Что вас беспокоит?
Увеличен лимфоузел за ухом 2 месяца
Добрый вечер, увеличен лимфоузел за правым ухом. Очень пугает, что его видно визуально, т.е. он как небольшая шишка за ухом. Есть хронический тонзиллит, в миндалинах часто образуются пробки, особенно в правой миндалине, как раз где и лу + сами миндалины увеличены. Температуры, потливости нет. Из анализов сдавала: - оак с лейкоцитарной формулой - биохимию - витамины анемии - иммуноглобуллины G к ЦМГ, ВЭБ и герпесу 1 и 2 типа. К вэб обнаружены, к герпесу - нет. - гормоны ЩЖ и узи ЩЖ - делала узи ЛУ за ухом (двн недели назад) - была на приеме у двух лор врачей (предполагают, что лу увеличен от пробок в миндалине, миндалины промыли). По анализамвсе в референсах, кросе витамин анемии, эритоцитарных индексов в оак (повышены). Соответствнно, очень пугает, что внешне лимфоузел видно! По узи он не очень больших размеров, лор врач ЛУ пальпировала, сказала, что такте чаще встречаются у детей. Я консультировалась с онкологами на данном сайте - сказали не их профиль. Меня очень пугает этот лу. К кому мне из врачей обращаться, что делать? Лимфоузел видно при повороте головы хорошо, при прямом положении прощупывается хуже. Страшно, что его так видно визуально? Фото прикладываю Я очень боюсь онкологии и не знаю, что мне делать
Принятый ответ
Добрый вечер!
Понимаю, что увеличение лимфоузла может вызывать беспокойство. Однако важно помнить, что увеличение лимфоузлов может быть связано со многими причинами, и не всегда это свидетельствует о серьезной патологии или онкологии.
Учитывая, что у вас есть хронический тонзиллит и частые образования пробок в миндалинах, это может быть причиной увеличения лимфоузла. Лимфоузлы в области шеи часто увеличиваются в ответ на воспаление в глотке и миндалинах, и это вполне нормальная реакция организма на инфекцию или воспаление.
Процесс увеличения лимфоузлов может происходить и у детей, что подтверждает ваше мнение врача. Однако визуальное увеличение лимфоузла и необходимость мониторинга его состояния являются важными аспектами.
Если ваши анализы показывают нормальные результаты (как вы написали, все в референсах), это хорошо
Основные критерии, которые учитываются при оценке лимфоузлов, включают:
1. Обычно лимфоузлы меньше 1 см считаются нормальными, но размер не всегда является показателем серьезности.
2. Мягкие лимфоузлы, которые подвижны и не спаяны с окружающими тканями, чаще всего имеют менее серьезные причины.
3. Наличие температуры, потливости, боли или других системных симптомов может указывать на инфекцию или другое заболевание.
Что делать дальше:
1.Консультация у оториноларинголога (ЛОР) Если вы еще не провели обследование у ЛОРа после промывания миндалин, то следует пройти
2. Через месяц проведите повторно узи лимфоузла для оценки динамики
Вероника Андреевна, я приложила все анализы, узи и фото самого лу, посмотрите, пожалуйста.
Из препаратов сейчас принимаю ежедневно: кок Джес, гино тардиферон (низкий ферриттин и фолиевая кислота)
Критично, что лу видно визуально?
Лечу отдыхать на море через пару дней, это не усугубит ситуацию с лу?
Как давно тардиферон принимаете? Ферритин очень низкий
Так же у вас еще по анализу повышены эритроцитарные индексы из-за нехватки витамина в12 и фолиевой кислоты.
Нужно принимать фолиевую кислоту отдельно, так как вместе с железом там совсем маленькая дозировка, она не восполнит уровень
Принимайте по 1 мг 2 раза в день 1 мес фолиевую кислоту
А так же анкерманн по 1 табл 1 раз в день 1 мес для восполнения уровня витамина В12, он в дефиците тоже, норма более 300-400
Нет, на море спокойно летите, не переживайте, не ухудшит
Вероника Андреевна, тардиферон принимаю только 3 день, т.к. анализы на витамины анемии я сдала только 30 июля?
Поняла ?? продолжайте тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Вероника Андреевна, спасибо!?
Здоровья ???
Принятый ответ
Ирина, учитывая воспалительный процесс в миндалинах, причиной увеличения лимфоузла наиьолее вероятно и является это воспаление в горле.
Рекомендована консультация лор врача. Контроль ОАК, СРБ в динамике, можно через месяц. Наблюдать за визуальным состоянием лимфоузла. Красные флаги: увеличение его в размерах, бугристость, изъязвление, спаянность с окружающей клетчаткой, потливость, повышение температуры, появление новых групп лимфоузлов тоже нарушенной структуры. Вы не курите?
Наталья Викторовна, нет, не курю и не курила никогда.
Страшно ли, что лу видно визуально?
Я очень волнуюсь, а в биопсии мне отказывают из-за размеров...
Хирург скахал, что лу мннбше 1 см, нормальной формы он даже трогать не будет?
Нет, не страшно. Врач прав, т к красных флагов нет
Наталья Викторовна, нормальный ли лу по описанию?
Как долго он может приходить в норму?
Читала, что лу могут быть увеличены всю жизнь.
Как часто его контролить по узи?
Стоит ли обратиться к инфекционисту или еще какому-нибудь профильному врачу?
Думаю, ваш врач - лор. Лимфоузлы могут годами быть увеличены, если есть слабый хронический процесс. По описанию лимфоузел не вызывает плохих подозрений
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20216 ответов
- 13 Июля 20211 ответ
- 20 Марта 202110 ответов
- 31 Августа 20201 ответ
- 8 Июля 20202 ответа
- 24 Апреля 20202 ответа
- 14 Сентября 20198 ответов
- 21 Января 20196 ответов
- 18 Октября 201714 ответов
- 7 Мая 20171 ответ