Что вас беспокоит?
Боль в горле
Здравствуйте. В прошлый понедельник начало болеть горло (по ощущениям больше першение было, или будто я его сильно обожгла). В это же время заболела дочь (1 год 1 месяц) с высокой температурой. Я сходила к терапевту, она сказала, что у меня ларинготрахеит. выписала Лизобакт и свечи Виферон. Через 2 дня я почувствовала, что мне становится хуже, появился сильный кашель (мокрота отходила немного). Поехала к Лору, он поставил диагноз острый фаринглолорингит, острый трахеит. Выписал 5 дней амоксициллин 3 р.день, Тантум Верде, Лизобакт, Зодак. В понедельник я закончила пить антибиотики, по ощущениям было легче. Вчера к вечеру немного чесалось горло, сегодня с утра уже болит (будто камень в горле). Прилагаю фотографии горла. Насморка нет, температуры нет, ничего больше не беспокоит. Кашель практически ушёл Чем можно его лечить? Это что-то новое я подцепила или старое не вылечилось? Самая большая проблема, что ребёнок на ГВ.
Принятый ответ
Здравствуйте?
Есть отрыжки? Изжоги? Горечь во рту по утрам?
Как дышит нос?
Доктор назначал оак+срб?
Екатерина Андреевна, нет анализы не назначали. Изжоги и всё остальное не беспокоит. Несколько лет назад поставили диагноз вазомоторный ринит
У вас язык покрыт налетом (насколько видео по фото) , задняя стенка глотки рыхлая и воспаленная, что говорит о стекании отделяемого. Налёт говорит о проблемах с желудком
В нос необходимо начать Назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели, далее по 1 д х 2 раза в день 2 недели.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик первой линии
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа-5 дней или горло
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, нет
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке, а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Все препараты разрешены на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Анна Юрьевна, спасибо большое. А то, что я 5тдней пила антибиотик ничего страшного? И что-то ребёнку надо дать? Лор сказал давать пробиотики, я взяла максилак беби
Страшного в этом ничего нет, если у вас стрептококковое воспаление- кус антибиотика должен быть не менее 10 дней для излечения
Ребенку ничего давать не нужно так как антибиотик не секретируется в молоко
Вы принимайте линекс или Максилак через 40 минут после приема антибиотика
Принятый ответ
здравствуйте , по фотографии есть явления острого фарингита , скорее всего вызвано вирусной инфекцией
Для уточнения диагноза и решения вопроса об назначении антибиотик необходимо выполнить общий анализ крови и экспресс тест на стрептокок ( стрептотест)
При повышении количества лейкоцитов и нейтрофилов в общем анализе крови , а также при положительном стрептотесте к лечению добавить антибиотик , при отсутствии аллергии препарат выбора Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Пока начните местное, симтоматическое лечение
1) полоскание горла раствором хлоргексидина или фурациллина 4-5 раз в день
2) Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
3) Рассасывать стрепсилс интенсив 4-5 раз в день
Так же
• щадящий режим
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой , соленой и горячей пищи
Принятый ответ
Здравствуйте. С ГВ совместимы многие препараты. В таких случаях обычно применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Гексализ рассасывают по 1 таб 5 раз в день 7 дней
При сохранении жалоб на 3-4 день или при ухудшении сдается ОАК и решается вопрос о целесообразности приема антибиотиков
Амоксициллин относится к незащищённым пенициллином и к нему может встречаться устойчивость бактерии.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефаллоспорины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, спасибо большое. Тест отрицательный, результаты анализов жду
Тогда прикрепите анализы, как будут готовы
Маргарита Александровна, результаты анализов прикрепила. Я так понимаю, что всё в норме.
К обеду уже и горло практически болеть перестало. Правда, к вечеру герпес начал проявляться. Получается, что у меня проблемы с иммунитетом ?
По ОАК норма
У вас симптомы вирусной инфекции, антибиотики не нужны
Герпес проявляется на фоне снижения иммунитета при ОРВИ
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20243 ответа
- 31 Июля 202413 ответов
- 31 Июля 202458 ответов
- 31 Июля 20241 ответ
- 31 Июля 202410 ответов
- 31 Июля 20249 ответов
- 31 Июля 202422 ответа
- 31 Июля 202414 ответов
- 31 Июля 202410 ответов
- 31 Июля 202421 ответ