Консультация невролога /

Грыжа С5-С6 ШОП — вопрос №2326456

102 просмотра

В норме ли что симптомы возвращаются после окончания лечения через 3-4 дня?
Прикрепила результаты МРТ, узи сосудов шеи, назначения врачей.
Капельницы не избавили полностью от воспаления (провожу рукой по шее и в месте грыжи ощущаю «прострел» нерва).
Другая доктор назначила другое лечение - помогло, пока пила таблетки. После отмены таблеток через 4 дня постепенно симптомы вернулись. Симптомы:
Дискомфорт в шее, ощутимая головная боль, мушки, также «плывет» как будто перед глазами. Боль отдает в лопатку. Голова иногда кружится.
Делаю гимнастику по Шишонину, делаю перерывы в работе, воротник шанца 1-2 часа в день, аппликатор 10-15 минут.
Вопрос, воспаление не проходит до конца? Что делать дальше, неужели всегда пить таблетки?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы и сколько лечитесь уже по времени?
Габапентин Вам не назначали?
Клиент
Марина Алексеевна, жалобы беспокоят по нарастающей, сначала головная боль, затем головокружение и мушки, затем ощутимый прострел при проглаживании, в течение 8 месяцев. Не назначали данный препарат

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Нпвс помогают при ноцицептивной боли, а у Вас нейропатическая
Рассмотрите прием препарата от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Если болевой синдром свыше 3х мес рассмотрите к приему препарат габапентин
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Клиент
Алена Алексеевна, магний и hads нет, но остальные прилагаю
Невролог
Онлайн тест пройти в интернете ( ответить на вопросы и в конце прислать баллы )
Клиент
Алена Алексеевна, уровень тревоги 10, уровень депрессии 11
Невролог
У вас боль хронизировалась на фоне тревоги
Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием транквилизатора ( например , атаракс 25 мг по 1/4 т утром , 1/2 т на ночь )
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Сколько по времени уже беспокоят симптомы? По УЗИ в первую очередь исключают атеросклеротические бляшки и диссекции. Гемодинамических нарушений нет. Остальные записи клинической значимости не имеют и могут быть у абсолютно любого человека. Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз-это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Грыжа сама по себе не может дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Боль может возникнуть только при компрессии грыжей нервного корешка,тогда боль отдаёт в руку. Частые головные боли и постоянное головокружение, чувство шаткости, неясности, пелены в голове даёт тревожное расстройство.
Клиент
Анастасия Юрьевна, как связать с отменой препаратов возобновление симптомов?
Невролог
Нпвс являются симптоматическими препаратами, т е действуют на время приёма. Поэтому при отмене симптомы возвращаются
Клиент
Анастасия Юрьевна, я не совсем понимаю, а если боль и «прострел» ощущается в месте нахождения грыжи, что это значит?
Невролог
При мышечно-тоническом синдроме есть триггерные точки, они и дают простреливающую боль. Межпозвоночный диск не содержит нервных окончаний(грыжа- это пролабирование диска). Если боли сохраняются более 3 месяцев- это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов в мышцах
Невролог
Здравствуйте.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Клиент
Лилия Альбертовна, уровень тревоги 10 баллов-субклинически выраженная тревога, уровень депрессии - 11 баллов, клинически выраженная депрессия
Невролог
Вероятнее всего прострелы возникает из-за мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. провоцируют эти прострелы тревожное состояние.
у Вас тревожное расстройство .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС или сиозсн- так как они и хроническую боль убирают и тревогу ) и варианты психотерапии(например, КПТ
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн-
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое, после ваших рекомендаций вопросов не осталось. Буду их использовать плюс обращусь к психотерапевту практикующему КПТ ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли операция?
5 сентября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Грыжа шоп. Нужна ли операция?
28 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Грыжа шейного отдела позвоночника С6/С7
9 марта 2024
murzakov.76@mail.ru, Смоленск
Вопрос закрыт
Острая боль в районе уха
28 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Грыжи ШОП, головная боль
25 октября 2024
laperdina1990@bk.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень