Консультация гематолога /

Понижен гемоглобин у ребенка 2 месяцев — вопрос №2321504

141 просмотр

Добрый день.
Сдали общий анализ ребенку 2,5 месяца:
гемоглобин 95,
гематокрит 28.49,
эритроциты 3,3,
гранулоциты 2,03. / в процентах 31,2,
лимфоциты 4,05/ 62,3%, нейтрофилы 20%,
MPV 6,8 ,
крупные тромбоциты 18.14%, нейтрофилы сегментоядерные 20%,
Моноциты 5% ,
небольшой пойкилоцидоз с преобладанием эхиноцитов.
Остальные показатели в норме. Назначили Феррум Лек по 3 мл. Обосновано ли назначение препаратов железа?

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным данным показатели укладываются в возрастные нормы. Признаки железодефицита не описаны. Пока ситуацию стоит взять на контроль. В 4 мес вновь сдать гемограмму, уже гемоглобин должен иметь тенденцию к повышению выше 100 г/л.
Если ребенок к тому времени будет исключительно на ГВ, то решить вопрос с педиатром о дополнительном приеме железа в профилактических дозах 1 мг на кг веса до активного введения прикорма.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ, ребенок исключительно на ГВ пока, сегодня еще сдам свой анализ посмотрю свой гемоглобин. А улучшит ли ситуацию прием мной препаратов железа?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Вам в любом случае после родоразрешения до 3 месяцев стоит принимать железо для профилактики железодефицитного состояния .Контролировать нужно не только гемоглобин, но и ферритин( запасы железа).
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое, пока принимаю комплексные витамины для кормящих, там и железо есть.
Гематолог, Терапевт
Все верно, всех благ!
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, гемоглобин у ребёнка в норме для вашего возраста- норма гемоглобина от 90г/л, это физиологическая анемия новорожденных
Прием препаратов железа не показан
Контроль общего анализа крови и уровня Ферритина в 3-4 месяца

Если вы на ГВ тогда вам необходимо тоже проверить уровни гемоглобина и Ферритина, в случае выявления железодефицита начать прием препаратов железа
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, спасибо большое
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма гемоглобина для 2 мес - от 90 г/л. Снижения гемоглобина в оак нет. Снижение гемоглобина в пределах референса является физиологичным, так как идёт перестройка кроветворения.
Если ребёнок на гв, рассмотрите профилактический приём железа с 4 мес и до ввода в пишу мясного прикорма. Так как к 4 мес истощаются запасы железа у ребёнка. Если на ив, то этого не требуется.
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое
Клиент
Анна Павловна, а какой препарат в этом возрасте малышу лучше давать, чтобы не было сильной нагрузки на ЖКТ.
Гематолог, Терапевт
Мальтофер в каплях
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Требуется контроль ОАК через 1-2 месяца, сейчас принимать малышу ничего не нужно.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка хороший анализ крови, все соответствует возрасту, без признаков воспаления, повода для беспокойства нет!
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как поднять гемоглобин?
25 января 2021
Ирина, Ликино-Дулево
Вопрос закрыт
Гемоглобин , анемия
21 февраля 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Высокий уровень гемоглобина
26 октября 2023
Иван, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
15 ноября 2023
Карина
Вопрос закрыт
Беременность 35 Нед 1 день
31 октября 2024
Валерия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск