Что вас беспокоит?
Нужно ли делать пункцию
Ребенку 1год 11 мес, почти два года. С нового года у него держится субфеюрильная температура 36.8-37.1 На этом фоне было сдано множество анализов крови. Все в норме кроме того что ребенок болел цмв (Гермес и Эпштейн не нашли), есть по узи реактивная лимфаденопатия, и самое главное с начала 2024 года снижены лейкоциты (4.5-5.9) и нейтрофилы (в среднем 1.38). Лишь один раз в апреле 24 показатели эти были в норме. Врач в частной клинике говорит что нужно сделать пункцию. Меня это просто чудовищно пугает Ребенок очень активный, набирает вес, сейчас весит 16 кг, разговаривает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила, показаний для выполнения пункции костного мозга у ребёнка нет, не переживайте
Мало того, общий анализ крови в норме для ребёнка вашего возраста, снижение нейтрофилов связано с перенесенной вирусной инфекцией
Вам необходима санация хронических очагов инфекции (если таковые имеются), консультация лор врача, прием витамина Д, можно пропить комплекс витаминов
Такая температура норма для детей до 3 лет
Мария Игоревна, может дать, пункция нужна из-за сниженного иммуноглобулина А? Анализ прикрепила
Нет, снижение IgA говорит о наличии небольшого иммунодефицита, показаний для пункции у ребёнка нет
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ в абсолютной физиологической норме, показаний к пункции костного мозга нет.
Обратитесь очно к гематологу, вам уберут этот этап обследования официально.
Температура может быть связана с незрелостью терморегуляции, вегетативной нервной системой. Все очаги воспаления пролечивать стоит вовремя и не допускать хронизации процессов.
Анастасия Сергеевна, может дать, пункция нужна из-за сниженного иммуноглобулина А? Анализ прикрепила
Иммуноглобулин А вариабельный и может меняться в зависимости от внешних обстоятельств. В биохимии все хорошо. Пункцию делать по иммуноглобулину А не показано.
Принятый ответ
Здравствуйте
Оак в норме.
Небольшая лимфаденопатия может быть связана с перенесенным ЦМВ. У деток могут долго сохраняться увеличенными лимфоузлы после инфекции.
Температура для ребёнка является нормальной.
Показаний для пункции костного мозга нет.
Анна Павловна, спасибо, вы не могли бы посмотреть еще один анализ - прикрепила
Добрый день.
Биохимия в порядке. Снижение иммуноглобулина А незначительное. Каких-то дополнительных действий предпринимать из-за этого не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20171 ответ
- 30 Марта 202316 ответов
- 22 Января 202429 ответов
- 7 Апреля 202422 ответа