Консультация терапевта /

Сильный сухой приступообразный кашель — вопрос №2334697

225 просмотров

Доброе утро!
У меня хронический тонзиллит, который 5 дней назад дал о себе знать- не приятные ощущения, а позже незначительная боль при глотании. Как лечиться в данном случае и что именно мне помогает я знаю, поэтому начала полоскание Фурацилином, Граммидин НЕО/Септолете Тотал, Тантум Верде. Боль в горле прошла, но по ночам начался сухой кашель, по ощущениям изнутри, не горловой. Температур позавчера была 36.8.
Вчера пошла к терапевту, она измерила температуру -37 (но думаю, из-за того, что на улице жарко было, а я одела спорт.костюм ), ковид отриц., дыхание жесткое, хрипов нет. Сказала, что это фаринготрахеит, но в карте написала хронич.назофаренгит (врач ооочень пожилая женщина). Насморк появился 2 дня назад небольшой-капаю Риномарис, когда снимается отек-немного совсем подтекает из носа.
Назначила: Ащитромицин -3 дня по 500мг.; Ингавирин, таблетки Амброксол или ингаляции Лазолваном. Я вчера вечером сделала ингаляции Амбробене, начался сильный раздирающий грудь и горло кашель. На ночь рассосала Ренгалин и уснула на всю ночь! С утра проснулась, как только встала, сразу сильно начала кашлять, аж горло задрало от надрывистого кашля. Попила теплой воды, рассасывал Ренгалин.
У меня вопрос по правильности лечения: подскажите, нужно ли делать ингаляции Амброксолом, если кашель сухой, можно ли применять Ренгалин или нельзя подавлять кашель? Нужно ли продолжать полоскание, Граммидин и Тантум Верде? Просто я до этого 2 ночи не спала, а сегодня всю ночь проспала, связываю это именно с действием Ренгалина. Также у меня дискомфорт между лопаток сзади.

Возраст: 36

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Рекомендую сделать рентген или КТ органов грудной клетки
Сдайте анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ срб
Пришлите фото горла
Кашель сухой или с мокротой, если с мокротой, то она зелено-желтая или светлая?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Димитрий Витальевич, я же написала в вопросе,что кашель сухой. Рентген к сожалению сделать не могу потому как врач направление не выдала, а платно делают только без симптомов орви.
Терапевт
Для облегчения кашля рекомендую ингаляцию с беродуалом на время отсутствия температуры
Клиент
Димитрий Витальевич, то есть все убираю, кроме беродуала и ренгалина, а также антибиотика? Также подскажите, сегодня появился дискомфорт в одном ухе, когда глотаю. Азитромицин подействует на ухо или нужно подключать ушные капли?
Терапевт
И дальнейшая корректировка лечения с результатами
Клиент
Димитрий Витальевич, ответьте пожалуйста на мои вопросы
Терапевт
Нет нет, оставляйте
По поводу уха, пока продолжайте все что уже принимаете, при усилении дискомфорта, потребуется консультация лор врача
Клиент
Димитрий Витальевич, я не совсем понимаю, это мне нужно делать 3 вида ингаляции с Амброксолом, с Беродуадом, с Лазолваном, принимать Ренгалин, Ингавирин, Азитромицин. Верно??!
Или достаточно Азитромицин, Ингавирин, Ренгалин? Я совсем запуталась!
Терапевт
Так , нет
Ингаляцию с чем то одним , рекомендую Беродуал
Далее в таблетированной форме Азитромицин, ренгалин, Амброксол ,ингавирин можете убрать
Клиент
Димитрий Витальевич, поняла. А можно вместе Амброксол и Ренгалин? Ведь 1-дл выведения мокроты (которой нет, кашель сухой), а 2-противокашлевое!
Терапевт
Если кашель замучал то да, если терпимый то первое
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE.
Лечение - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; остальные препараты от кашля и ингаляции с другими препаратами - отменить.
Использование ренгалина - допустимо.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. Ингаляции с Пульмикортом помогут при сухом кашле? Ренгалин на ночь оставить или Пульмикорт будет действовать, как противокашлевый ночью? Антибиотик продолжить?
Терапевт
Пульмикорт можно примять как при сухом, так и при влажном кашле.
Пульмикорт оказывает лечебное воздействие и уменьшает кашель.
Использование ренгалина при допустимо при лечении пульмикортом.
Если лечение азитромицином уже начато, то его следует пропить - не менее 3 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, поняла Вас. На фоне пульмикорта кашель должен перейти во влажный или просто сойти на нет?
Через сколько после пульмикорта можно Ренгалин? Или Ренгалин только на ночь оставить?
Уточню-кашель сухой, сегодня был только с утра, не лающий, в течении дня иногда подкашливал, несильно.
Терапевт
Пульмикорт оказывает лечебное воздействие, на фоне лечения кашель может стать влажным или прекратиться.
На фоне лечения пульмикортом ренгалин можно использовать при необходимости как днем, так и вечером.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо.
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не проходит кашель
10 декабря 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Ларинготрахеит
18 сентября 2021
Галина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Сухой кашель
29 декабря 2023
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Температура 6й день, усиливающийся кашель.
10 февраля 2024
Анастасия, Кашира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...