Что вас беспокоит?
Высокое давление после родов
Здравствуйте! Столкнулась с такой проблемой после родов. Я гипертоник уже очень давно, лет с 20(сейчас мне 31г). 26.02.26г была плановая операция кесарева сечения, роды вторые. Вс беременность принимала допегит, в середине третьего триместра примерно увеличили дозу до трех раз в день по 2табл. Давление держала в норме, на последних неделях начало подниматься до 150/90 и за пару недель до операции , заболела шея с правой стороны ближе к черепу. После родов давние стало скакать и на 4 день к вечеру поднялось до 174. Отеков не было и нет. Терапию с допегитом продолжаю также, шея не проходит , и стала замечать , что лежа давление сразу поднимается еще выше (до 201/126 этой ночью было) прыгает от 195/128 до 154/102, при этом пульс низкий -57; 61. По самочувствию : давит голову и тревожность нарастает , бывает приливами. Я на грудном вскармливании и просто в растерянности , как быть . Прекращать конечно же кормить не хочу , но и что делать не понимаю. Была у невролога два дня назад, так как подумала , может все-таки из-за шеи такие скачки стали , он сделал иглоукалывание в области шеи и прохрустел , но второй день улучшения нет( сделала узи сосудов шеи, прикрепляю , возможно такое повышение давления из-за вертеброгенного влияния на позвоночные артерии ? Также записалась к кардиологу , чтобы скорректировать лечение , но насколько я понимаю , кроме допегита при гв ничего особо больше нельзя. А экстренные препараты (нифедипин, капотен) их ведь каждый день не буду пить при скачках ? И вообще можно ли принимать их при гв и не усугублю ли конкретно в моей ситуации , если таблетками давление понизить , а компрессию сосудов не устранить . Помогите , пожалуйста, как дальше мне действовать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, после родов в течения нескольких недель происходят гормональные перестройки, что может приводить к более сильным скачкам давления.
В лечении можно так же использовать допегит в максимальной дозе плюс рассмотреть добавление нифекарда XL либо амлодипина в дополнение к допегиту.
Прикрепите, пожалуйста, исследования
Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Прикрепила
А допегит в отдельный прием добавить или например по три таблетки можно принимать днем и вечером ? Такие скачки просто страшно
По узи сердца ничего опасного, главное -нет атеросклероза, бляшек. Есть косвенные признаки остеохондроза, но не критично.
Можно допегит принимать 3 раза в сутки по 1-2 табл, максимально до 2 г в сутки
Наталья Евгеньевна, узи сердца не делала, это узи сосудов шеи. Допегит и так принимаю 3 р в день по 2 табл (
Я поняла, что это узи сосудов шеи.
Вам можно еще добавить 2 табл в сутки допегита и попробовать нифекард при необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте! В первые недели после родов гормональный фон резко меняется, а объём крови остаётся высоким.
На этом фоне прежняя дозировка допегита может перестать справляться, отсюда и такие высокие цифры давления.
Если допегит неэффективен, при грудном вскармливании препаратом выбора является нифедипин ретард (пролонгированная форма): обычно назначают 20 мг утром и 20 мг вечером (каждые 12 часов).Это безопасно для ребенка и позволяет снизить давление без резких колебаний.
Для экстренного купирования криза обычно используются короткодействующие формы (нифедипин 10 мг под язык или каптоприл) - только разово.
Отменять допегит самостоятельно нельзя, переход на новую схему должен проводить врач под контролем давления.
В таких случаях обычно назначается нифедипин ретард и постепенно снижается допегит в течение нескольких дней под контролем давления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, часто болевой синдром может давать скачки давления.
На гв в таких случаях возможно использовать на мышцы шеи мази с кетопрофеном. Так как если нпвс в виде мази, он мало влияет на цифры давления.
Для стабилизации цифр обычно рекомендуется увеличение допегита до 8 табл в сутки.
Если же и это не даст стабилизации цифр давления, то часто рекомендуется добавить продленный нифедипин (нифекард хл). Он разрешён официально на гв.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи сосудов шеи показатели в норме , данных за атеросклеротические изменения нет;
После родов на протяжение нескольких месяцев можно отмечаться повышение давления из за гормональной перестройки организма, а также , нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд.,со временем дпвление может стабилизироваться
В плане терапии , рекомендуемся увеличить допегит до максимальной дозы - 8 таблеток в сутки ; при недостаточном эффекте добавить Нифекард хl на постоянной основе , он также безопасен в таких случаях
Фатимат Магометовна, здравствуйте! Добавить нифекард и принимать вместе с допегитом?
Да, все верно , и это будет самое главное безопасно для малыша
Принятый ответ
Здравствуйте, безусловно любой болевой синдром может приводить к повышению артериального давления, в подобных случаях возможно повторное обращение к неврологу, что касается препаратов ,то на грудном вскармливании возможно увеличение допегита до максимальной дозировки 8 таблеток в сутки, если же и это не эффективно, то разрешён и Нифедипин ретард
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 201819 ответов
- 14 Февраля 20246 ответов
- 7 Сентября 20241 ответ
- 18 Октября 202425 ответов