. Единственное в мазке из носа был обнаружен стафилококк. Антибиотик не стала назначать, масляный раствор хлорфилипта только в нос. Мазок из зева чисто.
тогда антибиотик назначать не за что
тактика - только наблюдательная!
Никаких тревожных данных нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату УЗИ исследования лимфоузлы выглядят абсолютно доброкачественно описана правильная форма, короткая ось менее 15 мм , отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. С большей вероятностью изменения носят реактивный характер на перенесенный инфекционно воспалительный процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если лимфоузел мягкий, безболезненный, с нормальной структурой на УЗИ и без деструкции, длительное сохранение увеличения часто связано с реакцией на прошлые или скрытые инфекции и не обязательно говорит о чем-то опасном. При таких признаках обычно наблюдают узел динамически, повторное УЗИ через 2–3 месяца помогает убедиться в стабильности, а срочных вмешательств, как правило, не требуется. Основное внимание на изменение структуры, формы и скорости роста; при их появлении обсуждают морфологическую верификацию.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 201929 ответов
- 24 Декабря 20229 ответов
- 14 Марта 202411 ответов
- 28 Апреля 202411 ответов