Консультация детского лора /

Высокая температура и точки в горле — вопрос №2340749

110 просмотров

Добрый день! Вчера вечером у ребенка поднялась температура до 39,2. Вялость, ломота, жалуется на горло. Сбиваю температуру ибупрофеном, хватает часов на 6 максимум. Пока действует таблетка, ребенок еще более менее веселые, как только поднимается температура сразу головная боль.
Горло красное и есть точки белые. Из носа с утра были немного желтые сопли, в течение дня их нет.
Педиатр сказала точно не ангина, что то вирусное. Назначила эргоферон, мирамистин в горло + ангидак, в нос физраствор.
Вызывает сомнение эргоферон, так как я против таких препаратов.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

Эргоферон препарат с недоказанной эффективностью, нет смысла его использовать

В нос при отеке используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке или при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет тоде видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) по весу - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.ромашки 3-4 раза в день -5-7 дней
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Горло Полощите Ромашкой 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Есть ли храп во сне у ребенка?
Слизь по задней стенке не стекает?
Клиент
Маргарита Александровна, храпа нет, вчера была легкая заложенность ночью, днем все нормально
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно обязательно выполнить дообследования - чтобы понять - нужны ли антибиотики
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Действительно есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит.
Но определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет развернутый анализ крови и стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.

Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала сдать анализ крови/ стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором ромашки или хлорофиллипта- развести 10 мл на 100 мл воды.
Пастилки для смягчения и обезболивания горла - грамидин по 1 паст 4-5 раз в день
Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости сироп Нурофен в возрастной дозировке 1-2 раза в день
Промывание носа солевым раствором Аквалор 2-3 раза в день
При заложенности в но с ситуационно использование сосудосуживающих- Снуп по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Обильное теплое питье, щадящее питание, увлажнять , проветривать помещение

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, я бы не рекомендовала их к применению. Достаточно симптоматического лечения, пока нет результатов анализа
Клиент
Полина Андреевна, добрый день! Стрептотест сможем сделать только сегодня. Но есть ли смысл? Вчера уже не было температуры вообще. Лечимся полосканием и промыванием.
ЛОР, Детский ЛОР
Если на фоне местного лечения вы видите хорошую положительную динамику у ребенка, нормализацию температуры и уменьшение боли, то рекомендую продолжить местное лечение, наблюдать за ребенком. В таком случае можно обойтись без стрептатеста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторное заболевание
14 октября 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Сифилис, диагностика
5 января 2022
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнку 4годика, сыпь на ногах
19 сентября 2022
Алия
Вопрос закрыт
Температура плохо сбивается,вирус
22 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Долго держится температура
30 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Вялость у ребенка
12 октября 2024
Екатерина, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург