Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Малышу 4 месяца, сдали анализ кала на альфа-1-антитрипсин и копрограмму. На данный момент переходим со смеси Нэнни на Кабриту, т.к были частые срыгивания и повышенный метеоризм. Помогите расшифровать анализы. Стоит пересдать анализы после полного перехода на кабриту?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Альфа1- антитрипсин повышен + в копрограмме положительная реакция на белок и скрытую кровь, но без воспалительных изменений.
Прибавки в весе хорошие?
Какой стул?
Прожилок крови в кале не было?
Кожа чистая?
Обе смеси на козьем молоке, такая смена не оправдана.
Ангелина Альбертовна, вес 6400, родился 3180, кал желтый кашеобразный, прожилок крови не было никогда
Ангелина Альбертовна, две недели назад появились красные пятна на груди и вокруг пупка во время курса массажа с маслом, сейчас они бледнеют
Когда появились обильные срыгивания?
Во время кормления не беспокоится?
Массаж детям до 3 лет делаем только на "сухую" Без кремов, масел и прочего, так как они забивают при втирании сальные и потовые железы
Ангелина Альбертовна, появились не так давно, раньше тоже срыгивал иногда, но не в таких количествах. Сейчас, при переходе на кабриту, почти не срыгивает
В таком случае пока наблюдаем, адаптация к новой смеси идет 3-4 недели, по истечении этого срока жалоб быть не должно.
Если остаются, повторно сдаем анализы и решаем вопрос о необходимости лечебной или профилактической смеси
Ангелина Альбертовна, спасибо!
Будьте здоровы!
Ангелина Альбертовна, а скажите, реультаты анализов могут говорить об абкм?
Да, я это и заподозрила, но клинически, кроме срыгиваний, котрые ушли на кабрите ничего нет.
Поэтому наблюдаем
Ангелина Альбертовна, а какие симптомы должны быть?
Плохие прибавки, отказ или беспокойство во время еды, прожилки крови в кале, сыпь и обильнве срыгивания.
Ангелина Альбертовна, поняла. Будем наблюдать
Да, за 3-4 недели, если у ребенка абкм на козьей смеси симптомы проявятся
Принятый ответ
Добрый день. Альфа-1-антитрипсин повышен, что отражает воспалительный процесс в кишечнике. В копрограмме признаки ферментативной недостаточности, характерные для данного возраста, но имеется белок и положительная реакция на скрытую кровь, что тоже отражает воспаление в кишечной стенке. Что беспокоит ребенка? Чем продиктована необходимость смены смеси ( обе на основе козьего молока)?
Елена Анатольевна, частые срыгивания на нэнни, обильные, иногда со слизью, плюс ребенок часто пукает, ночью поджимает ножки, мне кажется, его это беспокоит
Ребенок изначально на смеси на основе козьего молока? На основе коровьего молока давали смесь?
Елена Анатольевна, в роддоме давали только, с четвертого дня жизни на нэнни с пребиотиками
Кал пенистый? Впитывается в подгузник? Раздражение кожи на попке есть? В животе бурлит?
Елена Анатольевна, кал не пенистый, попка не крксная, в подгузник вроде не впитывается. По консистенции как жидкая каша или сметана густая, всегда желтого цвета
Какой объем срыгивания и как часто в течение дня? Кабриту уже начали вводить?
Елена Анатольевна, да, кабриту уже пятый день даю, заменяла по30 мл в каждое кормление, через день уже полностью на нее перейдем
Елена Анатольевна, на нэнни в прследнее время были срыгивания больше двух столовых ложек почти после каждого кормления, спустя час тоже
Ситуация со срыгивания и на Кабрите изменилась? Как себя ведёт ребенок после введения новой смеси?
Елена Анатольевна, почти не срыгивает, сейчас регресс сна, капризный
Тогда вводите смесь до полной замены и через пару недель после полного ввода повторите копрограмму, потому что наличие скрытой крови и белка может быть связано с непереносимостью белка молока
Елена Анатольевна, хорошо, спасибо!
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение незначительное, пограничное, такой уровень альфа1-антитрипсина скорее всего указывает на воспалительную реакцию, это от возрастной ферментной незрелости. По анализу + на белок и скрытую кровь, без воспалительных изменений. Не вижу смысла переходить так как и Нэнни и Кабрита это смеси на козьем молоке. Массажи делаем в этом возрасте на сухую, масло не нужно, оно забивает поры провоцирует воспалительную реакцию на коже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте, смеси ненни и кабрита это смеси со схожим составом. Смысла переходить я не вижу. По копрограмме есть косвенные признаки абкм. Была ли кровь в стуле у ребёнка?
Ольга Николаевна, нет, никогда не было
Принятый ответ
Здравствуйте! Срыгивания каким объемом, до 2—3 столовых ложек разово?
Малыша сильно беспокоит животик?
По одному анализу предполагать диагноз нельзя, а этом возрасте они мало информативны, важнее симптоматика у ребенка.
Здравствуйте
Нет никакого смысла менять одну смесь на другую
Они практически одинаковые
Это лишняя нагрузка на ЖКТ ребенка
Срыгивания каким объемом?
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202015 ответов
- 11 Марта 202110 ответов
- 10 Августа 20225 ответов
- 7 Декабря 20229 ответов