Консультация терапевта /

Недостаток железа — вопрос №2333931

187 просмотров

Здравствуйте! Почти год назад сдавал анализы, обнаружил пониженное железо в крови. Почему задался этим вопросам - частое ощущение недосыпа, усталости хронической. При этом 2 месяца назад сдавал анализы крови - всё в норме. Это может быть связано?

Также нахожусь на лечении у невролога, панические атаки были, и тахи-кардиальные синдромы.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
-Ваше состояние может быть на фоне дефицитов .
Но на одно железо мы опираться не можем , его показатели меняются в течении дня .
Дополнительно сдать кровь на ферритин , вит в9,12- исключить анемию , на витамин Д.
После этого назначение терапии.

-Так же такое состояние может быть на фоне заболеваний щитовидной железы.
ТТГ понижен , сдать кровь на Т4, узи щитовидной железы и к эндокринологу .

-Бывают причины сосудистой этиологии.
Нужно сделать узи сосудов шеи .

- Неврологические причины
Рентген сосудов шеи

- Последняя причина психогенная. Вы лечение проходите , на данный момент это пока основная причина .

Так же показатели холестерина , ЛПНП, ЛПВП на пограничном результате
Такие показатели хорошо корректируются средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полкфабрикаты,соусы,жирное мясо
И приемом ОМЕГА 1000мг в сутки , через 1 мес контроль .
Планово УЗИ брюшной полости .
Клиент
Александра Игоревна, прикрепил все исследования, уздс 3-летней давности
Терапевт
Исследования такой давности не информативны.
Клиент
Александра Игоревна, остальные исследования приложил, глазное дно, мрт, по ним можно состояние ведь оценить?
Терапевт
То , что этого года , еще можно рассмотреть .
Критичных изменений нет .
Рекомендую обследоваться по списку .
Если без патологий , то принять тот факт, что на данном этапе причиной вашего состояния , является тревожность .
Терапевт
Здравствуйте! Сдавать уровень железа не имеет смысла. Это лабильный показатель и зависит напрямую от приема пищи, что и когда кушали. Достовернее всего оценить уровень запасов железа - это сдать ферритин. Его норма не менее 40-60.
Значит, сдать - ферритин, витамин Д, витамины В12 и В9. На фоне их дефицитов может быть описанное вами состояние.

Повышен ЛПНП (плохой холестерин), холестерин пограничный, повышен коэффициент атерогенности.
Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин).

Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты (увеличьте в рационе количество морских продуктов, фрукты, овощи, кисломолочные продукты с низким % жирности) + физическая активность. Ограничить потребление жирной, жареной пищи, фастфуда, газированных напитков. Контроль липидограммы через 3 месяца.

Также есть признаки гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости. Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Если это исключено, то старайтесь больше пить чистой воды из расчета 3-мл на 1 кг веса.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, прикрепил все исследования, уздс 3-летней давности
Терапевт
Обследования без каких-либо серьезных патологий.
Рекомендацию мною даны выше.
Клиент
Полина Викторовна, сгущение крови, это как-то опасно? На данный момент

Терапевт
Нет, абсолютно не опасно и не страшно, не переживайте)
Клиент
Полина Викторовна, а вообще, исходя из недавних прикрепленных мною исследований, организм у меня в порядке?

У меня еще с подросткового возраста в норме часто пульс 90-100 варьируется, 120 может быть когда выпью или переволнуюсь. Никак его не чувствую, и давления при этом нет высокого, кардиолог сказал что сердце полностью здорово и это симпатическая система уже.

То что у меня пульс в норме часто повышен, это какую то опасность несет за собой?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Ниже ответила.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ферритин не вижу - не сдавали? Это депо железа, его запасы. Без него показатель железа не оценить. Есть изменение в липидограмме: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепил все исследования, уздс 3-летней давности
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Тотема на 2 недели
Клиент
Михаил Николаевич, а вообще, исходя из недавних прикрепленных мною исследований, организм у меня в порядке?

У меня еще с подросткового возраста в норме часто пульс 90-100 варьируется, 120 может быть когда выпью или переволнуюсь. Никак его не чувствую, и давления при этом нет высокого, кардиолог сказал что сердце полностью здорово и это симпатическая система уже.

То что у меня пульс в норме часто повышен, это какую то опасность несет за собой?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в домашней аптечке должен быть препарат Анаприлин при повышении пульса сразу под язык 1 таблетку Анаприлина. Это называется прием по требованию. Ваш организм без критических отклонения, посмотрел, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, имеются такие таблетки. А в перспективе повышенный пульс на что то влияет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на продолжительность жизни сердца чем чаще сердце сокращается тем меньше живет. Норма сокращения сердца от 60 до 80 ударов в минуту в покое.
Клиент
Михаил Николаевич, а в каком возрасте это проявляться может?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
повышение частоты сердечных сокращений сопровождает заболевания , которые начинают развиваться после 60 лет. Например гипертония, заболевания легких при потреблении табака, заболевания печени при отравлении алкоголем и многое другое
Терапевт, Кардиолог
Для исключения железодефицитной анемии сдайте анализ крови на ферритин.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепил все исследования, уздс 3-летней давности
Терапевт, Кардиолог
По уздг без патологических изменений.
В динамике проведите уздг сосудов шеи.
Клиент
Хайшат Нарзановна, а вообще, исходя из недавних прикрепленных мною исследований, организм у меня в порядке?

У меня еще с подросткового возраста в норме часто пульс 90-100 варьируется, 120 может быть когда выпью или переволнуюсь. Никак его не чувствую, и давления при этом нет высокого, кардиолог сказал что сердце полностью здорово и это симпатическая система уже.

То что у меня пульс в норме часто повышен, это какую то опасность несет за собой?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Сывороточное железо - показатель непостоянный, в течение суток он меняется в зависимости от приема пищи. Вам нужно сдать анализ крови на ферритин (норма не менее 30), если показатель будет снижен, то нужно будет начать принимать препараты железа.

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.

По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Гормоны щитовидной железы в норме.

Тревоги, стресса нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепил все исследования, уздс 3-летней давности
Клиент
Анастасия Александровна, насчет тревоги и стресса отдельная история, есть и очень часто)
Терапевт, Функциональный диагност
УЗДГ хорошее.
Одной из причин слабости может быть депрессия и высокая тревожность.
Если Вы отмечаете у себя это, то здесь нужна работа с психотерапевтом
Клиент
Анастасия Александровна, то что меня клонит спать и я непродуктивный, спать по раза 3 за день, тоже модет быть связано?
Терапевт, Функциональный диагност
Да. Пройдите тест hads пожалуйста, результат приложите
Клиент
Анастасия Александровна, 9 и 12 баллов
Терапевт, Функциональный диагност
Результаты теста говорят, что есть и тревога и депрессия. Нужен осмотр психотерапевта.
Клиент
Анастасия Александровна, а вообще, исходя из недавних прикрепленных мною исследований, организм у меня в порядке?

У меня еще с подросткового возраста в норме часто пульс 90-100 варьируется, 120 может быть когда выпью или переволнуюсь. Никак его не чувствую, и давления при этом нет высокого, кардиолог сказал что сердце полностью здорово и это симпатическая система уже.

То что у меня пульс в норме часто повышен, это какую то опасность несет за собой?
Терапевт, Функциональный диагност
Ничего критичного у Вас в анализах нет.
Пульс учащенный действительно может быть физиологической особенностью, тем более, если есть склонность к тревожности.

Учащенный пульс не несёт никакой угрозы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит насморк у ребенка
8 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сдали анализы крови, понижены Нейтрофилы, повышены лимфоциты
29 декабря 2023
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вич от туалета
23 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Частые циститы
18 мая 2024
Алёна, Ереван
Вопрос закрыт
Как лечить анемию
9 июня 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров