Консультация уролога /

Увеличен ПСА — вопрос №2337514

209 просмотров

Здравствуйте. Мужу 35 лет , появились проблемы с мочеиспусканием , жжение , слабая струя , больше жалоб нет . Все симптомы проходят если пьет воду . сдали ПСА 8.48, сделали УЗИ , железа увеличена ( не могу понять где смотреть результат ) попробую прикрепить . Врач сказал подозрение на Рак . Обязательны ли эти симптомы только при онкологии?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Интересуют результаты микроскопии секрета предстательной железы,ОАМ,мазок на 12ИППП.
Врача можно сменить.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо большое , сдадим анализы и сменим врача) если что-то будет не ясно еще напишу )

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Хорошо,ждём результаты?
Уролог
Здравствуйте. В первую очередь исключите воспаление- хотя бы сделать микроскопию секрета простаты и общий анализ мочи сдать. Опять же есть жалобы… почему сразу онкология…Перед сдачей крови подготовку к анализу изучали?
Принятый ответ
Клиент
Мария Николаевна, спасибо большое , сдадим анализы и сменим врача) если что-то будет не ясно еще напишу )
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По УЗИ косвенные признаки простатита. Поэтому, учитывая жалобы, нужно дообследоваться. Для этого сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.

Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. Для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.

Если повышен ПСА крови, то такое может быть не только при раке простаты, но и при простатите, гиперплазии предстательной железы, а также при нарушении подготовки к сдаче крови на ПСА. Подготовка следующая - чтобы не было за 2 недели до сдачи крови на ПСА - ректального осмотра предстательной железы, не было применения ректальных свечей, обследования ТРУЗИ предстательной железы, а также за 5 дней как минимум перед сдачей крови на ПСА - исключить половую жизнь. Если такая подготовка была нарушена, то анализ считается не информативным, нужно пересдать правильно. Также для исключения ошибки лаборатории, можно пересдать анализ в другой лаборатории. И хочу сказать, что ПСА крови не идеальный онкомаркёр, так как рак простаты бывает, хоть и реже, но и при нормальном уровне ПСА крови.
ПСА крови нужно сдавать профилактически 1 раз в год мужчинам от 40 лет + проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи + ректальный осмотр простаты.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо большое , хоть немного успокоили, досдадим анализы и сменим врача ) если что-то будет не ясно еще напишу )
Уролог, Андролог
Хорошо.
Уролог
Добрый день!
Так как имеются жалобы, я бы Вам рекомендовал сделать дооборудование - анализ секрета предстательной железы. Этот анализ покажет есть воспаление в железе или нет, так как воспаление может быть причиной повышения ПСА.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Симптомы, которые вы описали (жжение, слабая струя мочи), и повышенный уровень ПСА могут быть связаны не только с раком предстательной железы, но и с другими состояниями,такими как простатит (что наиболее вероятно в данной возрастной группе). Явной гиперплазии предстательной железы судя по УЗИ нет. Повышенный уровень ПСА требует дальнейшего обследования, исключения острого воспаления (сдать секрет простаты на микроскопию, бак. посев, ПЦР на ИППП), коррекции этого процесса с последующим контролем ПСА в динамике, ну и далее - включая МРТ(с оценкой по шкале PIRADS) и при исключении воспаления, но сохранении высоких цифр ПСА (и/или PIRADS-3 и выше по МРТ) - биопсию, для точного диагноза.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, подскажите, я правильно поняла, что если бы был Рак на последних стадиях то его было бы видно на узи?
Андролог, Уролог
Не совсем, но приблезительно да, явную онкологию можно заподозрить по УЗИ. А почему именно "последняя стадия"?
Клиент
Дмитрий Владимирович, я просто прочитала что первые стадии их не заметно , но поддаются лечению , но если было бы совсем плохо на узи увидели бы наверное ,больше не буду читать, будем сдавать анализы и надеяться на хорошее
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. 99.9% что никакой онкологии нет. Просто реакция на воспаление в простате.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо большое , подскажите пожалуйста, врач у которого был муж считал плотность по какой-то формуле и исходя из этого сказал что рак под вопросом , но так бывает и при воспаление ? ( уже записались к другому врачу , просто неизвестность пугает больше всего)
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Видимо речь о соотношении ПСА свободный/общий
Клиент
Владимир Александрович, спросила у мужа , врач разделил уровень пса на объем предстательной железы . И получилось больше чем нужно
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Это очень условный показатель.
Если хотите, есть ещё анализ, называется Индекс здоровья простаты (Phi). Считается наиболее точным, но и подороже соответственно.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо , обязательно сдадим все анализы )
Уролог, Андролог, Врач УЗД
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в желчном пузере
8 октября 2021
Елена, Феодосия
Вопрос закрыт
Свист в легких
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Медикаментозный аборт.
27 декабря 2024
Татьяна, Воскресенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна