Аденоиды, отиты, тугоухость — вопрос №2338943

Question

Аденоиды, отиты, тугоухость — вопрос №2338943

Елена, Нижневартовск

159 просмотров

7 августа 2024

Здравствуйте, подскажите при наличии аденоид 1,2 степени, повторяющихся эксудативных отитах / туботитах с осложнением на уши (снижение слуха) еще возможна консервативная терапия или уже смотреть в сторону операции?
Все прописанное врачами лечение выполняем.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тугоухость

аденоиды

отиты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте.
Основное лечение промывание носика + Назонекс. В этом месяце прошли еще физио.лечение. Улучшений носового дыхания нет. Ребенку 2,5 года.

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, носоглотку эндоскопом смотрели 2 раза. Аденоиды 1/2 степени. Но тогда снижения слуха еще не было.

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, уже почти год лечимся. Как в сад пошли. Протоклы были за этт времч разные. Назонекс длительно применяли. Уже все перепробовали можно сказать.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А как долго существует экссудативный отит непрерывно у ребенка? И как долго непрерывно используете мометазон?

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, 26.10.2023 - Острый аденоидит. Острый двухсторонрий катаральный средний отит.
19.12.2023 - Аденоиды 1-2 степени. Правосторонрий экссудативный средний отит.
05. 2024 - Аденоиды 1-2 степени. Двахсторонртц экссудативный средний отит.
07.2024 - Двухсторонний экссудативный средний отит + снижение слуха

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, мы из отитов практически не вылезаем. Я даже не уверена, что они проходят до конца. Ребенок же не жалуется на уши. Их выявляют на осмотрах.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А как долго использовали назонекс непрерывно? Монтелукаст не пробовали добавлять к лечению?

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Афсана Акифовна, здравствуйте. Отиты у ребенка частые. Как только ОРВИ всегда отит. Это еще учитывая то, что они без острых симптомов и выявляются только нс осмотре врача. Возможно были еще чаще и долго.

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Афсана Акифовна, т.е. я имею ввиду, что обращаемя к врачу мы с носом , а выявляют отит.

Пожаловаться

Алиярова Афсана Акифовна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, я поняла вас.
Обычно если на осмотре у ребенка выявлен экссудативный отит, то тимпанограмму повторяют через месяц и через 3 месяца.
Если двусторонний экссудативный средний отит не прошел через 3 месяца, а односторонний через 6 месяцев, то показана операция — шунтирование барабанных перепонок.
Если при эндоскопии установлено, что аденоиды перекрывают просвет устья слуховых труб, то одномоментно с шунтированием выполняется еще и аденотомия.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Афсана Акифовна, поняла. Спасибо большое.

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо. Проблема существует длительно. Лечимся октября 2023 года, уже почти год.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 9 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

В таком случае лучше рассматривать оперативное лечение: аденотомия+шунтирование барабанной полости.

Существование экссудативного отита более трёх месяцев может привести к началу развития необратимых изменений в среднем ухе и стойкой тугоухости. Также нарушение слуха может негативно сказываться на развитии малыша.

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте. Отиты у нас выявлялись на всех осмотрах ЛОР врача, с обращениями по поводу затрудненнного носового дыхания. С октября 2023 года получается уже 5 или 6 раз. Но возможно еще были. Ребенок же не жалуется на уши.

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

К оперативному лечению есть определенные показания - не разрешающийся двусторонний экссудативный отит более 3-х месяцев, рецидивидующие острые средние отиты более 4-х раз в год, отсутствие динамики от проводимой терапии раннее консервативной терапии. Судя по результатам ваших осмотров необходимо, действительно, решать вопрос о шунтировании барабанных перепонок, как минимум. Врачи во время операции осматривают обычно глоточную миндалину и проводят дополнительно аденотомию при необходимости.
Консервативную терапию в виде интраназальных глюкокортивостероидов (Назонекс) + гимнастика для улучшения функций слуховых труб следует продолжать обязательно.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, поняла. Спасибо большое.

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Если причиной рецидивирующих экссудативных отитов является аденоидная ткань, то рекомендована аденотомия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтый язык у ребёнка

5 ответов

17 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Нейросенсорная тугоухость 3 степени

5 ответов

25 мая 2023

Регина, Арзамас

Вопрос закрыт

Сделали рентген ребёнку лицом к экрану рентгена два раза

3 ответа

2 июля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Акустическая травма уха, дексаметазон.

3 ответа

3 октября 2024

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T17:09:18+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Какое лечение получает ребенок и как долго непрерывно?

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину симптомов?

Принятый ответ

Алиярова Афсана Акифовна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T17:09:59+03:00

Пожаловаться

Алиярова Афсана Акифовна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Как долго у ребенка длится экссудативный отит? Сколько по времени длится ремиссия?

Принятый ответ

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T17:18:35+03:00

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 7 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Если экссудативный отит существует более 3х мес., то показано оперативное лечение.
Сколько по времени данная проблема?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-07T17:32:02+03:00

Здравствуйте
Назонекс имеет накопительный эффект
Его нужно принимать 2-3 месяца

Вам нужно исключить самые частые причины гипертрофии аденоидов
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Беляева Наталья Александровна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T17:34:52+03:00

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, какая продолжительность у экссудативных отитов? Сколько раз были отиты за год ?

Принятый ответ