Консультация ортопеда /

Боль и отёк обеих лодыжек — вопрос №2332966

146 просмотров

Здравствуйте, мужу 47 лет. в начале июня 2024 года появилась боль и отёк в районе лодыжки левой ноги. Больно было наступать на ногу. Через пару дней все то же самое появилось на другой ноге. Обатился к терапевту. Сдал анализы. Терапевт поставил диагноз подагрический артрит(?) был назначен эторикоксиб (пропил 5 дней) и аллопуринол. Отёк на лодыжках то, стихает, то снова появляется. Анализы в норме. Обратились к ревматологу, который исключил подагрический артрит. Назначил МРТ и анализы АЦЦП, АТ к вементину, АНФ. По МРТ назначена консультация ортопеда. Подскажите тактику лечения. Я медицинская сестра, если необходимы инъекции или капельницы. Могу делать мужу сама.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На МРТ нет причин для отёков и болей в суставах. Проблема всё-таки ревматологическая.
Прикрепите к вопросу остальные анализы, которые сдавали.
Ничем не переболел в последнее время?
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Нет, ничем последнее время не болел. Анализы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Анализы спокойные. Но причина синовита остаётся не установленной.
Будем надеяться, что так же внезапно пройдёт, как и появилось.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо, а подскажите, толщина геалинового хряща 0,1 см на МРТ-норма?
Ортопед, Травматолог
Я нигде не написал, что в суставах норма или что нет артроза.
Он есть. У Вас есть, у меня. Но болеть он не обязан.

Не норма, но хрящ есть и боли не вызывает. Одновременно с 2-х сторон артрозы болеть не начинают.
Это длительная песня, которая начинается с минимальных проявлений и постепенно нарастает.
Тем более, нет проявлений со стороны костного мозга, которые обязательно должны быть.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Прикрепите к вопросу фото стоп стоя: сверху , сбоку, сзади.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. А вены Вы проверяли? Делали УЗИ вен нижних конечностей?
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по МРТ описан крузартроз + синовит.
Лечиться комплексно: Т. Аэртал по 1т 2р в день с Омепразолом.
Т. Мидокалм лонг 450 мг 1р в день. (1 таблетка 1 раз/сут (450 мг/сут))
Т. Комбилипен - по 1 таб внутрь после еды по разовой дозе 1-3 раза/сут.
Местно втирать, Кетопрофен гель 5% 2р в день.
Блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон. Повторить через неделю.
Ударно-волновая терапия после купирования синовитаъ
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10.
Хондропротекторы, можно Румалон.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На какие аллергены сдавать анализы
19 декабря 2019
Ксения
Вопрос закрыт
Можно ли принимать витамины
2 июня 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
13 мая 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Анализ ОАК
23 февраля 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Подозрение на аппендицит
24 февраля
Надежда
Вопрос закрыт
Анализ крови 2х месячного ребенка
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Левон Вагифович Согомонян
0 отзывов
Ортопед, Терапевт
2015-2021 ПСПбГМУ им. Пав
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург