Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2332272

Что вас беспокоит?

Признаки аплазии ядер окостенения, недоношенность 29 нед

Здравствуйте! Ребенок родился при помощи кс в 29 нед. Сейчас нам 6(3,5) орпопед отправил на рентген. Результаты во вложении. Что означают, так ли все страшно, как написано в описании. Что необходимо предпринять?

Нет
6 лет
5 Августа 2024·Просмотров: 95·Печкина, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Желательно увидеть сам снимок.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов.
10 и 11 градусов - это очень мало. Что-то не так измеряли или опечатка.

Ядра окостенения в 6 мес должны уже появиться.
Опаздывают в связи с недоношенностью.

Рекомендовано
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Потому что ситуация по углам не ясна. Если 10 и 11 - это реальные углы, то это серьёзная дисплазия.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Контрольная рентгенография через 2 мес.

Константин Эдуардович, снимок прикрепила, посмотрите пожалуйста

Ничего кроме описания к вопросу не прикреплено.

Константин Эдуардович, прикрепила

Углы измерены верно.
Такая ситуация с углами бывает редко. Обычно углы выше нормы, но не меньше.
Считаю, что нужно проконсультировать ребёнка у ортопеда в областной детской поликлинике.

С одной стороны, я страшного ничего не вижу.
С другой - такие углы мы уже наблюдаем у взрослых. Надевать шину необходимости не нахожу.
Остальные рекомендации те же.

Константин Эдуардович, как эти углы могут отразится на присаживании ребенка и когда ребенок начнет ходить?
Сейчас для нас главное чтоб ядра начали формироваться?

Рекомендации даны выше, чтобы ядра начали формироваться.
Это, конечно, важно.

Как будут меняться углы или не будут я не знаю.
Поэтому рекомендую проконсультировать ребёнка в областной поликлинике.

Принятый ответ

Здравствуйте, по снимкам ацетабулярные углы хорошие.
По факту срок развития суставов составляет 4 мес, с учетом того что ребенок родился в 29 нед.
Поэтому для 4х мес возраста, рентген картина суставов без какой либо патологии, также имеется разница от пола ребенка.
Применять общие критерии развития суставов, без учета сроков рождения ребенка изначально неверно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.