Консультация гинеколога /

Приливы при климаксе — вопрос №2339357

197 просмотров

После удаления матки мучают частые ярко выраженные приливы (30-40 в день). Раздражительности,перепадов настроения , апатии , бессонницы и прочих признаков - нет. Принимала: клималанин около трех месяцев, ци-клим алонин около трех месяцев и менопейс плюс и наружно эстрожель - результативность нулевая. Есть ли возможность снизить частоту и выраженность приливов не гормональными методами или все же начинать ЗГТ?

Возраст: 47

Хронические болезни: ВСД, наследственная тромбофелия, витилиго, 7 полных протоколов эко 2008г - удаление маточных труб 2009г- кесарево сечение 2023г- удаление матки с шейкой (яичники остались)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, хороший результат можно ожидать только от гормональных препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Беспокоит наличие наследственной тромбофелии

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
В таком случае згт вам противопоказана. Попробуйте начать принимать феминатабс 1 таблетка 1 раз в день.
Клиент
спасибо большое! попробую
Акушер, Гинеколог
Рада быть полезной ?
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае нужно именно згт, перед этим сдать цитологию шейки матки, пройти УЗИ малого таза и молочных желёз
Принятый ответ
Клиент
беспокоит наличие тромбофелии и страх набора веса. Приложила результаты. С каких ЗГТ можно начинать ?
Гинеколог
Нет, тогда принимайте препарат феминатабс по одной таблетке один раз в день
Клиент
благодарю?
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Такие серьезные приливы может купировать только МГТ. Какая мутация у Вас по тромбофилии, есть ли анализ? Не при всех мутациях МГТ противопоказана
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте! приложила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В дополнению к анализу из Оттовского института был ли еще какой то лист с перечислением препаратов, которые нельзя принимать?
Клиент
Сейчас уже не вспомню, но скорее всего нет(я бы сохранила). Это обследование я проходила в 2009 году. У нас было 6 неудачных протоколов ЭКО, по этой причине назначили.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дело в том что там мутация есть, но обычно в дополнение к этому анализу еще идет расшифровка какие препараты можно. У меня был похожий случай в практике. Но в анализе на мутации была приписка, что МГТ можно но с более частым контролем коагулограммы, и мы рискнули на Фемостон. Риск был оправдан. В вашем случае, растительные препараты выраженные климактерические симптомы не купируют, поэтому я склоняюсь конечно к МГТ, но при ней есть риск тромбообразования.
На сегодняшний день я думаю еще раз попробовать растительный препарат типа Феминала по 1т 2 раза в день. Если эффекта не будет, то нужна консультация генетика на предмет генетической мутации и приема МГТ с рекомендациями по частоте обследования, т.е контроль коагулограммы это 100% ну и может еще какие то показатели
Клиент
Спасибо Вам большое за развернутый ответ?. Тогда попробую еще пару месяцев растительные и если нет, то на консультацию к генетику( в нашем регионе их сложно найти)))))). Мало, что смыслю в медицине , но если рассуждать логически на полный протокол ЭКО меня всё же взяли с этим диагнозом, подключив фраксипарин на весь срок беременности под контролем расширенной коагулограммы каждые три дня. После родов все показатели крови пришли в норму, как и до беременности. Организм только беременность воспринимал как стресс
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если сложно с генетиками, можно попробовать прлконсультироваться с гематологом
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, у вас тяжёлый климактерический синдром. Вам можно использовать эстрожель по 2 клика, можно добавить клималанин на первое время,,чтобы приливы быстрее ушли
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте! Клималанин принимала около трех месяцев, результата нет. Эстрожель принимаю по одному клику, увеличивать опасаюсь по причине наличия наследственной тромбофелии
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас нет такой тромбофилии,,которой нельзя МГТ, не переживайте
Клиент
То есть я спокойно могу переходить на МГТ? какие посоветуете?
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно эстрожель 2 клика только, обязательно обследование щитовидной железы, она всегда усиливает приливы
Клиент
Большое спасибо?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Растительные препараты, к сожалению, не обладают достаточным эффектом при лечении климактерического синдрома. Из негормональных средств могут назначать антидепрессанты из группы СИОЗС, ряд препаратом очень хорошо купируют приливы.
Антидепрессанты считаются вариантом выбора для лечения климактерического синдрома у тех пациенток, кому противопоказаны гормоны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализ. Тр.расст. органика, реакция на звуки
8 ноября 2023
Дмитрий, Пермь
Вопрос закрыт
Слабость, режим дня
14 января 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный