Консультация гематолога /

Повышенный уровень тромбоцитов после родов — вопрос №2323407

522 просмотра

Родила 13 июля, до этого принимала клексан 0,4 по назначению врача, из за предрасположенности к генетическому тромбообразованию. Кололи клексан 3,5 месяца до родов каждые 24 часа. После родов стала колоть каждые 36 часов. Вчера сдала д-димер, куагулограмму и общий анализ. По общему анализу тромбоциты 506, хотя в беременность были в норме ~290, д-димер сейчас 1, а куагулограмма 13,9 сек и 94 %. На сколько все у меня плохо? Что делать с высокими тромбоцитами и сколько еще колоть клексан и как с него сходить потом?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
в анализе крови снижение гемоглобина, содержания гемоглобина в эритроцитах и объёма эритроцитов, что говорит о дефиците железа. для уточнения необходимо сдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. тромбоцитоз в данном случае может быть связан железодефицитной анемией. если ферритин менее 30, коэффициент насыщения менее 20, показан приём препаратов железа длительно под контролем анализов. Померяю исполнения запасов железа тромбоциты будут снижаться.
фибриноген и д-димер повышаются во время беременности и их повышение может сохраняться после родов, так как фибриноген является белком острой фазы. Клексан после родов назначается либо на 10 дней, либо 6 недель после родов. это необходимо уточнить у вашего лечащего врача- гинеколога. отменяется в один день, просто перестаёте колоть его.
Какая тробофилия у вас была выявлена?
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое за ответ , сейчас выше прикреплю выше скрин. С помощью фотопереводчика переведён результат

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Павловна, только во время беременности у меня железо было всегда понижено, а вот тромбоциты были в норме
Гематолог, Терапевт
Мутаций F2 и F5 у вас не обнаружено. Генетической тромбофилии нет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам имеется тромбоцитоз, вероятно реактивный,связанный с железодефицитной анемией и кровопотерей в родах.
Сейчас нужно рассмотреть с лечащим врачом прием препаратов железа на 2-3 месяца в адекватных дозах, не БАД.
С момента когда гемоглобин начнет повышаться- тромбоциты начнут снижаться.
Опасности относительно болезни крови нет. Просто нужно восполнить железодефицит.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, а клексан продолжать колоть и/или когда отменить?
Гематолог, Терапевт
Если кололи только по тромбофилии,то ее нет и клексан в этом случае назначен некорректно. Нужно с очным врачом обсудить отмену. Отменяется препарат одним днём.
Клиент
Анастасия Сергеевна, да, врач посмотрел на эти анализы и сказал колоть клексан. Но есть еще один нюанс. Дело в том, что 2 года назад у нас на 35 неделе беременности умер ребенок от образования тромба в плаценте. Может быть по этому еще назначили клексан?
Гематолог, Терапевт
В этом случае необходим ещё скрининг на АФС. Не сдавали?
Рекомендации очного врача в приоритете, возможно, есть другие отягощающие обстоятельства, которые учел врач
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
8 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышение воспалительных маркеров 29 недель беременности
24 августа 2024
Алена, Краснодар
Вопрос закрыт
Есть ли шанс на естественное зачатие
16 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Эритромицин
2 января
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск