Сильные боли в спине и руке. — вопрос №2336199

Question

Сильные боли в спине и руке. — вопрос №2336199

Татьяна, Ставрополь

99 просмотров

6 августа 2024

здравствуйте. Около 10 дней назад начались боли в области правой лопатки, отдающие в правую руку до локтя. Терапевт назначила мелоксикам 1,5 мл никотинку и мидокалм. Колола 3 дня, боли не проходили.Поехали к неврологу, она назначила мелоксикам 1,5 мл +дексаметазон 1 мл ( смешать в одном шприце), комбилипен , аторика 120 мг 7 дней, сирдалуд 4 мг по 1 таб перед сном.К вечеру ещё и поясницу прострелило. Лечусь ещё 3 дня, но улучшений нет. Лёжа боль чувствуется меньше ,как только встаю ,начинается сильная боль в области лопатки локализующаяся в одной точке и в руке, мышцы выворачивает и они подёргиваются , рука плохо работает. На рентгене шейного отдела невыраженные остеофиты передних поверхностей тел С4,5,6. Спондилёз в сегменте С6-7. На МРТ шейного отдела за 2016 год правосторонняя мелкая грыжа диска С6-7. На МРТ грудного отдела за2024 год признаки остеохондроза. Что делать?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония, щитовидка, пью эутирокс.

Вопрос закрыт

боль

правая рука

признаки остеохондроза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Это нейропатический болевой синдром
При сдавлении мышцами нервных корешков
К лечению нужно добавить Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Пожаловаться

Татьяна, 6 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я уколола дексамитазон 2 раза, может третий не колоть и нужен ли он мне был?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Вы можете доколоть последний укол, дозировка маленькая препарата, она влияет только на то, чтобы снять отек
Обычно таким коротким курсом препарат и назначается

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, габапентин мне должны привезти, а он точно поможет, просто я читала что у него очень много побочек, хотя мне наверное деваться не куда, очень сильно болит рука,если лежу то ещё терпимо, стоит встать с кровати, начинает крутить ,выламывать,просто сил нет. Рука стала плохо работать, слабость в ней, пройдёт ли это?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 августа 2024

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее грыжа увеличилась или появилась новая. На рентгене их увидеть нельзя. На данный момент можно добавить к лечению габапентин 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1 месяц. При недостаточном эффекте увеличить дозировку до 1800мг в сутки.
Если эффекта не будет, то пройти МРТ шейного отдела

Пожаловаться

Татьяна, 6 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я уколола дексамитазон 2 раза может третий не надо и нужен ли он был вообще?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 августа 2024

Невролог

Смотря как переносите и ест ли эффект. Если переносите хорошо и он снижает боль, то можно использовать до 5 дней. Если переносите плохо и эффекта практически нет, убрать

Пожаловаться

Татьяна, 6 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а аторику и сирдалуд продолжать?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 августа 2024

Невролог

Продолжить эти препараты столько дней,сколько вам назначили

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, габапентин мне должны привести , жду, а он точно поможет, а то пишут что очень много побочек. но у меня наверное нет выхода,если лежу то боли терпимые, как только встаю руку всю выворачивает, ломит даже пластырь с лидокаином не помогает.

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, рука правая плохо работает, пройдёт ли это?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 августа 2024

Невролог

Опишите,что значит "плохо работает". Есть ли слабость в правой руке объективная?
Габапентин используется при нейропатической боли. Нельзя сказать, поможет ли он на 100%. Побочные эффекты, если они будут, проходят через несколько дней

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, да, слабость в руке.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 августа 2024

Невролог

В таком случае конечно необходимо выполнить МРТ шейного отдела, чтобы исключить грыжу, которая может сдавливать нервный корешок и вызвать парез. Затем консультация нейрохирурга. Но если вы точно не настроены на оперативное лечение, то МРТ проходить не обязательно

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, габапентин всё таки пропить?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики боли рассмотрите к приему Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Пожаловаться

Татьяна, 6 августа 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, я уколола дексаметазон 2 раза, может третий не надо и нужен ли он был вообще.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вылезла огромная шишка около половых губ

1 ответ

29 апреля 2024

Иля, Уфа

Вопрос закрыт

Боль в области Копчика

1 ответ

16 ноября 2024

Кирилл, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T21:26:05+03:00

Переделайте на всякий случай мрт шейного отдела позвоночника, вдруг там грыжа увеличилась или новая появилась
У габапентина написано много побочек, но не у всех они появляются, а если и появляются то проходят в течение 3-5 дней приема

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T20:00:36+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 августа 2024

Невролог

Если не помогает ни нпвс, ни дексаметазон, то пробовать габапентин

Принятый ответ