Перелом плюсневой кости рентген — вопрос №2329905

Question

Перелом плюсневой кости рентген — вопрос №2329905

Марина

108 просмотров

4 августа 2024

Поставили перелом 3,4 основания плюсневой кости. Можете обвести или обьяснить место перелома? Не понимаю. Трещина? На 3й есть белая и темная полосочка. Перелом вроде должна быть темная, но тогда где такая же на 4? Или все таки горизонтальные светлые? Спасибо большое кто пояснит

Возраст: 55

Хронические болезни: Гб, сахарный диабет

Вопрос закрыт

перелом плюсневой кости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 4 августа 2024

Клиент

Расул Маденядович, травма была. Ямку не заметила, подвернула ногу. Ночью проснулась от боли, стопа отекла, наступить больно. В травмпункте гипс не стали накладывать, дали подписать отказ. Какие рекомендации? Гипс? Ортез? И какой прогноз, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 4 августа 2024

Ортопед, Травматолог

При таком переломе рекомендовано:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Прогноз благоприятный
Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, лучше гипс? Съёмный ортез или лонгета не подойдут? Или с какого срока с момента травмы можно было бы съёмную иммобилизацию использовать?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 5 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Можно съемную лонгету или ортез жёсткой фиксации сейчас использовать.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2024

Клиент

Расул Маденядович, большое спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фиброзная дисплазия плюсны стопы

2 ответа

28 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Перелом 4 плюсневой кости без смещения

3 ответа

31 мая 2023

Мария

Вопрос закрыт

Перелом 234 плюсневой кости

3 ответа

2 июля 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Нужен ли гипс или обувь барука достаточно.

2 ответа

6 июня 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Перелом плюсневой кости и болит, болезнь Иселина

1 ответ

11 ноября 2024

М, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T12:53:24+03:00

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 4 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Есть признаки перелома 3,4 плюсневых костей по типу трещины(светлые линии) Но нужно сравнивать с клинической картиной.
У вас была травма?

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T17:39:08+03:00

Здравствуйте.
Имеем перелом основания 3,4 плюсневых костей по типу трещин.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Можно жёсткий ортез или пластиковый гипс, но на ногу всё равно нельзя наступать.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.

Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T04:52:01+03:00

Здравствуйте, снимки посмотрел, переломы без смещения, ничего страшного, все восстановиться.
По лечению:
- Покой;
- Гипсовая иммобилизация 4-6 нед.
- Ходьба на костылях без нагрузки на поврежденную конечность.
- Возвышенное положение травмированной стопы (ставить на подушку);
- Симптоматические анальгетики при боли. Т Кеторол по 1 таб при боли.
- препараты кальция. Т. Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.
- Рентген контроль в динамике через 2 нед.