Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2341000

Что вас беспокоит?

Нарушение цикла, высыпание на лице

Принимала препарат димия, по рекомендации врача, для нормализации цикла и улучшения кожи лица. Принимала на протяжении 2 лет, далее ситуация повторилась, появились продолжительные кровянистые выделения до и после критических дней. По совету врача сделала перерыв, но ничего не изменила. Решила сама сменить препарат на ПланиЖенс гесто 20, менструация продолжается с 31.08 и на сегодняшний день так же кровянистые выделения, сыпь на лице, шее, местами на груди и спине. Подскажите какой комплекс анализов нужно сдать для подбора препарата, при этом у меня пониженный гемоглобин и ферритин, как и эти показатели можно сконтролироват, что необходимо сделать для этого

31 год
8 Августа 2024·Просмотров: 181·Дарья, Карасук

Принятый ответ

Здравствуйте! Так как сменили препарат, то первые два-три месяца приёма возможны кровянистые выделения-это период адаптации. Перерывы при приёме КОК делать не нужно, это увеличивает риск побочных эффектов, в том числе тромбоэмболических. Если препарат перестал подходить, то есть возникли межменструальные кровянистые выделения или снизился косметический эффект, то нужно просто сменить препарат. ПланиЖенс нечто не является препаратом выбора, нужно подбирать КОК с антиандрогенным, например, Ярина или Белара. При приёме КОК ежегодно нужно делать УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья. Если понижены гемоглобин и ферритин, значит в организме не хватает железа. Надо принимать препараты железа, например СОРБИФЕР дурулекс по 1 таблетке 2 раза в день.
Надо сделать УЗИ матки и придатков и сдать кровь на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла. ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА s. Кровь сдавать надо на 2 -4й день менструального цикла. Что бы результат был достоверный, сдавать кровь на гормоны надо только после отмены КОК.

Принятый ответ

Здравствуйте, раз на данном препарате идут кровянистые выделения, он для вас слабоват, доза эстрогена низкая. Обычно рекомендуют Ярина или Медиана, можно перейти на них без перерыва. На КОК можно проверить ТТГ, пролактин, ферритин, общий анализ крови, биохимию. Обязательно сделайте УЗИ органов малого таза. К любому препарату все равно идёт привыкание

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.