Что вас беспокоит?
Нужно ли делать пункцию
Ребенку 1год 11 мес, почти два года. С нового года у него держится субфеюрильная температура 36.8-37.1 На этом фоне было сдано множество анализов крови. Все в норме кроме того что ребенок болел цмв (Гермес и Эпштейн не нашли), есть по узи реактивная лимфаденопатия, и самое главное с начала 2024 года снижены лейкоциты (4.5-5.9) и нейтрофилы (в среднем 1.38). Лишь один раз в апреле 24 показатели эти были в норме. Врач в частной клинике говорит что нужно сделать пункцию. Меня это просто чудовищно пугает Ребенок очень активный, набирает вес, сейчас весит 16 кг, разговаривает
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила, показаний для выполнения пункции костного мозга у ребёнка нет, не переживайте
Мало того, общий анализ крови в норме для ребёнка вашего возраста, снижение нейтрофилов связано с перенесенной вирусной инфекцией
Вам необходима санация хронических очагов инфекции (если таковые имеются), консультация лор врача, прием витамина Д, можно пропить комплекс витаминов
Такая температура норма для детей до 3 лет
Мария Игоревна, может дать, пункция нужна из-за сниженного иммуноглобулина А? Анализ прикрепила
Нет, снижение IgA говорит о наличии небольшого иммунодефицита, показаний для пункции у ребёнка нет
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ в абсолютной физиологической норме, показаний к пункции костного мозга нет.
Обратитесь очно к гематологу, вам уберут этот этап обследования официально.
Температура может быть связана с незрелостью терморегуляции, вегетативной нервной системой. Все очаги воспаления пролечивать стоит вовремя и не допускать хронизации процессов.
Анастасия Сергеевна, может дать, пункция нужна из-за сниженного иммуноглобулина А? Анализ прикрепила
Иммуноглобулин А вариабельный и может меняться в зависимости от внешних обстоятельств. В биохимии все хорошо. Пункцию делать по иммуноглобулину А не показано.
Принятый ответ
Здравствуйте
Оак в норме.
Небольшая лимфаденопатия может быть связана с перенесенным ЦМВ. У деток могут долго сохраняться увеличенными лимфоузлы после инфекции.
Температура для ребёнка является нормальной.
Показаний для пункции костного мозга нет.
Анна Павловна, спасибо, вы не могли бы посмотреть еще один анализ - прикрепила
Добрый день.
Биохимия в порядке. Снижение иммуноглобулина А незначительное. Каких-то дополнительных действий предпринимать из-за этого не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20259 ответов
- 21 Июля 20255 ответов
- 11 Июля 20251 ответ
- 25 Августа 20241 ответ
- 10 Июня 202425 ответов
- 31 Января 202422 ответа
- 7 Декабря 20232 ответа
- 29 Сентября 202329 ответов
- 16 Мая 20239 ответов
- 23 Января 20236 ответов