Консультация терапевта /

Увеличен лимфоузел, боль в шее, чувство натянутой струны, вялость, — вопрос №2332282

84 просмотра

Здравствуйте. уже несколько раз задавала данный вопрос. С мая после перенесенного тонзиллита беспокоят увеличенные ЛУ. Так же после болезни беспокоит шея, чувство натянутой струны с правой стороны до нижней челюсти. все это время проходила лечение и консультации у ЛОР врача ( лимфомиозот, антибиотик ломфлокс)- не помогло. на приеме у стоматолога начали лечение пульпита 47 зуба. Стомалог сказал , что пульпит данные симптомы давать не может. после первого приема стоматолога поднялась не высокая температура ( 37.2). Чувство жара без температуры так иногда присутствует. Сегодня иду на повторный прием к стоматологу. На приеме у терапевта объясняя свои жалобы, получила ответ что болит именно ЛУ, направление к неврологу я не получила. Сам ЛУ не болит , подвижный , овальный . Болит именно шея и мучает чувство постоянного натяжения , особенно ближе к вечеру. уже месяц спасаюсь НПВС. Прошла дважды узи ЛУ : реактивный лимфаденит. по совету стоматолога сдала анализ на токсоплазму ( ОТРИЦАТЕЛЬНО ) и ВЭБ ( ОТРИЦАТЕЛЬНО) . Терапевт отравил на ОЭК, по анализу повешено процентное значение лимфоцитов и понижено процентное количество нейтрофилов. Подскажите пожалуйста , куда двигаться дальше? настаивать ли на направлении к неврологу? результат ОЭК прикреплю.

Возраст: 30

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
На фоне хронического тонзиллита регионарный лимфоузлы могут быть увеличены. По описанию узи они доброкачественной структуры.
Боль по ходу шеи может быть мышечно-тонического характера. Здесь нужен осмотр невролога или мануального терапевта.
Попробуйте пропить миорелаксанты, например, мидокалм 150 мг на ночь, 7 дней.

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства.
Дополнительно сделайте ПЦР тест крови количественным методом на герпес 6,7 типов и ЦМВ. Кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В, С
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется, однако дополнительно рекомендую сдать анализ крови на вэб и цитомегаловирус для исключения персистирующих инфекций. Хронический тонзиллит может вызывать увеличение лимфоузлов. Для снятия болевого и воспалительного синдрома можно использовать ибупрофен. Здоровья Вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Вячеславовна, на данный момент шея начала болеть и в покое, но я сейчас очень переживаю( боюсь стоматологов) , прием через 40 мин. Эта боль может связанно быть с стрессом
Нарколог, Терапевт
Возможно психосоматические боли
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Длительное увеличение лимфоузлов в совокупности с результатами УЗИ и анализа крови говорит о том, что наиболее вероятной причиной симптомов является - хроническая персистирующая вирусная инфекция (герпетическая или другая инфекция из этой группы), для уточнения необходима консультация и обследование у инфекциониста.

В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки); для купирования болей в области шеи и лимфоузлов можно использовать - парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, фрукты), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, у меня ранее был активен ВПЧ 31 тип. из за данного вируса ранее была дисплазия шейки матки .уже проведена конизация шейки и я нахожусь на диспансерном учете у гинеколога. Кстати , такие анализы у меня в течении последних лет, даже после того как ВПЧ "уснул"
Терапевт
Общий анализ крови не позволяет конкретизировать вид хронической вирусной инфекции, вызвавшей воспаление лимфоузла, для этого требуется обследование у инфекциониста; как вариант возможно "пробуждение" - ВПЧ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов МРТ
31 мая 2023
Валерий, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Головная боль, головокружение, тошнота
17 августа 2024
Марианна
Вопрос закрыт
Ювенильный артрит
17 ноября 2024
Светлана, Вологда
Вопрос закрыт
Боль в горле, лимфоузлах и шее
6 апреля
700.00 р.
Анна, Ногинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спокойное, доброжелательное. Консультация получена в полном объеме, все доходчиво....
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал