Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство — вопрос №2339333

146 просмотров

Здравствуйте, на протяжении 5 лет страдаю тревожным расстройством. В январе этого года прекратила прием антидепрессанта эсцитплопрам(пила 11 месяцев) примерно пол года состояние было не плохое. Месяца полтора назад стала замечать, что сильно устаю и без причины могу сидеть реветь. Потом все это участилось, раз в неделю стабильно случаются такие всплески. Несколько недель назад стала замечать головокружение, слабость и как будто тело все немеет. Пошла к неврологу назначали атаракс, начала пить, от пол таблетки я могу спать целый день. Сегодня снова была на приеме у невролога назначила паксил по пол таблетки утром и на ночь атаракс пол таблетки. Пожалуйста подскажите по лечению. К психотерапевту не смогу попасть в ближайшее время.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый вечер, это хороший препарат, его действительно можно начать принимать - начиная с 1/2 таблетки 2 недели, затем повышать дозировку до 1 таблетки. Для прикрытия можно пить атаракс, вы пили 1/2 таблетки атаракса на ночь? его назначаем обычно лишь перед сном пить.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, мне атаракс назначили пол таблетки утром, пол в обед и целую на ночь. Я так не смогла

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
да, это очень много, стоит оставить по 1/2 таб на ночь, пропить 1,5-2 мес. Как прикрытие обязательно нужен анксиолитик, с этой целью можно атаракс, можно грандаксин 50 мг утром, обед 2 мес, если вдруг получится купить без рецепта, у него нет сонливого эффекта
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, от паксила может быть очень плохо?
Невролог, Детский невролог
вообще любой антидепрессант первые 3-4 недели может усиливать тревогу, и да, может быть временно немного плоховато.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, когда я первый раз пила эсциталопрам мне было очень плохо, когда 2й раз начинала пить вообще побочек никаких не было
Невролог, Детский невролог
ну вот потому что знали, что все пройдет, переживания и ожидание по поводу того "мне может быть плохо" обычно всегда усугубляют состояние тревожных людей, а когда пьёте второй раз знаете, что плохо сменится на нормально. А по новому препарату будут новые ожидания и страхи
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, хорошо. У меня еще к вечеру начинается кашель, еще и нос закладывает это может быть симптомом тревожного расстройства?
Невролог, Детский невролог
а как давно такая проблема? нет, обычно это проявление орви, усиливается кашель в положении лежа?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, несколько недель такая проблема, кашель усиливается, когда ложусь.
Невролог, Детский невролог
поняла, тогда это признаки проблемы на уровне дыхательной системы, лор органов, так как будь проблема в тревоге не усиливалось бы в положении лежа.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, я когда начинаю нервничать, сразу кашель появляется
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Паксил принимайте с 1/2 табл и через неделю сделаете 1 табл. По поводу атаракса.. его лучше принимать 2 раза в сутки, т.к. у него время действия примерно 12 часов. Если он дает выраженную сонливость, то хорошо бы его заменить на другой противотревожный препарат.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, на какой можно заменить?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно взять грандаксин и принимать его по 1 табл (50 мг) 2 раза в сутки утром и днем. Тогда можно атаракс оставить на ночь. Или на стрезам, принимайте его по 1 капсуле 3 раза в сутки.
Клиент
Никанор Васильевич, покушала, а после еды у меня вздулся живот началась паника и тяжело дышать, внутри все трясется, шаткость, ощущение, что упаду и хожу как пьяная , это все к тревожному расстройству?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, конечно, это всё из-за тревоги. Отвлекитесь, можно подышать 5 минут с открытым ртом глубоко и медленно; и состояние нормализуется.
Клиент
Никанор Васильевич, можно 1/4 атаракса принять?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, конечно, давайте примем.
Психолог
Здравствуйте Александра!
При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Иван Васильевич, я занимаюсь с психологом, пытаюсь отвлекать себя от мыслей, но не получается
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура
22 сентября 2020
Влада
Вопрос закрыт
Нет месячных
1 октября 2022
Индира
Вопрос закрыт
Повышен ттг, либидо на нуле,слабость
17 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Пентавит детям
20 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома