Что вас беспокоит?
Увеличен лимфоузел, боль в шее, чувство натянутой струны, вялость,
Здравствуйте. уже несколько раз задавала данный вопрос. С мая после перенесенного тонзиллита беспокоят увеличенные ЛУ. Так же после болезни беспокоит шея, чувство натянутой струны с правой стороны до нижней челюсти. все это время проходила лечение и консультации у ЛОР врача ( лимфомиозот, антибиотик ломфлокс)- не помогло. на приеме у стоматолога начали лечение пульпита 47 зуба. Стомалог сказал , что пульпит данные симптомы давать не может. после первого приема стоматолога поднялась не высокая температура ( 37.2). Чувство жара без температуры так иногда присутствует. Сегодня иду на повторный прием к стоматологу. На приеме у терапевта объясняя свои жалобы, получила ответ что болит именно ЛУ, направление к неврологу я не получила. Сам ЛУ не болит , подвижный , овальный . Болит именно шея и мучает чувство постоянного натяжения , особенно ближе к вечеру. уже месяц спасаюсь НПВС. Прошла дважды узи ЛУ : реактивный лимфаденит. по совету стоматолога сдала анализ на токсоплазму ( ОТРИЦАТЕЛЬНО ) и ВЭБ ( ОТРИЦАТЕЛЬНО) . Терапевт отравил на ОЭК, по анализу повешено процентное значение лимфоцитов и понижено процентное количество нейтрофилов. Подскажите пожалуйста , куда двигаться дальше? настаивать ли на направлении к неврологу? результат ОЭК прикреплю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне хронического тонзиллита регионарный лимфоузлы могут быть увеличены. По описанию узи они доброкачественной структуры.
Боль по ходу шеи может быть мышечно-тонического характера. Здесь нужен осмотр невролога или мануального терапевта.
Попробуйте пропить миорелаксанты, например, мидокалм 150 мг на ночь, 7 дней.
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства.
Дополнительно сделайте ПЦР тест крови количественным методом на герпес 6,7 типов и ЦМВ. Кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В, С
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется, однако дополнительно рекомендую сдать анализ крови на вэб и цитомегаловирус для исключения персистирующих инфекций. Хронический тонзиллит может вызывать увеличение лимфоузлов. Для снятия болевого и воспалительного синдрома можно использовать ибупрофен. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, на данный момент шея начала болеть и в покое, но я сейчас очень переживаю( боюсь стоматологов) , прием через 40 мин. Эта боль может связанно быть с стрессом
Возможно психосоматические боли
Принятый ответ
Здравствуйте.
Длительное увеличение лимфоузлов в совокупности с результатами УЗИ и анализа крови говорит о том, что наиболее вероятной причиной симптомов является - хроническая персистирующая вирусная инфекция (герпетическая или другая инфекция из этой группы), для уточнения необходима консультация и обследование у инфекциониста.
В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки); для купирования болей в области шеи и лимфоузлов можно использовать - парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, фрукты), продленный ночной сон (8-10 часов).
Сергей Николаевич, у меня ранее был активен ВПЧ 31 тип. из за данного вируса ранее была дисплазия шейки матки .уже проведена конизация шейки и я нахожусь на диспансерном учете у гинеколога. Кстати , такие анализы у меня в течении последних лет, даже после того как ВПЧ "уснул"
Общий анализ крови не позволяет конкретизировать вид хронической вирусной инфекции, вызвавшей воспаление лимфоузла, для этого требуется обследование у инфекциониста; как вариант возможно "пробуждение" - ВПЧ.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202510 ответов
- 29 Августа 202539 ответов
- 31 Июля 20255 ответов
- 13 Февраля 202512 ответов
- 19 Августа 20247 ответов
- 14 Апреля 20244 ответа
- 24 Сентября 20236 ответов
- 11 Сентября 202315 ответов
- 5 Февраля 20237 ответов
- 6 Августа 20229 ответов