Консультация терапевта /

Расшифруйте пожалуйста анализы — вопрос №2332675

76 просмотров

Здравствуйте!
Прошу помочь разобраться с результатами анализа крови. Неделю назад выписали из больницы, была пневмония. Повышены PDW. эозинофилы, нейтрофилы, базофилы. Результаты креплю. Спасибо

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов .

Ширина распределения тромбоцитов может повышаться на фоне дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты, рекомендую Вам дополнительно дать кровь на Витамина В 12 .

Эозинофилы могут повышаться на фоне аллергических реакций или паразитах , нужно дополнительно сдать кровь на IGE + Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.

Также ест повышение общего холестерина и ЛПНП( плохого холестерина)

Повышение уровня холестерина в крови может происходить по множеству причин:

Употребление большого количества насыщенных и транс-жиров, содержащихся в фастфуде, выпечке, жирных мясных продуктах и молочных продуктах, может способствовать увеличению уровня холестерина.

Недостаток физической активности может привести к повышению "плохого" холестерина (ЛПНП) и снижению "хорошего" холестерина (ЛПВП).

Наследственные факторы также играют важную роль. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к высоким уровням холестерина (например, семейная гиперхолестеринемия).

Рекомендую Вам придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.
Через месяц пересдать анализы , чтобы оценить динамику , если будет на таком же уровне выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется, кровь самостоятельно придет в норму. Так же повышение уровня холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же для укрепления иммунитета начните прием витамина Д в дозировке 2000 МЕ. Здоровья Вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции. После пневмонии-имеет место быть. Показатели придут в норму самостоятельно, делать ничего не нужно.

Повышен холестерин. Рекомендую сдать кровь на ЛПНП,ЛПВП. Сделать УЗИ сосудов шеи.
На данный момент придерживаться средиземноморской диеты : увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
Омега 1000 мг 1 р в сутки.
Через 1 мес-контроль холестерина,липопротеидов для оценки динамики.

Повышены эозинофилы в абсолютных и относительных показателях.
Обычно эозинофилы повышены в 2х случаях
1. Это паразиты и гельминты , нужно сдать кал на гельминты и простейшие трехкратно методом парасеп)

И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать крови на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.

2. Аллергия . Сдать кровь на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный протеин.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
В принципе , все показатели могут быть повышены из-за перенесенной пневмонии, рекомендую пересдать через 2 недели и сравнить
На сегодня остались жалобы?
Клиент
Димитрий Витальевич, после больнице низкое давление, и потливость в течение дня.
Терапевт
Такие могут быть жалобы после пневмонии, необходимо продолжать лечение до полного восстановления картины на КТ , далее уже смотреть по жалобам
Терапевт
Евгения, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

1. Указанные изменения: снижение нейтрофилов, повышение базофилов и эозинофилов - все это может быть на фоне перенесенной пневмонии и лечения антибиотиками.

Антибиотик получали? Знаете какой?

2. Изменение PDW при нормальном уровне тромбоцитов мы не оцениваем, не имеет диагностического значения. Уровень тромбоцитов у вас в норме.

3. Повышен холестерин и есть изменения в липидограмме.

Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.
Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и пройдите планово УЗДГ сосудов шеи.

Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то необходимо будет принимать статины. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, да курс антибиотиков был
1. цефтриаксон 10 дней 2 раза в день
2. левофлоксацин 7 дней 2 раза в день
Клиент
Наталия Игоревна, после выписки пониженное давление и потоотделение в течение дня возникает. Ранее такого не было
Терапевт
Благодарю за ответ.

Цефтриаксон может вызывать снижение нейтрофилов. Левофлоксацин - повышение эозинофилов и снижение нейтрофилов. Полагаю, это на фоне их приема. Я бы рекомендовала повторить клинический анализ крови в динамике через 3-4 недели.
Терапевт
Пониженное давление и повышенное потоотделение - это результат постинфекционной астении. постепенно симптомы уйдут. Для укрепления иммунитета я бы рекомендовала вам прием Цинка пиколината или хелата 25мг 1р/д и профилактическую дозу Витамина Д 2000МЕ утром - в течение 1 месяца. И обязательно обильное питье для уменьшения симптомов интоксикации после перенесенного заболевания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель ,боли в груди, температура было 2 дня
28 ноября 2021
Айганым
Вопрос закрыт
Красное воспаление на груди
16 января 2024
Ирина, Острогожск
Вопрос закрыт
Повышен Т4 св.
2 августа 2024
Полина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Полип носа
10 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра