Что вас беспокоит?
Скачки давления
Здравствуйте. Второй день беспокоит повышение давления. Сегодня скачки. Поднимается 160-150 и само резко падает до 130-120. Столкнулась первый раз с повышением давления. Вчера вызвала скорую дали каптоприл 25 мг. Через час спало до 130 и я уснула в ночь. Утром и днем давление было в норме,а к вечеру начало прыгать. Один раз принимала каптоприл, упало,но сейчас опять скачет. Как быть в такой ситуации?выпила валерьянку 2 табл. В дополнение, в данный момент обострение шейного остеохондроза. Колола мелоксикам и пила мидокалм,сейчас ничего не принимаю.
Добрый день, подскажите пожалуйста Ваш рост и вес. При повышении давления какой пульс? Какие обследования Вы уже проходили?
Тимур Аланович, рост 177,вес 100. Сегодня была повторно у невролога.прикреплю заключение сейчас. Вчера скорая делала ЭКГ сказали все нормально
Сильные нервные переживания за эти дни были?
В Вашем случае необходимо произвести комплексное до обследование, для выявления причин таких скачков
1. Исключить патологию щитовидной железы: выполнить анализ крови на ТТГ, Т4
2. Исключить патологию почек: выполнить УЗИ почек и почечных сосудов + анализ крови на креатинин
3. Исключить патологию сердца: выполнить ЭХОКГ + ЭКГ (Вы уже выполнили)
4. СМАД (суточное мониторирование артериального давления) - можно заменить ведением дневника артериального, записывать значение 3 раза в день
5. Дополнительно сдать анализ крови на холестерин, ЛПНП, ЛПВП
Для контроля АД в вашем случае можно использовать Амлодипин 5 мг утром. При повышении АД, рекомендую Моксонидин по 0.2 мг под язык, но не более 0.6 мг в сутки
Тимур Аланович, 3-4 месяца назад сдавала анализы,все в норме. Щитовидную железу проверяла тогда же все в порядке. Почки месяц назад смотрели все в норме
Учитывая возраст, это достаточно рано для гипертонической болезни, однако, повышение давления могут провоцировать многие факторы: избыточная масса тела, постоянный стресс, неправильный режим сна, курение, большое количество соли в рационе, если анализы все выполнены и отклонений в них нет, то необходимо модифицировать образ жизни, а до те пор можно оставить прием амлодипина. Он достаточно мягко контролирует АД, плюс действует на сосуды Вашего организма, помогая им справится с повышением давления
Здравствуйте!
Ваша ситуация требует внимания, так как возникновение таких скачков может быть связано как с нервным напряжением, так и с остеохондрозом, который может отражаться на состоянии сосудов.
Рекомендую:
1) Регулярно измеряйте давление в течение дня, утром и вечером и записывайте показатели, чтобы иметь возможность проследить динамику
2)Постарайтесь придерживаться режима сна и отдыха. Избегайте стрессовых ситуаций, если возможно.
Давление выше 140/90 мм.рт.ст является повышенным, если такое давление держится на постоянной основе - требуется назначение терапии на постоянной основе.
Из обследований необходимо пройти:
Клинический анализ крови
Биохимия - липидограмма, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ, Ттг и Т4 св
Эхокардиография
УЗИ почек и почечных артерий
СМАД (суточный мониторинг по АД).
При резких подъемах давления - Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг
Вероника Андреевна, узи почек месяц назад проходила,там все в норме. Анализы все перечисленные сдавала 3-4 месяца назад все в идеале. Очно к врачам я конечно обращусь,это дело не оставлю без внимания. Интересует как быть сейчас. Можно ли при таких скачках сейчас элементарно лечь спать?страшно
Перед сном измерьте давление, если повышенное - принять таблетку капотена или физиотенза и лечь спать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Очень часто на терапии НПВС возникает повышение давления. Вас надо наблюдать за давлением в течение нескольких дней, измеряя утром и вечером, пульс и давление. Если будет повышение, ситуационно можно принять капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг. Если будет сохранятся тенденция, что давление выше более 5 дней. То тогда надо обследоваться на предмет гипертонии.
Алена Германовна, скажите пожалуйста,на сколько примерно по времени должно хватать действия каптоприла?и сколько раз в день его можно принимать?честно говоря даже паника накрывает. Я во-первых с таким столкнулась. Особенно беспокоит что за 5 минут оно может быть от 150 и опуститься само до 130. Полчаса назад выпила повторно каптоприл,давление было 165/115. Сейчас 140/100.Может лучше скорую вызвать?
Если оно само приходит в норму, то это может быть проявления тревоги, панических атак. Примите дополнительно корвалол
Принятый ответ
Здравствуйте
Проведите суточное мониторирование ад, эхокг для исключения структурных изменений сердца.
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Татьяна, в данной ситуации пока ситуационно прием капотена 25 мг ( до 150 мг/сут) или моксонидина 0.2 мг ( до 0.6 мг/сут) при отсутствии аллергии. Такие колебания АД могут быть на фоне патологии шейного отдела позвоночника, если все прошли и по обследования ям норма, но лечитесь у невролога. Прием НПВС внутрь/ в инъекциях может повышать АД. В любом случае 2 р д его контролировать. Вес тоже может вызывать повышение АД. средиземноморская диета, ограничение соли. До этого невролог что назначал? Не курите?
Наталья Викторовна, Не курю. В первый день после укола поднялось давление 140,но само через час нормализовалось. Последующие 3 дня была гипотония 95/65-105/70. Позавчера и вчера оно поднялось 130-160. Невролог назначила другое лечение дексалгин в/м 1 рд, Вит б в/м через день. Можно ли при таком давлении продолжить лечение? Получается замкнутый круг какой то. Без лечения не пройдет шея и будет подниматься давление,но от препаратов оно тоже поднимается.
Дексалгин может повышать давление. А до дексалгина что? |
Так понимаю, на фото уже не первичная явка
Наталья Викторовна, до дексалгина был мелоксикам 1 рд в/м,мидокалм табл 150 мг 2 рд
Мелоксикам тоже может давленте повышать. Это НПВС. На мидокалме давление обычно ниже. Пробуйте местные НПВС (вольтарен и др, 2-в р д 7-10 дн), аппликаторы Ляпко/Кузнецова, массаж воротниковой зоны
Наталья Викторовна, невролог и сказала что одно скомпенсируется другим. И я не первый раз прохожу такое лечение и никогда не было такой реакции. Но в этот раз почему то вот так.
Может боль сильнее, спазмы?
Наталья Викторовна, в шее очень сильные спазмы. И после мелоксикама даже усилились
Может это и дало такую реакцию. Скорее всего мелоксикам просто не сработал, спазмы усилились. А побочный эффект с него и болей проявился в виде повышения АД
Наталья Викторовна, скажите пожалуйста еще. Сейчас давление на правой руке 150/90 а на левой 130/90. Нужно ли снижать в такой ситуации и почему так может быть?
Татьяна, ориентируйтесь на большее АД
И контроль трижды с разницей в 1-2 минуты. Выбираете среднее значение, если оно повышенным остаются, то принимаете препарат от давления. Вероятно, мышечный спазм, сосудистая дистония
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, скачки давления связаны с обострением шейного остеохондроза.
Рекомендую:контроль артериального давления (утро /вечер) , вести дневник ;
СМАД, если давление будет подниматься в течение 10 дней и более ;
Сейчас при повышении давления каптоприл 25 мг, если давление выше 160 , можно моксонидин 0.2 мг.
Продолжить лечение невролога.
Дарья Сергеевна, Можно ли при таком давлении продолжить лечение? Получается замкнутый круг какой то. Без лечения не пройдет шея и будет подниматься давление,но от препаратов оно тоже поднимается.
Принятый ответ
Здравствуйте для Снижения давления можно принимать моксонидин 0.2 мг под язык
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202420 ответов
- 26 Ноября 202431 ответ
- 1 Декабря 202418 ответов
- 18 Декабря 20249 ответов