У ребенка рвота и понос — вопрос №2333411

Question

У ребенка рвота и понос — вопрос №2333411

Екатерина

85 просмотров

5 августа 2024

Здравствуйте. Мы сейчас на море, в краснодарском крае. Два дня назад у ребенка началась сильная рвота и понос. Рвало всю ночь без остановки. На след день рвота закончилась. Но появилась температура ( с вчерашнего дня до 38,6), она сбивалась. Но сегодня уже ничего не помогает ( свечи, нурофен, просто четвертинка парацетамола и т.д). Температура держится 37,8. Начали сегодня давать эргоферон, но думаю уже поздно. Даем энтеросгель и панкреатин.
Может стоит начать антибиотики ? Сейчас у ребенка понос ( зелены), фото прикладываю

Возраст: 2

Вопрос закрыт

понос

парацетамола

ребенка поноса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте.
Нурофен даем 5 мл( полный шприц, если парацетамол четвертинку и т.д.
Ребенку 2,3, вес 12 кг.
Но температура не падает совсем 37.9 держится

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 5 августа 2024

Педиатр

Доза Нурофен на ваш вес 6 мл, Парацетамол 7,5 мл.
Таблетки при таком весе тяжело делить, половинка много, четверть мало.
Если температура снижается хотя бы на 0,5-1 градус это уже хорошо. Она может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна, а если температура 37.8 и не сбивается , есть смысл давать тогда жаропонижающие ?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 5 августа 2024

Педиатр

Нет, такую температуру только наблюдаем, даём обильное, дробное питье.
Жаропонижающие даём при температуре свыше 38,5

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна,
А эргоферон есть смысл продолжать ?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 5 августа 2024

Педиатр

Данные препарат не обладает доказательной эффективностью, поэтому не вижу смысла его пить

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна,
Поняла. Спасибо

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 5 августа 2024

Педиатр

Пожалуйста, скорейшего выздоровления малышу

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна,
Подскажите пожалуйста еще, а энтофурил не стоит дать?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 5 августа 2024

Педиатр

Нет, энтерофурил даём только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам. Для этого сначала нужно сдать ОАК, ОАМ, копрограмму, чтоб понимать, нужен антибиотик или нет

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте!
А энтерол не такой как смекта ? Она у нас есть. Если нет , то быстро приобретем

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 5 августа 2024

Педиатр

Энтерол это очень прекрасный пробиотик
Советую его
А смекта это сорбент который токсины выводит
Не связанные между собой препараты ?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Мария Алексеевна,
Поняла , спасибо большое
Иду в аптеку

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 5 августа 2024

Педиатр

Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Мария Алексеевна,
А Подскажите пожалуйста еще, а энтерофурил не стоит дать?

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Мария Алексеевна,
Энтерол купили

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 5 августа 2024

Педиатр

Нет ,он принимается строго после сдачи анализа крови если сдвиг есть в бактериальную сторону
Без анализа его не назначают ?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 августа 2024

Клиент

Мария Алексеевна,
Поняла. Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура без симптомов

4 ответа

10 августа 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Проблемы с дефикацией

1 ответ

14 мая 2023

Арсений

Вопрос закрыт

Тошнота, понос, отит

4 ответа

21 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Как перевести собаку на лечебный корм?

1 ответ

2 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Понос у кошки

1 ответ

26 октября 2024

Майя, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моисеева Марина Олеговна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T18:21:22+03:00

Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам.

Эргоферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день.
Какой вес ребёнка?
В какой дозе даёте жаропонижающие?

Расторгуева Мария Алексеевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T18:56:38+03:00

Здравствуйте!
Антибиотики не принимаются без общего анализа крови .
Так как нужно понимать этиологию инфекции
Если бактериальная - то антибиотик обоснован , так как он действует именно на бактерии .

А если вирусная инфекция , то антибиотик никак не действует на вирус , пропьете просто зря , и микробиоту нарушает

Противовирусные точно не нужны , давно доказано что они не работают , вообще их не нужно принимать .
При вирусах - лечение симптоматическое .

Обязательно соблюдение диеты : исключить все свежие овощи , свежие фрукты ,молочные продукты .

Полисорб/ энтеросгель на выбор на 3 дня , чтобы вывести все токсины

Пробиотик энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 7 дней .

При повышение температуры выше 38:
Сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/кг
Или парацетамол 10-15 мг/ кг
Промежуток 3-4 часа

Дома соблюдать микроклимат :

1)влажность 50%-60%

2)Температура воздуха 22-23 градуса

3) в Проветривать комнату 2 раза в день

Будьте здоровы !

Улезкина Алина Александровна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T19:17:24+03:00

Здравствуйте! По описанию это вирусная кишечная инфекция, антибиотик не показан.

Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Для закрепления стула так же добавляем пробиотик баксет, он обладает этим свойством.

Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.
В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.

Иманова Эльнура Назимовна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T21:05:26+03:00

Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

Сдать ОАК и кал на дизгруппу (исключить сальмонеллез )