Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2327463

152 просмотра

Расшифруйте пожалуйста анализы болеем уже 2 неделю два антиотика поменяли температура поднимается до 37.5 нмлет на горле

Возраст: 3

Хронические болезни: Часто болеет ангиной
Вопрос закрыт
анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК:
-лейкоциты норма - норма до 15
- эритроциты, гемоглобин, гематокрит повышены - это говорит о недостаточном водном режиме, поэтому старайтесь выпивать не менее 40 мл/ кг чистой воды в день + перед сдачей анализа крови 200 мл воды
- лейкоцитарная формула спокойная
Моча также в норме.
Анализы спокойные, есть только сгущение крови.
Подскажите, помимо налета есть еще жалобы? Нарушение носового дыхания, апноэ? Увеличение л/у?
- тромбоциты норма - норма от 150
-
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, заболели 20.07 пили супракс температура была 38.6 спала потом по 39.07 сохранялась до37.3 нам заменили антибиотик на аугментин пьём аугмен ин с 29.07 вчера был подъем температуры сбили нурофеном сегодня 37.2 налет сильнее лимфоузлы увеличены немного.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Стрептотест отрицательный? IgM IgG к ВЭБ и ЦМВ сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, это все сдавали отрицательно. кроме стрептотест не делали
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, прикрепила ещё анализы про которые вы спросили
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, увидела. Все отрицательно.
Получается, что с 20.07 температура стабильно не падает? Налет с 20.07 ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, температура всегда до 37.3 налет после супракса пропал потом опять появился
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если говорить именно про ангину, то препараты выбора - это пенициллины, поэтому рецидив мог возникнуть так скоро. Жаль, что не выполнили стрептотест, конечно, это дало бы ответ на вопрос стрептококковый ли вообще процесс или нет.
Аугментин в какой дозе пьете? И какой вес?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, нам пеницилиновые не очень помогают пьём по 7мл 3 раза вес 17,4
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, а если сейчас сделать после сна он будет информативен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пенициллиновые должны назначаться по ситуации, то есть, если есть вообще потребность в АБ + в зависимости от локализации.
Если уже пьете АБ, то стрептотест может быть не информативен.
Аугментин в какой дозировке? 125мг?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, 200мг нам ещё врач назначил реаферон липинт что скажете про этот препарат только сегодня пришёл так как не было в наличии
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Этот препарат не обладает доказанной эффективностью, смысла применять нет.
Если говорить про стрептококковый процесс, то дозировка верная
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, подскажите можетчто то подавать противовирусное ещё ? Иди что нибудь для иммунитета чтобы помочь
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Противовирусные средства и препараты для повышения иммунитета, к сожалению, не обладают эффективностью.
Полноценное и сбалансированное питание, прием витамина Д 100 МЕ - лучше способы для повышения иммунитета
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, скажите а если мы снова попробуем супракс пить? Или суммамед горло ещё хуже стало. Температура 37.9 будем пить нурофен Температуру плохо переносим выше 38
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сумамед не обладает чувствительностью к стрептококковой ангине, если это она.
Всё-таки рекомендую сделать стрептотест, если мало еще антибиотика выпили, может еще откажется чувствительным
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, стрептотест отрицательный. Антибиотик уже 6 дней пьём. Ц меня старший заболел ангиной с налётом может младший по новой от него заболеть ? Аугментин пили год назад не помогал тоже.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Препараты пенициллина - это препараты выбора для лечения стептококка, и если это точно он, то они не могут не помогать. Только если совсем не чувствительны, то назначаются цефалоспорины.
Здесь непонятно - может старший заболел от первичного эпизода младшего.
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, скорее всего уже три дня старший с температурой а вот сегодня младший начал может быть повторно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Повторное может быть, конечно, заражение
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, приарепила фото горла
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-12,2 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 45% незначительно повышены, данный показатель реагирует на вирусную инфекцию .
- СОЭ- 3 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин- 152 г/л чуть выше нормы ( верхняя граница нормы 140 г/л)- необходимо наладить питьевой режим, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты-191 в норме( норма от 150 до 500)
Анализ мочи:
- воспалительных изменений нет( значение лейкоцитов допустимо)
- слизь+- это допустимо.
В целом анализы спокойные.
Напишите, пожалуйста, подробнее как началось заболевания?
Шейные лимфатические узлы не увеличены? Боли в горле сохраняются? Не появился во время болезни ночью храп? Нет затруднения носового дыхания? Слабости, вялости нет?
Если есть возможность, прикрепите фото горла.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, заболели 20.07 пили супракс температура была 38.6 спала потом по 29.07 сохранялась до37.3 нам заменили антибиотик на аугментин пьём аугмен ин с 29.07 вчера был подъем температуры сбили нурофеном сегодня 37.2 налет сильнее лимфоузлы увеличены немного.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, сейчас ребёнок спит фото горла смогу позже прикрепить
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я Вас поняла. Инфекционный мононуклез и цитомегаловирусную инфекцию по анализам вы уже исключили, антитела к данным инфекциям не обнаружены.
При подозрении на ангину, стрепта- тест не делали?
Фото горла еще не прикрепилось
Как на данный момент температура у ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, стрептотест отрицательный фото горла сейчас прикреплю
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, была 37.9 дали нурофен потому что плохо переносим температуру фото добавила
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
На фотографии имеется гиперемия( покраснение), но налет выражен слабо.
При стрептококковой инфекции налет выражен ярче.
Ребенок жалуется на боль в горле? Нарушен аппетит? Как на данный момент самочувствие у ребенка?
Тест сделали на фоне приема антибиотиков, поэтому можно через пару недель сдать анализ крови на АСЛО( антистрептолизин -о) - это антитела. Это точно исключить наличие стрептококковой инфекции.
Бактерия стрептококк выделяет стрептолизин, организм на данное выделение реагирует выработкой антител ( АСЛО) . Но этот титр антител повышается со временем. В первые дни болезни или недели он может быть в норме. На 2-3 недели он может повышаться. Если вдруг будет высокий титр антител- это ни в коем случае не говорит, что у ребенка будут осложнения. Это лишь говорит, что организм встречался с данной инфекцией и все.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я вижу только ВЭБ и герпес 6 типа,а ЦМВ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, там есть 0.8 по моему значение было
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, предпоследнее фото
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Налет еле заметный на миндалинах, не типичный для стрептококка все-таки. Это может быть и вирусный тонзиллит, либо вообще просто казеозные пробки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с таким набором анализов?
5 ответов
8 октября 2023
Олег, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, лечение гормонов
5 ответов
20 января 2024
Т
Вопрос закрыт
Планирование после 2-х замерших беременностей
5 ответов
23 апреля 2024
Марина, Елец
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
1 ответ
15 мая 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 ответов
16 августа 2024
Альфия, Белорецк
Вопрос закрыт
Результат анализа
1 ответ
27 октября 2024
Наталья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Надежда Андреева
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Виктория Карелова
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Климова
26 отзывов
Галина Климова
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Галина Журавлева
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com