Консультация терапевта /

Диарея, колит — вопрос №2333525

115 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста! Мужчина 57 лет, миелодиспластический синдром, язвеный колит. Каждый месяц химия, сейчас дома, но скоро снова в больницу. Диарея, можно сказать, постоянно. В больнице стул жидкий был один - два раза в день, сейчас дома 5 - 8 раз в сутки. Хотелось бы узнать, почему хоть немного не уменьшается диарея? Кансалазин, ванкомицин пьёт месяцев девять уже, как был выявлен колит, каждый день плюс альфа нормикс раз в месяц, метронидазол ещё постоянно. Питание по диете 4. Вот это последствия его диагнозов +слабый иммунитет, химия и антибиотики? Или же присоединилась стеаторея? Кал стал иметь зловонный запах, то кашица, то жижа какая-то, маслянистая, жирная. Метеоризм, урчание, вздутие постоянное. Как что поест, почти сразу же в туалет . И вышли желто оранжевые шарики, какие то глянцевые на вид, на ощупь маслянистые, жирные и липкие. Штук 6 уже, по размеру как орех фундук. Хотелось бы узнать, что это такое? К местному врачу непопадаем из - за самочувствия, а в стационар где то только через неделю. Ещё имеется гепатит B, принимаем элгравир. Спасибо.

Возраст: 57

Хронические болезни: Простатит, дивертикулез
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
в таком случае необоходимо сдать кал на микроскопию.
вероятнее всего добавилось нарушение работы желчного пузыря. Есть боли в правом подреберье, горечь во рту?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый вечер. Горечи во рту нет, боли в правом подреберье конечно бывают, проблемы с жкт, разумеется, серьёзные. Ставили фиброз печени 2 - 3 ст, сейчас, вроде, 0 ст. Если микроскопия и копрология одно и то же, то делали только 05.03.24 - кал не оформленный, св. коричневый, реакция на стеркобилин+, растительная клетчатка обнаружена, крахмал обнаружен, иодофильная флора обнаружена, слизь +, лейкоциты - 4-5 в п. з., эритроциты - 3-4 в п. з., дрожжевые грибки единичные. Но, а узи обп постоянно, то одно там, то другое. Вот сейчас диарею бы приостановить или уже никак?А то стоит, простите, пукнуть или по квартире походить, ну или поесть чуток и в туалет. И что же это за шарики вместе с калом выходят?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Шарики больше похоже на кал, но форма такая возможна на фоне дивертикулита.
Такие нарушения могут быть на фоне и химии и плюс нарушение оттока желчи введет и к нарушению стула и развитию йодофильной флоры.
Дюспаталин добавили к лечению?
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый вечер, шарики по консистенции как желе твердоватое, липкое, жирное, йодированная форма присутствует. Дюспаталин пили, но на данный момент нет, помимо снятия спазмов он ещё какие то функции выполняет?
Терапевт
Он нормализует моторику ЖКТ в том числе и желчного пузыря.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое, а скажите пожалуйста, если есть непереносимость лактозы, то можно ли принимать лекарства, куда входит лактоза?
Терапевт
Нет в него не вдохит лактоза.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Это антибиотик ассоциированная диарея и нарушение выработки ферментов поджелудочной железы, рекомендую к приёму Пробифор - антидиарейное действие препарата обусловлено высокой концентрацией сорбированных на частицах активированного угля бифидобактерий (Bifidobacterium bifidum № 1) -антагонисты широкого спектра патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Антитоксическое действие препарата обеспечивается быстрым заселением кишечника микроколониями бифидобактерий, восстановлением нормальной микрофлоры, которая препятствует проникновению токсинов во внутреннюю среду организма и, являясь естественным биосорбентом, аккумулирует в значительном количестве попадающие извне или образующиеся в организме токсические вещества. Бифидобактерии в высокой концентрации активизируют пристеночное пищеварение кишечника, синтез витаминов и аминокислот, усиливают защитную функцию кишечника и иммунную защиту организма. Препарат показан при диарее различной этиологии, в том числе развившиеся на фоне и после приема антибиотиков, цитостатической, лучевой терапии; Креон в каждый приём пищи на 2 недели и затем только в самый крупный приём пищи 1 раз в день. Необутин –ретард 1 раз в день утром на 3 недели, и далее по требованию – по ситуации если будут отмечаться боли, спазмы кишечные.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер. А если имеется непереносимость лактозы, то можно ли все эти препараты?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Пробифор на неделю.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое, будем пробовать
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Эти «шарики» нужно сдать на микроскопию , чтобы точно выявить что это и откуда вышло .
Касаемо диареи , она обусловлена приемом антибиотиков . Восстановление после прекращения приема АБ бывает не менее 3-6 - ти месяцев. Поэтому сейчас усиленно принимайте пробиотики , чтобы как - то регулировать баланс микрофлоры
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, добрый вечер. Шарик полежал в контейнере и растаял, выходит по одному и не всегда. Можно ли его отнести на анализ в жидком виде? Диарея, как таковая, с ноября месяца, сейчас, ведь, и химия, и антибиотики, опять же, то от одного, то от другого, и всё идёт по кругу. А пробиотики, конечно, принимаем. Иммунитета уже совсем нет. Пьём минерально - витаминный комплекс, витамин D. Может, что ещё посоветуете для иммунитета?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Алана
2024-08-10 10:08:04
10 августа 2024
Алана Хацаева, 10 августа 2024
Все что вы принимаете и так достаточно. Нельзя излишне стимулировать иммунитет и так истощен организм . В лабораторию да , можете отнести каловые массы на копрограмму
Светлана
2024-08-10 10:08:17
10 августа 2024
Светлана Кучаева, 10 августа 2024
Спасибо большое за консультацию
Похожие вопросы по теме
Колит мовипреп
2 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Вздутие и боли в кишечнике
13 февраля 2024
Нина
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от Альфа Нормикса
17 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...