Лечение хронического дуоденита при ГВ — вопрос №2342592

Question

Лечение хронического дуоденита при ГВ — вопрос №2342592

Дарья

196 просмотров

8 августа 2024

Здравствуйте, прошу помочь в вопросе лечения дуоденита при ГВ. Ранее года три назад проходила ФГДС, был поставлен диагноз дуоденит. Этой весной делала ки с контрастом брюшной полости, в заключении было указано утолщение стенке кишечника, энтерит под вопросом. Сейчас постоянно растройства в пищеварении, длится уже более двух недель. После еды минут через 20 тяжесть в области желудка, тошнота и потом наступает сильный метеоризм. Каждое утро также метеоризм. После еды принимаю молока, становится чуть легче, но проблема не уходит.

Возраст: 35

Хронические болезни: Лимфома Ходжкина в ремиссии 2 года

Вопрос закрыт

тяжесть

метеоризм

боль в желудке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 августа 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите протокол КТ . Сейчас проблемы со стулом есть?

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2024

Клиент

Марина Юрьевна, Проблем со стулом нету, стул оформленный, сканы загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 9 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите КТ и ФГДС, пожалуйста
Сколько месяцев ребенку?

Пожаловаться

Дарья, 9 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, Проблем со стулом нету, ребёнку 6 месяцев. КТ загрузила

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 10 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы рекомендовала пройти фгдс для исключения каких-то органических изменений, на описанном уровне кишечник не посмотрят, конечно, но 12 перстную кишку хотя бы частично отсмотрят изнутри, возможно, станет понятнее, а так описываемые вами симптомы больше похожи на диспепсию в виде постпрандиального дистресс- синдрома, состояния, связанного с нарушением моторики желудка и нарушением его эвакуаторной функции.
С метеоризмом стоит разбираться отдельно , он возникает на абсолютно любые продукты? Газов много отходит?

Пожаловаться

Дарья, 10 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, особенно реагирует на сырые овощи и фрукты, но я их исключила, а так практически да. Вздутие постоянное.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 10 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Возможно, не лишним будет проведение водородного дыхательного теста с лактулозой для диагностики синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике
При положительном результате можно подобрать терапию, совместимую с ГВ.
Что касается диспепсии (тяжесть в желудке), то тут с препаратами сложнее, можно попробовать тримедат 100 мг 3 раза в день в течение 8-12 недель, он не запрещен категорически на ГВ, но обязательно следите, чтобы лактация не уменьшилась, иногда на этом препарате возможно снижение пролактина, и, соответственно, количество вырабатываемого молока, но обычно к 6 месяцам лактация зависит не только от пролактина
Системная абсорбция низкая, в крови препарата мало, соответственно, в грудном молоке его еще меньше- до ребенка препарат вряд ли дойдет в значимых количествах
И я предлагаю уменьшенную дозировку, чтобы минимизировать побочные эффекты на лактацию
При отсутствии побочных эффектов и недостаточности лечебного эффекта дозировку можно увеличить вдвое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический запор

2 ответа

2 августа 2022

Симакова Вера Анатольевна

Вопрос закрыт

Хеликобактер Пилори

3 ответа

18 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Постоянное газообразование

3 ответа

10 сентября 2024

Альбина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T18:47:56+03:00

Здравствуйте! По результатам КТ - подозрение на воспалительный процесс в тонком кишечнике. Рекомендую начать прием препаратов Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Если симптоматика не уйдет- дообследоваться - копрограмма, анализ кала на фекальный кальпротектин, ФГДС.