Консультация онколога /

Чем помочь больному? — вопрос №2336979

68 просмотров

Здравствуйте.Свекрови 70 лет .В конце марта удалили почку и тромб.После выписки шла на поправку,но с середины мая стала хуже себя чувствовать.Были на плановом обследовании у онколога в поликлинике.Ничего критичного он не заметил,хотя был высокий уровень СРБ.По его рекомендации сделали в конце июня КТ(прикрепила).Выявили массивную ТЭЛА,мтс в легких.Пролежала в больнице -забрали по скорой вечером после КТ.И вот после больницы прошел месяц-ей все хуже и хуже.Пьет ксалерто,дышала пульмикортом 15 дней,так как задыхается.Очень похудела,температура каждый день поднимается и падает самостоятельно,отдышка,тошнит,спит много и часто,еду уговариваем,но ест очень мало,только из-за того,что надо.Получается,что лечить онкологию пока нельзя, так как мало времени прошло после ТЭЛА,и тромбы так быстро не рассасываются.А судя по картине ,я так понимаю,что ее нынешнее состояние дают именно мтс.Чем-то можно ей вообще помочь?Прошел месяц после больницы,нужно сдавать анализы и КТ с контрастом,но вообще не понятно,как ей все это делать-она уже и ходит с трудом...Терапевт прописала трамадол от болей,пока только два раза кололи.Может можно чем-то заменить еду -какими-то БАДами или лекарствами?Может в больницу надо уговаривать ее лечь(хотя она категорически отказывается,хочет умереть дома)?Подскажите,что можно предпринять и можно ли?

Возраст: 70

Хронические болезни: бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Ввиду перенесенной в недавнее время массивной ТЭЛА лечение метастатического рака почки сейчас противопоказано.
Но это не означает, что не нужно действовать.
Учитывая тяжесть состояния, дома помочь будет сложно

Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациенту в паллиативное отделение для коррекции состояния( подбор обезболивания, нутритивная поддержка, лечение по рекомендациям сосудистого хирурга)
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения
Принятый ответ
Клиент
Владислав, в больницу навряд ли ее уговорим. А КТ с контрастом есть смысл делать и можно ли в таком состоянии? И еще терапевт назначила Пульмикорт , так как тяжело дышать, но не сказала сколько дней . Уже продышала она 15 дней, можно ли продолжать? Всё-таки это гормон

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
КТ с контрастом делать можно, но не вижу показаний
По поводу гормонального препарата - уточните у пульмонолога, но с онкопозиций ограничений нет
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Проведение специального лечения сейчас противопоказано. Вам взять у онколога направление и госпитализировать ее в паллиативное отделение где пациентки проведут грамотную симптоматическую терапию. Далее после того как состояние стабилизируется можно рассматривать вопрос о проведение противоопухолевой терапии.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, с госпитализацией пока у нас не получается. Скажите , в такое вот ее состояние -это похоже на распространение метастаз все-таки? Просто все очень стремительно. В апреле все чисто, и тут такая картина. Хуже ей стало после ТЭЛА. И вот день она лежит в очень плохом состоянии, на следующий день может встать , пободрее общаться, ест хоть немного. Или это типичная картина для онкологии?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Проводить сейчас специальное лечение противопоказано, так как состояние пациента достаточно тяжелое, учитывая сопутствующую патологию.
Сейчас нужно получить направление в паллиативное отделение у онколога или терапевта. Где будет назначена симптоматическая терапия.
После стабилизации состояния, будет рассмотрен вопрос на консилиуме о назначении специального лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от ковида
10 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Боль внизу ноги
9 сентября 2022
Александр, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Какова вероятность развития ТЭЛА?
3 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие при приеме Серенаты
4 мая 2024
Людмила, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
425 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Онколог, Уролог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток