Гбн у новорождённого — вопрос №2320184

Question

Гбн у новорождённого — вопрос №2320184

Анастасия

113 просмотров

31 июля 2024

28.07.2024 были роды
Спустя 12 часов жизни ребенка забрали под лампы так как билирубин был пограничный на границе нормы и повышенного
Уже 4 день лежим под лампой, вроде начал нормализовываться , билитестом 11-18 в разных частях тела. Вчера обнаружили падение гемоглобина был 180 стал 143, завтра будут брать анализ на гемоглобин, если понизится то значит гбн, ребенок кушает хорошо, но сегодня 5 памперс меняем,ходила по большому в туалет, холодные ножки, хотя в помещение +25 , дышит часто, это симптомы гбн? Какие прогнозы что все нормализуется? Какой обычно в таких случаях план лечения? У меня 1+ группа крови, у малышки 3+

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анемия

гбн

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, то что вы описали укладывается в обычное физиологическое состояние новорожденного. Гемоглобин за первые недели может опуститься до 120 г/л. Сейчас идёт обновление кроветворение и становление своего кроветворения. Вам что-то говорил врач о патологии?

Пожаловаться

Анастасия, 31 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день! Да, на основании желтухи проявившейся в течение 12 часов и падение гемоглобина, если завтра он упадет еще ниже 146 это значит гбн? Так же сейчас холодные ножки и после кормления как будто учащенное дыхание если смотреть на животик, сказали если гемоглобин упадёт то отправят в патологию, смотрю на нее , как будто бледновато тело, и за 12 часов уже 5 памперс сменили, норма ли это? Ужасно переживаю, начиталась в интернете всякой жути о гбн

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Гемолитическая болезнь- это собирательное понятие , которое означает повышенное разрушение эритроцитов и соответственно повышение билирубина и как следствие желтушность кожи. Такие состояния встречаются часто у новорожденных, конечно у ребенка будет небольшая интоксикация и выписать вас врачи не могут. Будут наблюдать за динамикой и определять тактику по факту.

Пожаловаться

Анастасия, 31 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, то есть это все можно лечить и ребенок со временем будет абсолютно здоров?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Конечно, это не онкология крови и не тяжёлое врождённое заболевание.

Пожаловаться

Анастасия, 2 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, подскажите еще , пожалуйста , подтвердили гбн, вчера показатели билирубин 180, сегодня 208
Гемоглобин 143 вчера, новый результат еще не пришел
Так же врач сказал завышены печёночные показатели, перевели на смесь, сказали так билирубин быстрее упадет, и выжидательная тактика неделю
Под лампой лежать по максимуму, но почему-то закрыли головку аркой, что бы на нее вообще не попадал ультрафиолет, хотя до этого закрывали только глазки
Верно ли это? Правильная ли тактика? Так же еще назначили препарат для печени, не сказали название, что бы она лучше работала и выводила билирубин

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, вся тактика верная, препарат скорее всего Урсосан. Уточните у лечащего врача. Пока билирубин стабильно не пойдет на снижение- будете находится в стационаре. Как улучшится состояние- выпишут. Не переживайте, такое явление у детей частое.

Пожаловаться

Анастасия, 2 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а по поводу того, что надо полностью накрывать головку от ультрафиолета, правильно ли это что светиться только ножки и животик?

Пожаловаться

Анастасия, 2 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, так же еще ждем гемоглобин, если начнет падать, какие они могут предпринять действия? Вчера 143, анемия со 110 же считается?

Пожаловаться

Анастасия, 2 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, может мне стоит купить маску для глаз и светить полностью?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Уточните у врача, возможно просто нет приспособлений для защиты глаз, поэтому предложили накрывать голову.
Гемоглобин может падать,это ожидаемо. Уровень до 90г/л не требует переливаний и каких-то серьезных воздействий.

Пожаловаться

Анастасия, 2 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, нет, сказали конкретно что пусть светиться только тело, и потом оно все действие будет передавать и на голову, а у меня очень дама беспокойная, ей под аркой лежать вообще не комфортно, с маской спокойно лежит, можно вообще же светить головку?

Пожаловаться

Анастасия, 2 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое за помощь

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 31 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте.
гемолитическая болезнь новорожденных может развиваться при совместимости крови матери и ребёнка. Однако снижение гемоглобина после рождения может быть не только из-за гбн, но и физиологичным. признаком гемолитической болезни является нарастание гемолиза, то есть увеличение ретикулоцитов. лдг, непрямого билирубина и прогрессивное снижение уровня гемоглобина. Для лечения используются фолампы. При развитии анемии проводится заменное крови. Холодные ножки являются признаком несовершенной терморегуляции, когда одни части тела нагревается и остывает больше, чем другие. Учащённое Дыхание - это норма для новорождённых детей.
необходимо следить за анализами в динамике.

Пожаловаться

Анастасия, 31 июля 2024

Клиент

Анна Павловна, добрый день. А скажите, сегодня заменила уже 5 памперсов, билирубин же выходит с калом? То есть ориентироваться чисто на желтуху и гемоглобин в данной ситуации не стоит? А если все же подтвердится гбн, это успешно лечится?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 31 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Да, выводится.
Лечится, главное следить за уровнем билирубина и вовремя его снижать, проводить дезинтоксикацию, чтобы не допустить токсического влияния на нервную систему.

Пожаловаться

Анастасия, 2 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, здравствуйте, подскажите еще , пожалуйста , подтвердили гбн, вчера показатели билирубин 180, сегодня 208
Гемоглобин 143 вчера, новый результат еще не пришел
Так же врач сказал завышены печёночные показатели, перевели на смесь, сказали так билирубин быстрее упадет, и выжидательная тактика неделю
Под лампой лежать по максимуму, но почему-то закрыли головку аркой, что бы на нее вообще не попадал ультрафиолет, хотя до этого закрывали только глазки
Верно ли это? Правильная ли тактика? Так же еще назначили препарат для печени, не сказали название, что бы она лучше работала и выводила билирубин

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 2 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Добрый день. Это лучше обсудить с лечпщим врачом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на анемию

3 ответа

4 февраля 2024

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Анемия, пропал аппетит

3 ответа

24 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

5 ответов

29 апреля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Пониженное железо и нормальный ферритин

3 ответа

24 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Одновременный прием тироксина, магния, железа и кальция

5 ответов

11 июля 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Аллергия , роды , анемия

1 ответ

19 ноября 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Ферритин 8 или меньше 8, неприятные ощущения в теле, в шее что-то мешает

6 ответов

9 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-02T12:00:08+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Да , можно. Только глазки защищать.

Принятый ответ