Что вас беспокоит?
Не дышит нос
Здравствуйте, у меня такая проблема часто не дышит нос, насморка нет, аллергии тоже никогда не на что не было. И бывают такие чувства как будто ударили в нос, не сильно как искры в носу. И глаз правый часто болит. И стала как от носа голова покруживаться. К лору ходила месяца три назад говорил, что всё нормально, но снимок носа не делали. Скажите пожалуйста что это может быть, переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для до обследования лучше всего сделать компьютерную томографию пазух носа, риноцитограмму, общий анализ крови и от этого отталкиваться.
Нос закладывает в любом положении?
Антон Кириллович, часто по утрам когда просыпаюсь, но и может сидя даже в течение дня пару раз. Что это может быть, это опасно, а то я очень боюсь
Антон Кириллович, я делала МРТ головы 7 месяцев назад всё было хорошо, не знаю видно там нос или нет
МРТ не достоверно и не полностью описывает состояние костных структур носа, поэтому необходимо сделать КТ.
Нужно оценивать еще перегородку носа и состояние носовых раковин, что на МРТ не указано
Антон Кириллович, только была у Лора, он сказал это какой то диагноз с сосудов в носу. Всё посмотрел, понадавливал. Это не опасно с сосудами?
скорее всего вазомоторный ринит.
Это не опасно.
При таком диагнозе можно попробовать гормональный спрей дезринит по 2 впр 2 рд меся( к нему нет привыкания и он не попадает в кровь, так что на организм влияния не оказывает)
Антон Кириллович, скажите пожалуйста, а почему ещё может быть ощущение кома в горле, бывает что даже как будто глотнуть не можешь, и как душит горло, это не щитовидка и не желудок, проверяла. И ещё бывает ощущение как будто отёк возле носа с двух сторон, а внешне нету его
Принятый ответ
Здравствуйте
Для исключения патологии структур и пазух носа рекомендую сделать КТ пазух носа и пройти эндоскопическое исследование носа и носоглотки для оценки состояния структур носа. Сдать развернутый анализ крови и риноцитограмму (мазок из носа)
Рекомендую сейчас использовать в нос спрей Дезринит по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день не менее 14-30 дней
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Полина Андреевна, кровь я недавно сдавала, у меня гемоглобин был сильно низкий лечила. А что это может быть очень боюсь, я делала месяцев 7 назад МРТ головы всё было хорошо. Не знаю показывает оно там нос или нет
Полина Андреевна, кровь я недавно сдавала, у меня гемоглобин был сильно низкий лечила. А что это может быть очень боюсь, я делала месяцев 7 назад МРТ головы всё было хорошо. Не знаю показывает оно там нос или нет
Если есть возможно прикрепите пожалуйста результаты анализа и МРТ к вопросу
На МРТ тоже частично можно увидеть состояние пазух
Железодефицитная анемия- может быть основной причиной головокружения, дискомфорта, головной боли
Если по анализам она имеется, я бы настоятельно рекомендовала проконсультироваться с терапевтом по поводу препаратов железа. через 3 месяца повторить анализ для контроля гемоглобина. Чаще всего, когда пациенты поднимают уровень гемоглобина - всё нормализуется
Полина Андреевна, сейчас прикреплю, я уже подняла гемоглобин, пью сорбифер.
По описанию МРТ патологии в пазух не выявлено. Какой сейчас уровень гемоглобина?
Вам проводили эндоскопический осмотр носа и носоглотки?
Полина Андреевна, 117 был неделю назад, но сейчас я до сих пор пью сорбифер. Нет не проводили, у меня никогда не было проблем с носом.
1Гемоглобин 117 - это всё еще железодефицит. Рекомендую продолжать терапию препаратами железа, либо совместно с терапевтом скорректировать дозировку или препарат.
Сейчас можете начать тот спрей, который рекомендовала вам выше. Он действительно хорошо помогает снять заложенность в носу, не вызывая привыкания. Параллельно с этим, при сохранении симптомов пройти эндоскопическое исследование носа и носоглотки очно у лор врача
Полина Андреевна, только была у Лора, он сказал это какой то диагноз с сосудов в носу. Всё посмотрел, понадавливал. Это не опасно с сосудами?
Вероятнее всего, лор имел в виду Вазомоторный ринит. Это не опасный диагноз, но всё же рекомендую начать лечение, поднять уровень гемоглобина, пройти дообследование и наблюдение у лор врача
Полина Андреевна, скажите пожалуйста, а почему ещё может быть ощущение кома в горле, бывает что даже как будто глотнуть не можешь, и как душит горло, это не щитовидка и не желудок, проверяла. И ещё бывает ощущение как будто отёк возле носа с двух сторон, а внешне нету его
Ваши симптомы характерны для железодефицитного состояния. Рекомендую скорректировать терапию и восполнить запасы железа в организме, которые можно контролировать с помощью анализа на ферритин
А также обратиться к лор врачу, который владеет эндоскопией и может оценить состояние структур полости носа и носоглотки
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо дообследование в виде кт придаточных пазух носа, риноцитограмма, оак+срб.
Начните в нос дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -1 мес
Екатерина Андреевна, здравствуйте, я прикрепила результат МРТ, там может видно пазухи, посмотрите пожалуйста
Мнт описывает мягкие ткани, отёка там нет. Но нос может не дышать из-за анатомически неправильных костных структур
Екатерина Андреевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, а почему ещё может горло душить, как будто дышать нечем и нос может быть в этот момент заложен, желудок, щитовидку проверяля, это не они.
На аллергию не проверялись?
Если нет сдайте риноцитограмму, кровь на общий IgE.
Екатерина Андреевна, нет не проверялась у меня её никогда не было. Так оно может душить без причины. А может и нос закладывать практически после каждого приёма пищи. У меня же не может быть аллергия на всё!?
Исключить аллергическую реакцию необходимо. Аллерген скорее респираторный, нежели пищевой
Екатерина Андреевна, я от этого не умру, я очень боюсь алергии, у меня ещё и тревожное расстройство
Не факт что аллергия. Вам ведь целый перечь анализов написан, дабы точно причину узнать.
Пейте на ночь Зиртек/Зодак или любой аналог 1 таблетку-дней 14.
Если будет легче, то скорее всего аллергия
Екатерина Андреевна, я от пыли или от чего другого не чихаю, глаза не чешутся, насморка нет, просто немножко иногда закладывает нос, в основном утром когда просыпаюсь, горло у меня давно душило, говорили что от нервов. Помогите пожалуйста разобраться что это, сейчас нет возможности сдать анализы, а я очень боюсь задохнуться
Екатерина Андреевна, ещё забыла сказать, что мне два дня на очном осмотре врач сказал что у меня вазомоторный ринит, он сказал что у меня сосуды расширяютя и нос не дышит. И я заметила, что нос не дышит когда выпью кофе горячий
Ясно. В нос начните Назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день-3 недели.
Зиртек/Зодак по 1 т х вечер -7 дней.
Соблюдайте режим питания: не есть, не пить за 3 часа до сна.
И так же проконсультируйтесь с неврологом или психиатром для назначения противотревожных препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте
МРТ не дает полноценной оценки состояния пазух носа, так как является исследованием для диагностики мягких тканей- головного мозга. Золотой стандарт диагностики пазух носа- КТ пазух носа
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, я только была у Лора, он сказал это какой то диагноз с сосудов в носу. Всё посмотрел, понадавливал. Это не опасно с сосудами?
Вероятно врач имел в виду вазомоторный ринит, это нисколько не опасно. Но это всегда вторичное явление -симптом, а первопричину необходимо выяснить для назначения рационального лечения
Основной список обследований для поиска причины ваших симптомов я указала в сообщении выше
Принятый ответ
Здравствуйте
МРТ не информативно в отношении пазух носа
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте, скажите пожалуйста, а почему ещё может горло душить, как будто дышать нечем и нос может быть в этот момент заложен, желудок, щитовидку проверяля, это не они.
Это может быть аллергия
Может быть отек на фоне особенностей анатомического строения полости носа и нарушения аэрации
Нужно выполнить обследования (написала выше)
Маргарита Александровна, скажите пожалуйста, а я от этого не умру я очень боюсь
Маргарита Александровна, мне на очном приёме врач сказал что это вазомоторный ринит. От него эти симптомы или нет. Алергии никогда не было, и не чихаю, глаза не слезятся, насморка нет
Это не смертельные симптомы, не переживайте
Дообследование все же стоит выполнить
Аллергия может проявляться только заложенностью носа
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20153 ответа
- 20 Февраля 20182 ответа
- 11 Марта 20182 ответа
- 4 Июля 201924 ответа