Работа ЖКТ — вопрос №2336920

Question

Работа ЖКТ — вопрос №2336920

Герман, Москва

150 просмотров

6 августа 2024

Добрый день. Болит левый бок ниже ребр, боль носит временный характер, ноющая, иногда тошнит. Сделал УЗИ нашли новообразование ( предположительно долька селезёнки). Сдал анализ амилаза, липаза. Липаза чуть завышена. Колоноскопию делал, все хорошо. Что это может быть? Связана ли боль с поджелудочной? Или с новообразованием? Нахожусь постоянно в состоянии тревоги после стресса. КТ с контрастом не делал.

Возраст: 45

Хронические болезни: Простатит

Вопрос закрыт

боль

липаза

ребр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Герман, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, добрый день. Фото анализа крови и УЗИ почек загрузил. Боль носит хаотичный характер. Аппетит есть, стул обычный. Пью тримедат 200 мг и Креон.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 августа 2024

Терапевт

Увидела, а общий анализ мочи не сдавали?
Как давно боль беспокоит? Как ночью спите?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 августа 2024

Терапевт

Вероятнее, что боль у Вас кишечного генеза. Рекомендую также пройти дыхательный водородный тест на наличие синдрома избыточного бактериального роста, сдать кал на скрытую кровь и все же выполнить КТ органов брюшной полости

Пожаловаться

Герман, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, боль с апреля месяца появилась после колоноскопии. Анализ мочи прикрепил. Сплю ночью плохо, у меня тревога.

+ 1

Пожаловаться

Герман, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, кал на скрутыую кровь сдавал, отрицательно. КТ боюсь проходить. Т.к тревожусь по поводу всего.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 августа 2024

Терапевт

Дообследуйтесь тогда обязательно. Ваша тревожность только больше может провоцировать болевой синдром и это уже получается замкнутый круг, который нужно разомкнуть. Понимаю, что не тревожиться непросто, но надо себя взять в руки. Тримедат продолжайте принимать не менее 1 месяца по схеме 200 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Герман, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, спасибо за поддержку. Что думаете по поводу повышенной липазы? Это не поджелудочная?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 августа 2024

Терапевт

Липаза повышена вообще незначительно, уровень ее также зависит от съеденной накануне пищи, так что здесь не стоит акцентировать внимание

Пожаловаться

Герман, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, добрый день. Да метеоризм сильный, даже воздух выходит через рот. Ночью болей нет. Стул обычный. Пью тримедат 200 2 раза в день и Креон 25 тыс. Сильно ли увеличена липаза? Может это что то с поджелудочной?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

С поджелудочной все у Вас хорошо.
Липаза может увеличиваться при дисфункции желчного пузыря, а у Вас есть дисфункция работы желчного пузыря.
Пока не зацикливайтесь на этом, как решите проблему с кишечником, начните прием желчегонных препаратов.
Сейчас нужно сдать фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха, нужно исключить воспаление в кишечнике.
Тримедат продолжить и обязательно подключаем альфаксим 400 мг три раза (14 дней)
Закофальк 3 раза в день (1 месяц)
Вообще, по описанию. У. вас синдром раздражённого кишечника с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике.
Нужно обязательно пропить антисептик кишечный и пребиотик.
Отмечу, что тревога провоцирует кишечные спазмы.
У Вас есть основнойй фактор, который провоцирует боли- это тревога

У тревожных пациентов мы часто видим очень активный, легковозбудимый кишечник.
Поэтому, если анализы кала будут в норме, если данное лечение не будет должного эффекта приносить или стмптомы в последствии будут возобновляться, рекомендую рассмотреть прием седативных препаратов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перестал расти ноготь на большом пальце ноги

1 ответ

25 октября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Цистит или почечная колика

2 ответа

26 ноября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Оценка срастания кубовидной кости по прошествии 4 мес.

2 ответа

22 марта 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Боли после удаления желчного пузыря

2 ответа

30 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Боли в левой стороны ребра

5 ответов

8 декабря 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Боль, головокружение, оживленные рефлексы

5 ответов

4 марта

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T06:57:44+03:00

Здравствуйте, рекомендую все же выполнить КТ с контрастированием, вообще дополнительная долька не вызывает болевых ощущений, креатинин у Вас также выше нормы, я бы рекомендовала сделать УЗИ почек также (если не станете все же выполнять КТ органов брюшной полости) + сдать общий аналищ крови.
Как обстоят дела со стулом и аппетитом? Посде чего именно возникает боль (стресс/пища/физ нагрузка)?

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T07:25:17+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день.
Вас беспокоит кишечник.
Скажите, а метеоризма нет у Вас? Что у Вас со стулом? Ночью. Жалобы беспокоят или спите?

Принятый ответ

Шевченко Анастасия Андреевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T17:22:52+03:00

Здравствуйте, Герман!
Для уточнения новообразования лучше всё-таки выполнить КТ обп с контрастом
По поводу болей:
По поджелудочной у вас все нормально. Диффузные изменения в поджелудочной - это не патология. Грубо говоря это возрастные изменения. К панкреатиту это не относится. По УЗИ есть изменения со стороны желчного пузыря: есть взвесь
Возможно, из-за нарушения оттока желчи, есть проблемы с кишечником, которые дают боли
Можно сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Сейчас можно:
Необутин по 1 пак 3 р в сут 2-4 недели
И работать с тревогой и стрессом, т.к. это лишь провоцирует симптоматику
Здоровья вам!